科普丨速速了解老年人的“心脏第一杀手”--冠心病

高蓓蕾   上海市奉贤区奉城医院

冠心病是老年人最常见且危害严重的一种心脏病。它不仅严重影响患者的生活质量，还是导致老年人死亡的主要原因之一。本文就冠心病的相关知识进行科普！

一、什么是冠心病

冠心病是由于冠状动脉（为心脏提供血液的血管）发生粥样硬化，导致血管腔狭窄或闭塞，从而引起心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种心脏病。这一过程就像家里的水管因为长期使用而积累了水垢，变得越来越窄，最终影响水流一样。当冠状动脉的狭窄或闭塞严重时，心脏得不到充足的血液供应，便会引发各种不适症状，甚至危及生命。

二、冠心病的病因

遗传因素：冠心病有一定的家族遗传性。如果家族中有年轻时就患有冠心病的人，后代患病的风险也会相应增加。

高血压：血压愈高，发病率愈高。

高血糖：糖尿病是冠心病的重要危险因素之一。

高血脂：血中胆固醇增高可促使冠心病的发生及发展。

吸烟：烟雾中的一氧化碳和尼古丁对冠状动脉有损害作用，易诱发心绞痛和心肌梗死。

肥胖：肥胖人群多有家族史，易发生冠心病。

饮食不均衡：长期高盐、高脂、高糖饮食会加速动脉粥样硬化的进程。

缺乏运动：缺乏体格锻炼易导致肥胖和心血管疾病。

精神压力：长期精神紧张和压力会使血压升高，加重心脏负担。

年龄与性别：随着年龄的增长，动脉硬化的发生率也会上升。男性由于生理特点，患冠心病的年龄往往早于女性，但近年来女性冠心病的发病率也在逐渐增加，特别是绝经后的女性。

三、冠心病的症状

冠心病的症状多种多样，但最常见的有以下几种：① 胸闷、胸痛：这是冠心病最典型的症状之一。胸痛通常发生在心前区或胸骨后，表现为闷痛、压痛或紧束感，有时可放射至颈肩部、上肢或背部。胸痛一般持续数分钟到半小时不等，休息或含服硝酸甘油后可缓解。② 气短、呼吸困难：冠心病患者在进行体力活动时，常会感到气短、呼吸困难。这是因为心脏供血不足，导致肺部功能受限。休息后症状可有所缓解。③ 晕厥：当大脑供血不足时，患者可能会出现头晕、眩晕甚至晕厥的症状。这是冠心病发展到一定阶段，心脏泵血功能严重受损的表现。④ 疲劳、乏力：冠心病患者常会感到不明原因的疲乏、无力，以及嗜睡等症状。⑤ 心悸、心慌：即心跳加速或不规律的感觉，多需要坐起或站立休息片刻缓解。

需要注意的是，这些症状并非都同时出现，且轻重程度因人而异。因此，一旦出现上述症状中的任何一种或多种，应及时就医检查。

四、冠心病的预防

冠心病虽然可怕，但并非不可预防。通过改变不良生活习惯、控制危险因素、定期体检等措施，我们可以有效降低冠心病的发病风险。

健康饮食：增加新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果、鱼类以及粗杂粮等纤维的摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

规律运动：每周至少保持中等强度的有氧运动150分钟，设定每天走10000步或其他合理目标。

戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入，保护心脏健康。

定期体检：至少每年进行一次体检，及时发现并干预潜在的健康问题。

控制血压、血糖和血脂：将血压控制在130/80mmHg以下，空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在5.7%以下，血脂水平控制在正常范围。

管理慢性疾病：对于已经患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，要积极治疗和管理，降低冠心病的风险。

保持心情愉悦：避免精神压力过大，保持积极乐观的心态，有助于降低冠心病的风险。

冠心病是老年人的“心脏第一杀手”，但并非不可预防和治疗。通过了解冠心病的病因、症状、检查与诊断方法以及治疗和预防措施，我们可以更好地保护自己的心脏健康。特别是对于中老年人来说，更应该关注自己的心脏健康，定期进行体检和筛查，及时发现并干预潜在的健康问题。同时，保持健康的生活方式也是预防冠心病的重要手段之一。希望本文能够帮助大家更好地了解冠心病的相关知识，做到早发现、早诊断、早治疗，共同抵御冠心病的威胁。