健康科普“心脏第一杀手”一一冠心病
黄运杰 中山大学附属第三医院岭南医院
冠心病与脑血管疾病是健康的第一杀手，时刻威胁着人们的健康，要想控制疾病发展首先要了解疾病的症状表现，及时发现病情做出解决措施。那么在日常生活中要注意哪些事项？面对出现突发情况时要如何治疗呢？下面就带大家一起来了解一下，以保护自身和家人的安全。
什么是冠心病？
在心血管疾病的领域中，冠心病犹如潜伏的“健康刺客”，时刻威胁着我们的心脏健康。其实冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也是现今最常见的一种心血管疾病。冠心病是冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌功能障碍和器质性病变，又称为缺血性心脏病。常见的症状多为胸骨后、心前区压榨性疼痛，可迁延至颈部、下颌、手臂、后背及胃部，也可表现为眩晕、气促、出汗、寒战、恶心及晕厥。严重者可能因急性心肌梗死、恶性心律失常，甚至心力衰竭而死亡。
冠心病的成因
糖尿病：
糖尿病患者发生冠心病的危险较高，还会关系到冠心病的严重程度，由于糖尿病的类型和并发症较多，而且糖尿病的出现和肥胖也有关，肥胖也是导致冠心病的因素之一。
长期吸烟：
大家都知道吸烟有害健康，因为烟草进入人体之后会导致毒素在人体内残留，无法及时排除会为冠心病的出现做铺垫，长期吸烟会导致突然死亡。
高血压、血脂异常：
有高血压的病人患冠心病的危险比正常人高2～3倍，长期血压高，使得心脏负担加重，而且长期高血压导致血管硬化，进而狭窄堵塞，引起冠心病。
年龄：
年龄增长，体质也会发生变化，脂质代谢紊乱是预测冠心病的最重要因素，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平和冠心病存在着密切关系，而甘油三脂也是冠心病的独立预测因子，伴有低HDLC和糖耐量异常也是危险因素。
冠心病的症状
早期症状：
冠心病早期时无明显的症状，只有在进行心电图检查时，才能发现其具有异常反应。当参加完剧烈运动或者重体力劳动后，出现心绞痛的症状，短暂休息，服用药物后，能迅速缓解疼痛。
典型症状：
突发冠脉狭窄阻塞会引起的胸痛，也就是心绞痛，胸部会存在压迫感，常发生在胸部的中间或者左侧部位，在停止活动或者休息后症状会逐渐减轻。部分患者疼痛是尖锐的，可能放射到颈部、手臂以及背部上，也要引起注意。
当冠脉被完全堵塞时会导致心脏病发作，也称为心肌梗死，发作时胸部压迫性压力是典型症状，还会出现呼吸短促、大汗情况。不典型症状包括颈部或下颌疼痛，女性出现不典型症状的概率要略高于男性。
心脏的血液排出量不能满足身体需求时，会发生呼吸短促，还会感到极度疲劳。
伴随症状：
冠心病会引起的牙疼，但不会造成牙龈、脸颊红肿，也无法找出牙疼的具体位置。
突然出现冷汗、头晕、恶心等感觉。
适当活动时，颈部突发疼痛，呼吸短促情况加重。
冠心病的治疗方法
药物治疗：
治疗冠心病的常用药物包括抗血小板药物、降脂药物、β受体阻滞剂等，这些药物可以帮助改善心肌供血、降低血脂、稳定斑块，从而降低心脏病发作的风险，但患者要遵医嘱按时服药，切勿自行停药或更改剂量。
介入治疗：
部分药物治疗无法取得满意效果的患者可以考虑介入治疗，介入治疗包括冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架植入术，通过扩张狭窄的血管或植入支架恢复血管通畅，以改善心肌供血。
手术治疗：
冠状动脉多支病变、左主干病变等严重的冠心病患者，需要进行冠状动脉搭桥手术治疗，通过将其他部位的血管与冠状动脉连接起来，绕过狭窄部位为心肌提供新的血液供应。
冠心病的预防注意事项
忌油腻：
冠心病患者日常饮食要健康，不宜食用高盐、高糖的食物，饮食要清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，还要食用一些黑木耳等菌类，适当摄入一些黄豆、豆制品等蛋白质。肉类可以吃一些瘦肉、鱼类等，不要吃油炸食品等油腻的食物，可饮用一些绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮品。
忌冷饮：
冠心病患者在饮食过程中要避开冷饮，当外部气温高时人体血管处于扩张状态，饮用冷饮会使肠道受到一定刺激，血管收缩造成血压升高，易引发心绞痛、心肌梗死、脑溢血等，威胁生命安全。
忌吃糖：
糖类也称为碳水化合物，当糖分摄入过多时身体不能全部消耗，会在体内转变为脂肪，长此以往使体重增加，过于肥胖易造成血脂升高。所以要严格控制碳水化合物的摄入，减少单糖的食用量，多选淀粉、糙米、玉米等富含大量植物纤维的食品，少食蔗糖、果糖等单糖。
忌过饱：
饮食过饱时胃会压迫心脏，加重心脏负担，导致心血管痉挛，甚至发生心绞痛和急性心肌梗死，冠心病患者宜少食多餐，晚餐吃到七八分饱最佳。
其他情况：
患有冠心病的患者要始终坚持服药，利用药物清扫血管垃圾，定期体检掌握疾病康复情况，一旦发现异常及时就医治疗。如果患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病，应积极治疗，将指标控制在理想范围内。同时，还要保持愉悦的情绪，放松心情，不要给自身带来压力，注重劳逸结合，不宜熬夜，作息规律，减少疾病的发生风险。
综上所述，大家对冠心病的症状、成因、预防措施已经有了一个基础的了解，也会知晓维护心脏健康的重要性。所以，让我们从生活的点滴做起，为心脏打造一个坚固的“防护盾”，远离冠心病的威胁。
