告别 “面具脸”！帕金森病患者面部表情训练小妙招

杨静   广东省第二人民医院    广东    广州   510317

帕金森病引发的“面具脸”常让患者陷入表情缺失的困境，不仅影响外观，还会导致情感表达障碍。不过，通过科学系统的面部表情训练，患者能够逐步改善这一症状。接下来将从训练原理、具体方法到注意事项，为你详细介绍告别“面具脸”的实用妙招。 

一、“面具脸”的成因与训练价值 

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，其核心病理改变是脑内黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少 。而多巴胺作为重要的神经递质，对控制肌肉运动起着关键作用。当多巴胺分泌不足时，患者的面部肌肉会逐渐变得僵硬，运动协调性下降，出现眨眼次数减少、双眼凝视、嘴角下垂、表情呆板等“面具脸”症状。这不仅会影响患者的外在形象，还会在社交中造成情感表达障碍，容易让他人误解患者的情绪状态，进而产生社交隔阂，加重患者的心理负担。 

二、基础面部表情训练：激活肌肉活力 

皱眉与抬眉练习：挺直腰背，放松身体，将双眉缓慢向中间挤压，形成明显的皱眉动作，感受额头肌肉的强烈收缩，保持5 - 10秒；随后，尽力向上抬起眉毛，想象将眉毛提拉至极限，体会额头肌肉向上拉伸的感觉，同样保持5 - 10秒。重复该组动作10 - 15次，每天进行3 - 4组。这组练习能有效激活额头部位的肌肉，改善眉毛活动受限的情况，让患者在表达惊讶、思考等情绪时更自然。       

闭眼与睁眼练习：轻轻闭上眼睛，使眼部周围肌肉充分收缩，仿佛要将外界光线完全隔绝，坚持5秒左右；接着用力睁大双眼，让眼睛达到最大睁开程度，感受眼周肌肉向两侧舒展，同样保持5秒。

鼓腮与吹哨练习：深吸一口气，将气含在口中，使两腮充分鼓起，感受脸颊肌肉的膨胀，保持5 - 8秒；然后慢慢将气呼出，同时撅起嘴唇，做出吹哨的动作，尽量将嘴唇缩成圆形，持续用力呼气5 - 8秒。

咧嘴与噘嘴练习：将嘴角向两侧尽量拉伸，做出夸张的咧嘴笑动作，感受嘴角肌肉向两侧延展，保持5秒；再将嘴唇用力向前噘起，形成饱满的圆形，保持5秒。

三、进阶面部表情训练：重塑表情生动性 

表情模仿训练：准备一面清晰的大镜子，坐在镜子前，对照镜子模仿各种丰富的表情。先从常见的表情开始，如惊讶时瞪大眼睛、张大嘴巴；愤怒时皱紧眉头、咬紧牙关；悲伤时嘴角下垂、眼神黯淡；开心时嘴角上扬、露出牙齿等。仔细观察自己的表情变化，尽量让表情做到生动、夸张。     

朗读与唱歌训练：选择一些内容积极、节奏感较强、发音清晰的文章进行朗读，朗读过程中要注意发音的清晰和准确，尽量调动面部肌肉充分参与发音动作，比如发爆破音时唇部的用力，发卷舌音时舌头与脸颊的配合等。也可以选择自己喜欢的歌曲进行唱歌练习，唱歌时要注意气息的运用和面部表情的配合，在唱欢快的歌曲时展现愉悦的表情，唱抒情的歌曲时融入深情的神态。每天进行20 - 30分钟的朗读或唱歌训练，既能锻炼面部肌肉，又能提升语言表达能力，改善患者的沟通能力。 

四、综合训练技巧与注意事项

结合音乐训练：在进行面部表情训练时，可以播放一些节奏明快、轻松愉悦的音乐，让患者随着音乐的节奏进行训练。音乐能够帮助患者放松身心，提高训练的积极性和趣味性，使训练过程更加轻松愉快。例如，在进行鼓腮与吹哨练习时，可以配合有节奏的音乐，让呼气的节奏与音乐节拍相呼应。

日常表情运用强化：鼓励患者在日常生活中时刻关注自己的面部表情，无论是与人交流、看电视还是做其他事情，都要提醒自己保持积极的表情状态。比如在与人打招呼时，主动露出微笑；倾听他人讲话时，用点头、皱眉等表情给予回应，将训练成果融入日常生活，逐渐养成自然的表情习惯。  

告别“面具脸”并非一蹴而就，需要帕金森病患者持之以恒地进行面部表情训练。通过基础训练激活肌肉活力，进阶训练重塑表情生动性，再结合综合训练技巧，患者有望逐步改善面部表情，重新展现丰富的情感，以更加积极的姿态拥抱生活。在训练过程中，患者要保持积极乐观的心态，同时定期就医复查，根据病情调整训练方案，与医生、家人共同努力对抗疾病。