热射病如何预防

热射病如何预防

杨春花      湖北省武汉市东西湖区将军路街卫生院

“热死人”不是夸张——每年夏季，因热射病去世的新闻时有发生。热射病是高温相关急症中最严重的一种，死亡率可达40%-50%，但很多人对它的认识不足，把中暑不当回事，等到出现严重症状才就医，错过了最佳救治时机。了解热射病的成因、症状和预防方法，才能在高温天气保护好自己和家人。
一、热射病：不是普通中暑，是“致命高温急症”
热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。简单来说，就是身体“散热”赶不上“产热”，导致核心体温急剧升高（超过40℃），进而损伤大脑、心脏、肝肾功能，甚至危及生命。
二、热射病与普通中暑的区别
普通中暑：多表现为头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中，体温通常＜38.5℃，及时转移到阴凉处、补水后可缓解；
热射病：是中暑的最严重阶段，除了头晕、恶心，还会出现高热（体温≥40℃）、无汗（身体无法散热）、意识障碍（如嗜睡、昏迷、抽搐），若不及时降温治疗，可在短时间内导致多器官衰竭死亡。
三、哪些人容易得热射病
热射病的发生与环境温度、湿度、活动强度及个人体质相关，以下人群风险更高：
高温作业者：如环卫工人、建筑工人、厨师等，长期在高温高湿环境中工作，身体产热多、散热难；
老年人：体温调节功能退化，对高温不敏感，且常合并高血压、糖尿病等基础病，散热能力差；
婴幼儿：体温调节中枢尚未发育成熟，且无法自主表达不适，容易被忽视；
慢性病患者：患有心脏病、高血压、肥胖症等疾病，或服用利尿剂、抗精神病药等影响体温调节的药物；
剧烈运动者：夏季在烈日下长时间跑步、打球等，身体产热急剧增加，易引发热射病。
四、热射病可防可控，这些预防措施要记牢
热射病虽然凶险，但只要做好预防，就能有效避免。夏季高温天气（日最高气温≥35℃），需从以下几方面入手：
1.减少高温暴露，避开“危险时段”
合理安排活动时间：上午10点至下午4点是一天中最热的时段，尽量减少外出；必须外出时，做好防晒（戴宽檐帽、太阳镜，涂SPF30+的防晒霜），穿宽松、透气、浅色的棉质衣服（利于散热）；
改善工作环境：高温作业者需定时到阴凉处休息，工作场所安装风扇、空调，或采用轮换作业（每30分钟休息一次）；
保持室内凉爽：家中、办公室开空调（温度建议26-28℃），若没有空调，可用风扇+洒水降温，保持室内通风。
2.及时补水补盐，别等口渴才喝水
少量多次喝水：高温天气下，成年人每天饮水量应增至2000-3000毫升（约4-6瓶矿泉水），不要一次性喝太多，每次喝100-200毫升，间隔15-30分钟；
补充电解质：大量出汗会导致盐分流失，可喝淡盐水或运动饮料，避免只喝纯净水；
特殊人群注意：老年人、慢性病患者别过量喝水，可少量多次饮用；婴幼儿由家长定时喂水，避免脱水。
3.调整饮食和作息，增强身体耐受力
饮食清淡易消化：多吃含水量高的食物，补充维生素，少吃辛辣、油腻食物；
保证充足睡眠：高温天气下，人体代谢快，易疲劳，每天保证7-8小时睡眠，避免熬夜；
避免过量饮酒：酒精会加速脱水，高温天应少喝或不喝。
4.特殊人群重点防护，家人多留意
老年人：子女应提醒老人减少外出，帮助调整室内温度，定时提醒喝水，观察是否有头晕、精神差等症状；
婴幼儿：照顾孩子时，不要长时间将其抱在怀里，外出活动需用遮阳伞遮挡阳光，日常别给孩子穿太多衣服，一旦衣物被汗浸湿要及时更换。
慢性病患者：遵医嘱按时服药，高温天监测血压、血糖，若出现不适及时就医。
出现这些症状，可能是热射病前兆，需立即处理
若在高温环境中出现以下情况，可能是热射病的早期表现，需及时干预：体温升高（38.5℃以上），伴头晕、头痛、恶心、呕吐；皮肤灼热、干燥（无汗或出汗少）；意识模糊、烦躁、嗜睡。
热射病虽致命，但只要做好预防、及时处理，就能有效规避风险。高温天气里，多一份警惕，多一份准备，就能平安度夏。