骨质疏松患者，居家护理要避开哪些“雷区”

骨质疏松患者，居家护理要避开哪些“雷区”

欧春燕        广西骨伤医院

骨质疏松作为中老年人最常见的骨骼问题之一，它就像一颗定时炸弹一样时刻威胁着骨骼的健康。骨质疏松患者的居家护理如果存在雷区，不仅不利于患者骨骼问题的康复，还可能加重患者病情。
一、生活习惯的“雷区”
（一）久坐久卧不动
很多骨质疏松病人怕活动后发生骨折，所以会久卧或久坐，这种观念是不正确的，骨骼需要一定的机械应力来维持强度，久坐者和旧卧者骨量流失的速度比活动者快许多。骨质疏松病人要适当活动，例如适当走动或者做一些屈伸活动等，每天至少活动30分钟，让骨骼在运动中变得坚固。
（二）晒太阳时间短
阳光能补充维生素D，促进钙的吸收，很多骨质疏松的患者，出门会躲阳光或者涂厚厚的防晒霜，导致缺乏对维生素D的合成，约60%的骨质疏松病人缺乏维生素D，其实每天上午10时-下午3时晒太阳15-30分钟即可，照射面部及胳膊等，让维生素D合成，有利于钙的吸收，但是要避免强烈的阳光直射，防止晒伤皮肤。
（三）吸烟与过量饮酒
吸烟的尼古丁能抑制成骨细胞功能，减少骨量。酗酒能减少钙的吸收，并影响肝脏对维生素D的代谢和钙的储存。研究表明：吸烟者骨质疏松症发病率比不吸烟者高30-40%，长期大量饮酒者的骨密度比正常人群低10%-15%，因此要求患者坚决戒烟，男性每天饮酒酒精含量不超两个标准饮酒单位，女性则减半。
二、饮食误区的“雷区”
（一）盲目大量补钙
很多患者以为补钙越多越好，大量服钙补充剂。其实过量补钙会致高钙血症、肾结石，且钙吸收需多种营养素协同。成年人每日钙摄入推荐800-1000毫克，骨质疏松患者可在医嘱下增至1000-1200毫克。优先食补钙，牛奶、豆制品、绿叶蔬菜都是很好钙源，其钙更易吸收，还富其他营养成分。
（二）忽视维生素和矿物质摄入
维生素K、硼、硅等也是骨骼健康所需要的营养物质，维生素K能够将钙结合到骨基质上，使其更坚固；硼、硅促进骨髓细胞的生长；很多患者只知道注重钙的摄入，却不知道注重这几个方面的营养，患者应多食用绿色蔬菜、坚果、粗粮等，饮食要多元化，让骨骼能吸收到多种营养。
（三）高盐高蛋白饮食
高盐会致钙随尿液流失，长期高蛋白饮食会增肾脏负担，影响钙代谢平衡。世卫组织建议成人每天食盐摄入低于5克。患者烹饪少放盐，少吃咸菜、腌制食品，适量摄入蛋白质，按每公斤体重0.8-1.0克标准计算摄入量，维持骨骼营养平衡。
三、锻炼不当的“雷区”
（一）过度负重锻炼
有的患者听说运动对身体有利就盲目进行负重的运动，如举重、背沙袋跑步，这样的行为很容易骨折。骨骼承受的压力如果超过限度，就会不堪重负。患者在康复阶段可先尝试站立、短时间缓慢走动等轻度负重锻炼，这类活动能温和刺激骨骼与肌肉恢复。需根据自身年龄、体能及术后恢复进度等具体情况，循序渐进增加负重与锻炼时长，避免盲目追求高强度，以防超出承受范围，影响康复或引发不适。
（二）忽视平衡和柔韧性锻炼
平衡和柔韧性锻炼对骨质疏松患者很重要，能减少跌倒和骨折风险。太极拳、瑜伽伸展动作适合患者。每周进行3-5次，每次20-30分钟，提升身体协调性和灵活性，远离骨折危险。
四、药物使用的“雷区”
（一）私自增减药物剂量
骨质疏松症需长期用药，服用钙剂、维生素D制剂、双膦酸盐等，一旦症状缓解，擅自加减药量会使体内平衡紊乱，双膦酸盐多则会增加胃肠道反应，少则降低骨密度提升。患者需遵医嘱用药，定期复查，并由医生调整治疗方案。
（二）盲目用保健品代替药物
市面上有很多所谓的治疗骨质疏松的保健品，有的患者被广告蒙骗，随意服用甚至替代用药，保健品的质量与效果良莠不齐，绝不能代替药物。只可以作为一种辅助，但不能当作是主要治疗方法，在服用之前应咨询医生，不要耽误病情。
骨质疏松患者如果不慎踏入“雷区”，就会伤害自己的身体。要从生活方式、饮食运动、药物使用等方面入手，科学合理的进行护理，这样做患者可以很好控制病情，改善生活质量，使骨骼恢复健康，自信面对生活中的挑战。