关注慢阻肺，守护呼吸健康

关注慢阻肺，守护呼吸健康

杨成龙                  广西百色市人民医院 （右江民族医学院西南附属医院）

呼吸，是生命最本能、最自然的律动，每一次平稳的吸气与呼气，都在为身体输送着维持生命运转的氧气。然而，对于慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）患者而言，这份简单的“呼吸自由”却成了遥不可及的奢望。作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的慢性呼吸系统疾病，慢阻肺正悄然威胁着数千万人的健康，却因早期症状隐匿，长期被大众忽视。今天，让我们共同走进慢阻肺的世界，揭开它的神秘面纱，学习如何科学预防、及时干预，用行动守护每一次顺畅呼吸。
一、认识慢阻肺：被“低估”的呼吸 “隐形杀手”
慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病，是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。根据世界卫生组织数据，全球每10秒就有1人死于慢阻肺相关疾病，我国慢阻肺患者人数已超1亿，40岁及以上人群患病率高达 13.7%，且呈现年轻化趋势。
为何慢阻肺被称为“隐形杀手”？这与它的发病特点密切相关。疾病早期，患者往往仅在剧烈活动后出现轻微的气短、咳嗽，症状与普通感冒、支气管炎相似，极易被误认为是“身体衰老”“体力下降”的正常表现，从而错过最佳干预时机。随着病情进展，气流受限逐渐加重，患者会从“活动后气短”发展为“日常活动气短”，甚至在静坐时也会感到呼吸困难，同时伴随慢性咳嗽、咳痰、胸闷等症状，严重时会引发呼吸衰竭、肺心病等并发症，不仅降低生活质量，更直接威胁生命安全。
二、揪出“元凶”：这些因素正在摧毁你的呼吸
吸烟是慢阻肺最主要的危险因素，吸烟人群患慢阻肺的概率是不吸烟人群的4-5倍。烟草中的焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物质，会直接损伤气道黏膜和肺组织，引发慢性炎症，长期吸烟会导致气道狭窄、肺功能下降，最终发展为慢阻肺。值得注意的是，二手烟同样具有危害，长期暴露在二手烟环境中，也会增加慢阻肺的发病风险。
空气污染也是不可忽视的因素。随着工业化和城市化的发展，大气中的PM2.5、二氧化硫、氮氧化物等污染物浓度不断升高，这些污染物会通过呼吸道进入肺部，刺激气道黏膜，诱发慢性炎症，长期暴露会损伤肺功能，增加慢阻肺的发病几率。此外，室内空气污染也不容忽视，如厨房油烟、煤炭燃烧产生的烟雾、室内装修材料释放的有害物质等，尤其是在通风条件较差的环境中，长期接触会显著提高慢阻肺的发病风险。
职业暴露是另一重要诱因。在一些特殊职业中，如煤矿工人、建筑工人、化工工人、纺织工人等，长期接触粉尘、化学物质、烟雾等有害因素，会对呼吸道和肺组织造成持续性损伤，增加慢阻肺的发病风险。此外，长期反复呼吸道感染，如儿童时期频繁感冒、支气管炎等，也会影响肺功能的正常发育，增加成年后患慢阻肺的几率。
三、早发现早干预：这些信号不容忽视
慢阻肺的早期诊断和干预至关重要，早期发现并及时治疗，不仅可以有效缓解症状，延缓病情进展，还能显著提高患者的生活质量，降低并发症的发生风险。那么，如何早期发现慢阻肺呢？以下这些“信号”不容忽视。
慢性咳嗽、咳痰是慢阻肺最常见的早期症状之一。患者通常会出现长期反复的咳嗽，早晨起床时咳嗽症状较为明显，咳出的痰液多为白色黏液或泡沫状，若合并感染，痰液会变为黄色脓性痰。如果咳嗽、咳痰症状持续超过3个月，且连续2年以上出现，就需要警惕慢阻肺的可能，及时到医院进行检查。
气短、呼吸困难是慢阻肺的典型症状，也是患者就诊的主要原因之一。早期患者仅在剧烈活动后出现气短症状，随着病情进展，气短症状会逐渐加重，在日常活动如走路、爬楼梯、穿衣等情况下也会出现气短，严重时甚至在静坐或休息时也会感到呼吸困难。
此外，慢阻肺患者还可能出现胸闷、喘息、乏力、体重下降、食欲减退等症状，若出现上述症状，也应及时就医，避免延误病情。对于有吸烟史、长期暴露在空气污染或职业有害环境中、有慢阻肺家族史的高危人群，即使没有出现明显症状，也建议定期进行肺功能检查，以便早期发现慢阻肺，及时进行干预。