内镜护理知识大普及，为你的健康加分

内镜护理知识大普及，为你的健康加分

张晶            吉林市中心医院

许 多 人 一 听 到  “ 消 化 内 镜 检查 ” ，第一反应就是 “ 不舒服 ” 等 。但实际上 ，通过合理护理 ，可以使内镜检查过程更加安全与舒适。 不管是自 己去检查 ，或者是有家属陪同 ，都要了解一些内镜护理知识 ，这样才能减少不必要的风险 ，避免走弯路。 下面为大家分享一下内镜检查的 “术前-术中-术后”护理。

一、术前准备

1.饮食准备

1.1清空肠胃

“ 清 空 肠 胃 ” 是 胃 镜 检 查 的 关键 ！ 胃镜检查前8到12小时不要进食（如早晨八点开始检查 ，前一晚八点以 后 不 要 再进 食 ）， 2 小 时 内 不 要 饮水。 这是为了让患者胃部空虚 ， 医生清晰地观察到胃部情况 ，从而防止食物挡住病变部位。

1.2结肠镜检查

结肠镜检查需要进行肠道清洁！在 检 查 前 1 ～ 2 天 ， 尽 量 不 要 食 用 蔬菜、水果（如火龙果等）。

1.3检查前4至6小时

按 医 嘱 饮 用 如 聚 乙 二 醇 等 “ 泻药”，直至排出“清水样便”（没有固体残渣）。若肠道清洁不干预，则应再次服用泻药，再重新检查！

2.用药调整

2.1停用抗凝药

服用抗凝药物如阿司匹林 、 氯吡格雷等 ，会使出血风险增加。 因此 ，在检查前3-7天 ，可以在医生的指导下停用药物。

2.2降糖药物

体检当日早晨应停止服用降糖药物（特别是胰岛素） ， 以免空腹后出现低血糖。

2.3降压药物

用适量水送服，防止血压变化。

2.4特殊药物

对于一些长期服用的慢性疾病药物（如哮喘药等） ，一定要事先告知医生，以便医生根据病情进行适当调整。

3.身体和心理准备

3.1取下“随身物品”

注意事项细节 ， 不要忘记取下“ 随身物品 ” ，如假牙 、 项链等 ， 以防止在体检时脱落或者损伤。 穿着宽松衣物，便于穿脱及平躺。

3.2精神放松

心理压力会使恶心、腹胀等不适症状加重。 要事先了解具体的操作步骤（例如“内镜从口腔进入，会打气把胃撑开”），家人要多陪伴与鼓励患者，或者与医生沟通能否应用 “镇静药 ”。

二 、手术配合

1.患者与医生配合

检查前如实告知病史 、 过敏史及用药情况 ，检查中听从指令 、 保持体位 ，全程信任并配合医护操作 ，是顺利完成内镜检查的关键。

2. “ 呼吸配合”胃镜

内镜经过咽喉时 ，会觉得有些反胃 ，这时要从鼻子深吸气 ，再从口腔缓缓呼出 ，就像 “ 吹气球 ” 一样 ，让喉咙放松 ，不要用力吞咽或咳嗽（越着急越痛苦）。

2.1结肠镜配合

在做结肠镜检查时 ， 医生会要求患者 “ 左侧躺 ” “ 吸气鼓肚子 ” 等 ，这样可以使内镜在肠道中顺畅通过 ，减轻患者的疼痛。

2.2不要害怕“沟通”

如有剧烈腹痛等不适时 ，可以告知医生 ，可以举手示意 ， 医生会停止操作 ， 并进行适当调整 。 请记住 ， “ 忍 耐 ” 并 非 “ 勇 敢 ” ， 而 适 时 反馈，才可规避风险。

2.3医生和护士的配合

护士会对你的血压 、 心率等进行全程监测 ， 以保证你的安全。 医生经内镜对消化道进行观察 ， 当有息肉或溃疡等病变时 ， 医生会取一些组织进行 “ 活检 ” ，整个过程非常快 ，没有任何的不适； 如需要切除息肉等 ， 医生会提前说明 ， 患者的家属要在门外等候。

三 、术后护理

1.营养支持

1.1普通检查

术后1-2小时 ，无恶心 、腹胀者 ，可饮用少量温水。手术4   h内宜进食温凉流食（如米汤等）； 第二天可以恢复正常饮食 ，但不要食用辛辣等刺激食物。

1.2活检或治疗

手术后2-4h禁食 ，逐渐从流质 、半流质（如烂面条）过渡 ，3天内不要食 用 含 粗 纤 维 食 物 的 食 物（如 芹 菜等），以免因摩擦伤口而导致出血。

2.轻度活动

术后第一天 ，尽量不要做激烈的运动（如搬重物） ，可以做一些轻度活动 ，如散步等 。手术后1-2周内 ，不要从事重体力劳动，以免伤口出血。

3.并发症信号

大部分患者术后仅有轻微腹胀 ，但是当出现出血等症状时 ，一定要立即就医。 如腹痛剧烈且持续加重 ，特别是按压时疼痛会加重； 或出现呕血 、 黑便 、 血便； 还有发热 、 头晕 、出冷汗等。

结论： 总之 ，消化内镜检查并不可怕 ，可怕的是忽略护理细节 ，如术后立即吃火锅导致出血。 从术前准备至术后康复 ，每个步骤的护理都很重要 ，要听从医生和护士的建议 ，才能轻松应对。 通过科学护理 ，才能让检查更放心 ，康复更顺畅。 消化内镜检查是目前诊断胃肠癌的 “ 金标准 ” ，推荐40岁及以上人群积极进行筛查！