心梗发作，这些急救措施能救命

                     蒋立娟     云南省昆明市昆明医科大学第二附属医院

心梗，全称为心肌梗死，它如同隐匿在日常生活中的 “杀手”，发作时极为凶险，每年都有大量患者因心梗离世。但如果能掌握正确的急救措施，关键时刻便能成为挽救生命的关键。

识别心梗发作症状

心梗发作前，身体会给出一系列警示。典型症状是胸部出现压榨性疼痛，这种痛感犹如巨石压胸，位置多在胸骨后方，且常向肩部、手臂、颈部或下巴放射。疼痛程度剧烈，普通的疼痛与之相比根本不值一提，而且持续时间长，通常超过 15 分钟，休息或服用硝酸甘油都难以缓解。同时，部分患者还伴有呼吸困难，感觉呼吸被紧紧扼住；大汗淋漓，衣物很快被汗水浸湿；恶心呕吐，肠胃翻江倒海；头晕乏力，身体虚弱得仿佛失去支撑。

特别要注意的是，女性以及糖尿病患者症状可能不典型。有的女性心梗发作时仅感觉上腹部不适，容易被误当作肠胃问题；还有患者会出现牙痛、背痛等看似与心脏无关的症状，进而导致病情被忽视。曾有一位女性连续几天牙痛，去口腔科检查无果，结果突发心梗紧急送医，险些错过最佳治疗时机。所以，对于这些不典型症状切不可掉以轻心。

争分夺秒拨打急救电话

一旦怀疑发生心梗，必须立即拨打当地急救电话，如国内通用的 120。打电话时，务必冷静清晰地告知调度员患者的具体位置，精确到门牌号、小区名称、单元楼层，若周边有大型商场、医院等标志性建筑，一定要一并说明，以便急救人员快速定位。同时，简要描述患者症状，比如胸痛程度是轻、中还是重，是否伴有呼吸困难、呕吐等其他不适。千万不能抱有侥幸心理，认为症状或许会自行缓解，从而延误拨打急救电话的黄金时机。在急救领域，时间就是生命，早一分钟拨打，患者就多一分生存希望。据统计，急救每提前一分钟，心梗患者的生存率就能提高 10%。

让患者保持舒适体位

等待急救人员期间，帮患者找到舒适且利于病情稳定的体位至关重要。一般让患者就地坐下或躺下，避免其过度活动，因为任何不必要的动作都会加重心脏负担。若患者呕吐，要迅速将其头部偏向一侧，防止呕吐物反流堵塞气道引发窒息。及时解开患者上衣领口、领带、腰带等束缚物，让呼吸更顺畅。要是患者呼吸困难，可将其上半身适当抬高，呈半卧位或斜坡卧位，以此减轻心脏负担，缓解不适。

进行心肺复苏（CPR）

若患者突然失去意识，呼吸停止或仅有濒死样呼吸，需立即进行心肺复苏。操作时，将一只手的掌根置于患者两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 交界处），另一只手重叠，双手交扣，垂直向下用力按压，频率至少 100 次 / 分钟，深度至少 5 厘米。每按压 30 次，进行 2 次人工呼吸。人工呼吸时，捏住患者鼻子，用自己的嘴完全包住患者的嘴，缓慢吹气 1 秒左右，看到患者胸廓有明显起伏才有效。持续进行心肺复苏，直到急救人员到达或患者恢复呼吸和心跳。

避免错误行为

急救过程中，有些行为千万不能做。不要随意搬动患者，更不能让患者自行走动或奔跑去医院，这会使心脏需氧量剧增，加重病情。在不清楚患者病情时，不要盲目给患者服用过多药物，以免药物相互作用产生不良反应危及生命。此外，在患者发病现场，不要只顾惊慌哭喊，这不仅无助于患者，还可能干扰急救人员判断，打乱急救节奏。此时，保持冷静，按正确步骤操作才是对患者最大的帮助。

家属配合

家属在患者心梗发作时起着关键作用。首先要保持冷静，为慌乱的现场带来镇定，更好地配合急救人员。急救人员到达后，迅速准确地提供患者既往病史，如是否患有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病，以及正在服用的药物等信息，这有助于医生快速了解患者情况，制定精准有效的治疗方案。患者被送往医院后，家属要及时联系其他亲属，并做好后续陪伴和照顾准备，从心理和生活各方面给予患者支持。

心梗发作虽然凶险，但只要掌握正确急救措施，在危机时刻迅速、准确行动，就能为患者争取宝贵救治时间，提高生存几率。希望大家牢记这些急救知识，并积极传播，为生命多添一份保障。