小儿支气管炎科普 守护宝宝呼吸健康

黄运杰 周琴  中山大学附属第三医院岭南医院

小儿支气管炎是一种常见的儿童呼吸系统疾病，通常发生在2岁以下的婴幼儿，冬季和春季是高发期。儿童支气管黏膜以及支气管壁的炎症反应，会导致支气管黏膜充血、水肿、分泌物过多，严重时会导致支气管狭窄和气道阻塞，引起呼吸困难等呼吸道症状。小儿支气管炎常见于幼儿和学龄前儿童，也可能出现在10岁以下的儿童中，症状包括咳嗽、喘息、呼吸急促、疲劳、喉咙痛等。

小儿支气管炎的症状表现

咳嗽：

咳嗽是小儿支气管炎最常见的症状之一，咳嗽是早期发作症状，是由于呼吸道感染或炎症引起。咳嗽可以是干咳或带痰咳嗽，干咳是一种不伴有痰液的咳嗽，而带痰咳嗽是伴有黄绿色黏稠的痰液的咳嗽。

呼吸急促：

当孩子感染了该病毒或细菌时，肺部会受到感染和炎症的影响，导致炎症细胞和分泌物积聚在肺部，阻塞小气道引起呼吸急促，使孩子感觉喘不过气来。

呼吸困难：

小儿支气管炎严重时会发生呼吸困难，这是因为肺部感染和炎症导致呼吸道狭窄、气体交换受阻，孩子可能面色苍白或青紫，需要立即就医。

发热：

小儿支气管炎还会引起发热，这是因为孩子的免疫系统与病毒或细菌进行斗争，会引起中度发热或高烧。

其他症状：

除了上述症状外，小儿支气管炎还可能伴有其他症状，如喉咙痛、嗓子沙哑、鼻塞、喉咙痒、流涕、喉咙发炎等，这些症状可能会使孩子感到不适，影响他们的生活质量。

小儿支气管炎的治疗

药物治疗：

大多数小儿支气管炎是由病毒引起的，医生会根据病原体的敏感性开出适当的抗生素来治疗，要根据具体情况谨慎使用抗生素。通常普通感冒引起的咳嗽或急性支气管炎都不需要雾化治疗，除非孩子出现了需要雾化的适应症，比如喘息，医生会来评估是否需要使用支气管扩张剂，这类药物能够通过扩张支气管以缓解咳嗽、喘息等症状，常用的包括沙丁胺醇、特布他林等。其实咳嗽是身体的保护性反射，可以帮助排出呼吸道内的分泌物，一般对于6岁以下的小朋友不推荐主动用药止咳。但如果孩子的咳嗽严重到了影响进食、睡眠，医生会根据孩子的情况使用成分相对简单的止咳药。

非药物治疗：

患儿咳嗽、咳痰时表示支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出可用雾化吸入剂帮助祛痰，婴幼儿还应每1-2小时帮助翻身一次，保持半卧位有利于痰液排出。室内也要注意保持湿润，可以使用加湿器或湿毛巾等方式增加湿度，这样有助于缓解咳嗽症状。在饮食调养方面可以多喝温开水，避免刺激性食物，适量增加蛋白质和维生素摄入，以促进患儿康复。同时还要定期清洁室内环境，保持空气清新，避免让患儿接触宠物、尘土等过敏原，还要充足的休息和良好的睡眠，有助于支气管炎的恢复。

小儿支气管炎的预防方法

加强孩子体质：

孩子的体质是提高免疫力的关键。因此，家长要注意让孩子健康饮食，坚持适度的运动，增强孩子的体质。多让孩子在户外活动也可以促进免疫力的提高。

保持室内空气流通：

室内环境要保持空气流通，室内湿度要适度，不要让空气过于干燥或者潮湿。在天气渐冷时，要注意保持室内温度不要过低，避免孩子受凉。此外，要保持室内清洁卫生，尽量减少细菌和病毒的滋生。尽量少带婴幼儿到公共场所，出门佩戴好口罩，避免在人多空气又不流通的场所长时间停留。

饮食调养：

孩子饮食要清淡、安全、营养丰富。要控制孩子的零食摄入，多吃新鲜蔬菜水果、鱼类、瘦肉、豆类等健康食品，增加孩子的免疫力。同时，要尽可能让孩子吃饱，增加体力和抵抗力。

避免被动吸烟：

孩子的身体比成年人更加脆弱，对烟草的毒害更为敏感。所以，家里要避免吸烟以及被动吸烟。尤其是孩子的房间要保持清洁卫生，避免烟草味道的残留。

预防感冒：

感冒是小儿支气管炎的主要诱因之一，所以预防感冒是预防小儿支气管炎的重要措施。要注意穿着适当，避免在寒冷、雨雪天气外出。保持个人卫生，勤洗手，不要和感冒患者密切接触。同时，可以适当补充维生素，增强孩子身体免疫力。家长们在平时要注意孩子的身体健康，多从饮食、环境、运动等方面着手，预防小儿支气管炎的发生。一旦孩子出现支气管炎症状，要及时就医，不要盲目使用药物，以避免对孩子身体的损害。

家庭护理

当孩子患上支气管炎时，家庭护理也尤为重要，注意防寒保暖，平时要留意天气的变化及时增减衣服，保持家里的环境温暖、通风、空气清新。家长应遵照医生的吩咐合理用药，要避免乱用药物，特别是不要自行服用镇咳的药物。注意体温，高烧要及时降温，同时还要保持口腔和皮肤的清洁卫生。保持室内通风透气，适当控制患儿饮食，避免油腻、不消化食物。当患儿有痰时要勤拍背促进痰液排出，如果孩子出现呼吸困难、发热等症状，应及时就医并按医嘱进行处理。

结论

小儿支气管炎是一种常见的儿童呼吸系统疾病，虽然大多数患儿病情较轻，但不及时治疗或护理不当也可能引发严重的并发症。因此，家长应充分了解小儿支气管炎的相关知识，采取有效的预防和治疗措施，保护孩子的呼吸道健康。同时，也要关注孩子的日常生活环境和生活习惯，提高孩子的免疫力和抵抗力，减少患病的风险。通过科学的预防、及时的治疗和细心的护理，我们可以帮助孩子远离支气管炎的困扰，健康成长。