经常咳嗽、气短？全科医生教你应对常见呼吸问题

经常咳嗽、气短？全科医生教你应对常见呼吸问题

李玉梅         青海省海东市化隆县雄先乡卫生院

日常生活中偶尔的咳嗽或运动后气短是身体正常反应，但经常出现咳嗽、气短症状，就需注意是否呼吸系统出现问题。今天全科医生带您深入了解咳嗽、气短这两大症状，教您如何应对这两大症状，帮助您更好守护呼吸健康。
一、咳嗽和气短介绍
咳嗽在临床上指的是一种保护性反射，通过咳嗽来对呼吸道内的异物或分泌物进行清除。其能按照持续时间来进行分类，通常时间＜3周的为急性咳嗽，原因主要是感冒、流感、吸入刺激物、急性支气管炎等；时间为3-8周的为亚急性咳嗽，原因主要是发生感染；时间＞8周的为慢性咳嗽，这类咳嗽病因复杂，需根据患者病史、药物等进行综合分析。
气短又称呼吸困难，在临床上指的是患者在主观上感觉空气不足、呼吸不畅的情况。气短可能发生在走路、上楼等日常活动时，常伴大汗淋漓、说话无力、疲乏困倦等症状，症状严重时会威胁生命安全。
咳嗽、气短的病因可能来自呼吸系统，也可能来自心脏或是身体其他系统。分析呼吸系统病因，上呼吸道问题分为过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽喉反流；下呼吸道问题分为哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染、间质性肺病。分析非呼吸系统病因，分为心脏问题、焦虑或恐慌障碍、贫血、肥胖等。
二、全科医生的家庭应对和自查指南
当经常出现咳嗽、气短症状时，可先开展自我观察和简单的初步处理。首先可先观察与记录症状情况，咳嗽的记录内容有：引发咳嗽情况（走路/爬楼/休息）、类型（干咳/有痰）、痰是白色/黄色/绿色、咳痰量与质地、咳嗽最严重的具体时间；气短的记录内容有：多大活动量会引起气短、平躺时气短会变得更严重吗、有无并发腿肿或胸痛。同时记录可能诱因，即排查与记录症状出现前是否出现剧烈的情绪波动、有无感冒等。记录自己的既往疾病史，例如过敏、胃病、哮喘、心脏病史等。其次，患者可先在家庭中尝试咳嗽、气短的缓解方式。针对因咽喉刺激或是普通感冒而导致的咳嗽，多饮用温水或蜂蜜水，运用加湿器来确保空气维持湿润，避免吸烟和吸入二手烟。针对因疑似鼻后滴漏而导致的咳嗽，尝试使用生理盐水洗鼻，生理盐水能将过敏原与黏液给冲走，同时睡眠时应当将头部适当垫高。针对因咽喉反流而导致的咳嗽，睡前3小时不可再进食，严格控制油腻、辛辣以及酸性食物的摄入量，并避免饮用咖啡。当气短发作时，需注意立即停止活动，采取坐位等舒适体位，确保有足够的休息。同时注意让环境通风，尝试进行深长、缓慢的呼吸，通过鼻子吸气，通过口缩唇来轻柔、缓慢的呼出气体，防止过度换气。最后，特别需要注意的是，当突然出现非常严重的呼吸困难、并发晕厥或胸痛等症状、脸色苍白、口唇发紫、咳出大量鲜血时，需要马上联系医院医生处理，起到及时诊断与治疗的目的。
三、守护呼吸健康的建议
为避免出现严重咳嗽、气短症状，守护呼吸健康，应当做到以下几点：第一，戒烟，烟草中蕴含许多有害物质，会对气道纤毛与肺泡造成损伤，引发慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等严重疾病，为此需坚决戒烟。尽可能减少二手烟和三手烟的吸入。第二，主动接种医学疫苗。每年积极主动接种流感疫苗，降低出现季节性流感的概率，避免出现严重肺炎。针对合并基础病、老年人群，建议主动接种肺炎链球菌疫苗。第三，保持规律作息，适当进行游泳、慢跑、太极拳、快走等有氧运动，运动能有效加强膈肌与胸廓力量，显著提高肺活量，进一步提高身体运用氧气的效率，以此来有利于减轻活动后气短的症状。在日常生活中需要养成良好的运动习惯，通过积极开展各方面运动锻炼，起到增强自身体质的作用，从而对常见呼吸系统疾病进行预防。第四，保持均衡营养饮食，建议多进食维生素丰富的水果、蔬菜等，这有利于预防气道炎症。但需注意不可暴饮暴食，避免给胃部造成过大压力，避免因胃酸反流而对呼吸道造成刺激。注重体重管理，体重健康能有效减轻心肺负担。此外，更需要做好日常防护工作，尽量减少去人员较为密集的场所或者做好自身防护工作，从而起到对常见呼吸系统疾病进行预防的作用。
四、结语
经常咳嗽、气短是身体发出的一个重要信号，不必因症状而过于恐慌，但也不可忽视症状。全科医生指导您先自我观察与记录，采取初步措施来处理。但咳嗽、气短在不断加重时，请立即寻求专业医疗帮助，保障自己的身体健康。