“救”在您身边——心梗知识知多少

“救”在您身边——心梗知识知多少

荀平       吉林省吉林市中心医院

在日常生活中，心肌梗死（简称“心梗”）这个词越来越频繁地出现在我们的视野中，它发病急、危害大，常常让人猝不及防，严重威胁着人们的生命健康。但很多人对心梗了解甚少，不知道如何识别、应对，其实，只要掌握相关知识，“救”就在我们身边。那么，关于心梗，我们究竟需要知道些什么呢？
一、心梗：心脏的“致命危机”
心梗是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成，导致冠状动脉急性、持续性缺血缺氧，进而引起心肌坏死的一种急性心血管疾病，冠状动脉为心脏输送富含氧气和营养物质的血液，维持心脏的正常跳动，随着年龄增长、不良生活习惯等因素影响，冠状动脉内壁会逐渐形成粥样硬化斑块，当斑块不稳定发生破裂时，血小板迅速聚集形成血栓，瞬间堵塞血管，使相应部位的心肌失去血液供应，如同一片田地突然断了水源，心肌细胞会在短时间内因缺血而坏死，引发严重后果。
二、识别信号，抓住“救命黄金时间”
心梗发作前，身体往往会发出一些“预警信号”，最典型的症状是胸痛，这种疼痛通常位于胸骨后或心前区，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，就像一块大石头压在胸口，疼痛程度剧烈，持续时间较长，一般超过15分钟，且含服硝酸甘油不能缓解，部分患者还可能伴有呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐、心悸、乏力等症状，心梗的症状表现存在个体差异，有些患者疼痛部位不典型，可能表现为牙痛、下颌痛、上腹痛等，容易被误诊。
三、紧急应对：关键时刻的“救命招数”
当身边有人发生心梗时，掌握正确的紧急应对方法至关重要，要让患者立即停止一切活动，原地坐下或躺下休息，保持安静，避免情绪激动，减少心脏负担，迅速拨打120急救电话，准确告知患者所在位置、症状表现等信息，在等待急救人员到来的过程中，如果患者出现意识丧失、呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏。具体操作方法为：双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，频率至少100次/分钟，深度至少5厘米；每按压30次，进行2次人工呼吸，如此反复进行，直至急救人员到达，不要随意搬动患者，也不要给患者乱服药物，以免加重病情。
四、科学治疗
心梗的治疗强调“时间就是心肌，时间就是生命”，尽早开通堵塞的血管是治疗的关键。常见的治疗方法包括药物溶栓和经皮冠状动脉介入治疗（PCI），药物溶栓是通过静脉注射溶栓药物，溶解血栓，恢复冠状动脉血流，但该方法对时间要求严格，一般要求在发病12小时内进行，且存在出血等风险，经皮冠状动脉介入治疗（PCI），也就是我们常说的心脏支架手术，是目前治疗心梗的首选方法，通过将导管经血管送至冠状动脉病变处，置入支架撑开狭窄或堵塞的血管，恢复血流。
五、预防为主
预防永远胜于治疗，想要远离心梗威胁，养成健康的生活方式是关键，遵循低盐、低脂、低糖原则，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含营养的食物，减少肥肉、动物内脏、油炸食品等高胆固醇、高脂肪食物的摄入，要戒烟限酒，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化；过量饮酒会升高血压、血脂，增加心梗风险。规律的运动也必不可少，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，促进血液循环，降低心血管疾病发生风险，高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病患者，要严格按照医嘱服药，定期监测血压、血糖、血脂等指标，控制病情发展。
心肌梗死虽然凶险，但只要我们掌握相关知识，就能在关键时刻为生命争取更多机会。