急性心肌梗死护理误区与正确应对方法

急性心肌梗死护理误区与正确应对方法

潘娟娟       四川省达州市中西医结合医院心血管内科

急性心肌梗死，这一凶险的心血管疾病，如同隐匿在暗处的杀手，时刻威胁着人们的生命健康。当身边有人不幸遭遇急性心肌梗死时，正确的护理至关重要。然而，在实际护理过程中，却存在着诸多误区，这些误区可能会对患者的救治和康复产生严重的负面影响。接下来，让我们深入了解这些护理误区，并掌握正确的应对方法。
误区一：忽视早期症状，拖延就医
许多人对急性心肌梗死的早期症状缺乏足够的认识和重视。当出现胸痛、胸闷、心悸等症状时，常常误以为是劳累、压力大或者其他小毛病，想着休息一下就会好，从而错过了最佳的治疗时机。要知道，急性心肌梗死发病急、病情进展快，每一分每一秒都关乎着心肌细胞的生死存亡。
一旦出现疑似急性心肌梗死的症状，如突然发作的剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和服用硝酸甘油都无法缓解，同时伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感等，必须立即拨打120急救电话，绝不能拖延。在等待救护车的过程中，让患者保持安静，原地休息，尽量减少活动，以降低心肌耗氧量。
误区二：过度活动，增加心脏负担
在患者发病后的急性期，部分家属可能觉得让患者适当活动有助于恢复，比如过早地让患者自行下床走动、洗漱等。但实际上，此时患者的心脏正处于极其脆弱的状态，过度活动会极大地增加心脏负担，可能导致病情急剧恶化，甚至引发猝死。
在急性心肌梗死发病后的最初几天，患者应严格卧床休息，一切生活起居都应由他人协助完成，包括吃饭、洗漱、翻身、大小便等。随着病情逐渐稳定，在医生的指导下，可逐步增加活动量，从床上的简单肢体活动开始，慢慢过渡到坐起、床边站立、短距离行走等，但一定要注意活动强度和时间，以不引起不适症状为原则。
误区三：饮食不当，影响病情恢复
有些家属认为患者生病身体虚弱，需要大补，于是准备了过于油腻、高蛋白或不易消化的食物，还有些患者在发病后仍不注意控制盐的摄入。这种错误的饮食方式会加重心脏负担，不利于病情的恢复。
在患者发病初期，饮食应以清淡、易消化的流质或半流质食物为主，如小米粥、面条、蔬菜汤等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，严格控制盐和脂肪的摄入。随着病情的好转，可逐渐增加富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，保持大便通畅，防止因用力排便增加心脏负担。同时，要注意饮食规律，少食多餐，避免过饱。
误区四：忽视心理护理，加重患者负面情绪
急性心肌梗死患者由于对疾病的恐惧、疼痛的折磨以及生活方式的突然改变等，极易产生焦虑、抑郁等不良情绪。然而，很多家属往往只关注患者的身体症状，而忽略了他们的心理状态。
家属要多陪伴患者，与患者进行耐心的沟通交流，倾听他们的心声，给予关心和安慰，让患者感受到家人的支持和关爱。可以向患者介绍疾病的相关知识，让他们了解治疗方案和康复过程，增强战胜疾病的信心。
误区五：擅自调整治疗方案，埋下复发隐患
有些患者或家属在患者病情稍有好转后，就擅自减少药量或者停止某些治疗，比如自行停用抗血小板药物等。这种行为是极其危险的，可能会导致病情复发或加重。
误区六：忽视按时复诊，以为经过治疗可以“一劳永逸”
急性心肌梗死治疗并非“一劳永逸”，许多患者忽视按时复诊，以为手术成功或症状缓解就万事大吉，这是极其危险的认知误区。心肌梗死对心脏造成的损伤是长期的，血管仍存在再次堵塞风险，心脏功能也需要持续监测与调整用药。若不定期复查，医生无法及时发现血脂异常、血压波动、心脏结构变化等潜在问题，错过最佳干预时机，可能导致病情复发甚至危及生命。
急性心肌梗死的护理是一个系统而细致的工作，需要患者、家属和医护人员的共同努力。需认清护理误区，采取正确应对方法，为患者救治和康复创造良好条件，助其早日康复。