全科护理之儿童常见疾病的家庭护理要点

程思睿  吕中菊  重庆市九龙坡区人民医院  重庆 40050

儿童时期，由于身体发育尚未成熟，免疫系统相对薄弱，容易受到各种疾病的侵袭。当孩子生病时，除了及时就医，科学有效的家庭护理对于疾病恢复至关重要。掌握儿童常见疾病的家庭护理要点，不仅能减轻孩子的不适，还能促进其更快康复。接下来，我们从全科护理的角度，详细了解几种儿童常见疾病的家庭护理方法。

一、发热

发热是儿童最常见的症状之一，多种疾病都可能引发。在家庭护理中，首先要正确测量体温。根据孩子的年龄和配合程度，可选择合适的测量方式，如腋下测温、口腔测温或肛门测温 。正常腋下体温为 36℃ - 37℃，当体温超过 37.3℃时，可视为发热。

对于低热（体温在 37.3℃ - 38℃）的儿童，一般采取物理降温的方法。用温水浸湿毛巾，轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量。同时，要让孩子多喝温开水，促进新陈代谢，帮助散热。如果孩子精神状态良好，也可以适当减少衣物，利于散热，但要避免直接吹风，以防受凉。

当体温超过 38.5℃时，在物理降温的基础上，需遵医嘱使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。使用退烧药时，要严格按照说明书或医生的建议控制剂量和用药间隔时间，避免过量使用。在孩子发热期间，要密切观察其精神状态、面色、呼吸等情况。若出现精神萎靡、抽搐、呼吸急促等异常表现，应立即就医。

二、咳嗽

咳嗽是儿童呼吸道疾病的常见症状，它是身体的一种保护性反射，有助于清除呼吸道分泌物。在家庭护理咳嗽儿童时，保持室内空气湿润非常重要。可使用加湿器将室内空气湿度维持在 50% - 60% 左右，这样能减轻呼吸道黏膜的干燥，缓解咳嗽症状。

鼓励孩子多喝温开水或温的果汁，有助于稀释痰液，使其更容易咳出。对于年龄稍大的儿童，可以教其正确的咳嗽方法，即深吸气后，屏住呼吸片刻，然后用力咳出痰液。如果孩子咳嗽伴有痰液，不要盲目使用镇咳药，因为镇咳药可能抑制痰液排出，导致病情加重。可以在医生的指导下使用祛痰药物，如氨溴索等。

此外，要注意孩子的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽。如果孩子咳嗽持续时间较长，或伴有发热、喘息、呼吸困难等症状，应及时就医，以排除支气管炎、肺炎等严重疾病。

三、腹泻

儿童腹泻的原因多种多样，包括感染、饮食不当、过敏等。当孩子出现腹泻时，首先要预防脱水。可给孩子口服补液盐，按照说明书的比例冲调，少量多次饮用。对于轻度腹泻的儿童，饮食上可适当调整为清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蒸苹果等。避免食用油腻、生冷、不易消化的食物，以免加重肠道负担。

要注意孩子的个人卫生和家庭卫生，勤洗手，保持餐具、玩具等清洁。每次腹泻后，用温水清洗孩子的臀部，涂抹护臀膏，防止尿布疹的发生。如果孩子腹泻次数较多，出现精神萎靡、尿量减少、眼窝凹陷等脱水症状，或伴有发热、脓血便等情况，应立即就医，进行相关检查和治疗。

四、皮疹

儿童常见的皮疹有湿疹、荨麻疹、幼儿急疹等。对于湿疹患儿，要避免接触过敏原，如尘螨、动物毛发、刺激性洗涤剂等。保持皮肤清洁，洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗完澡后，及时涂抹保湿霜，保持皮肤湿润。如果湿疹症状严重，可在医生的指导下使用外用药物，如糖皮质激素软膏等。

荨麻疹患儿往往会感到皮肤瘙痒，要注意修剪孩子的指甲，避免搔抓，防止皮肤破损引起感染。可使用炉甘石洗剂涂抹止痒。同时，要寻找并避免接触诱发荨麻疹的因素，如食物、药物、冷热刺激等。幼儿急疹通常表现为发热 3 - 5 天后热退疹出，一般不需要特殊治疗，皮疹会在 1 - 2 天内自行消退。在此期间，要让孩子多休息，保证充足的睡眠，注意皮肤清洁。

在进行儿童常见疾病家庭护理时，家长还需注意一些共性问题。比如，要保证孩子有充足的休息和睡眠，这有助于身体恢复；要密切观察孩子的病情变化，及时向医生反馈；同时，要做好心理护理，安抚孩子的情绪，让孩子保持积极乐观的心态。

总之，掌握儿童常见疾病的家庭护理要点，是每个家长的必修课。科学、细致的家庭护理能够帮助孩子更好地应对疾病，促进其健康成长。