别让青春被“秃” 困扰

别让青春被“秃” 困扰

杜郁华   范倩   刘芳            上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心               基金项目：2024 年宝山区健康科普专项（2-L015）

在校园里，越来越多的青少年开始对着镜子焦虑：发际线悄悄后移，发缝逐渐变宽，头顶的头发越来越稀疏……这种被称为“脂溢性脱发”的问题，正以年轻化的趋势侵扰着本该拥有浓密秀发的青春时光。作为一种常见的雄激素依赖性脱发类型，青少年脂溢性脱发并非不可防治，科学认知与及时干预才是守护发丝健康的关键。
一、解密青少年脂溢性脱发：成因与特点
脂溢性脱发在医学上称为雄激素源性脱发，其发病机制与雄激素水平密切相关。青少年进入青春期后，体内睾酮分泌增加，部分人群因遗传因素影响，毛囊对雄激素的敏感性升高，睾酮会转化为活性更强的二氢睾酮（DHT）。DHT会攻击头皮毛囊，使毛囊逐渐萎缩，头发的生长期缩短，原本粗黑的终毛逐渐变细变软，最终演变为难以察觉的毳毛，形成脱发外观。
除了遗传和激素这两大核心因素，长期熬夜导致内分泌紊乱，学习压力过大引发神经精神紧张，高糖高脂饮食造成头皮油脂分泌旺盛，这些因素都会加重脱发症状。
二、早期识别：脱发信号不可忽视
青少年脂溢性脱发的早期发现对治疗效果至关重要。家长和孩子可以通过简单的方法进行自我检测：每天梳头或洗头时留意掉发数量，正常情况下每日脱发不超过100根，若连续两周每日掉发超过 150 根需提高警惕；观察发缝变化，用梳子将头发中分，若发缝宽度超过0.5厘米且持续变宽，可能是脱发预警；检查发际线形态，额角出现明显的“M”形退缩，或头顶区域头发透光性增加，都是典型的脱发信号。
三、科学防治：守护秀发的四大策略
（一）调整生活方式，减少脱发诱因
规律作息是护发的基础，青少年应保证每天 7-8 小时睡眠，避免熬夜加重内分泌紊乱。饮食上需减少高糖、高脂、辛辣刺激性食物摄入，多吃富含蛋白质的鸡蛋、鱼类、豆制品，补充维生素B族、维生素D及锌、铁等微量元素，如菠菜、坚果、瘦肉等，为毛囊提供充足营养。 同时，学会调节学习压力，避免长期精神紧张导致的脱发。
（二）做好头皮护理，维持健康环境
选择温和的洗发产品，避免含强刺激性化学成分的洗发水，根据头皮油腻程度调整洗头频率，一般每周2-3次为宜，过度清洁反而会刺激油脂分泌。洗头时水温控制在37℃左右，用指腹轻柔按摩头皮，避免指甲抓挠损伤毛囊。吹干头发时尽量使用低温档，距离头皮20厘米以上，减少对头发的损伤。
（三）合理使用药物，控制脱发进展
对于确诊为脂溢性脱发的青少年，在医生指导下可外用米诺地尔溶液，通过扩张头皮血管、促进毛囊营养供应来改善脱发。男性患者若脱发进展较快，可在医生评估后口服非那雄胺等药物，但需严格遵循医嘱，注意药物可能的副作用。
（四）及时就医干预，把握治疗时机
当发现脱发症状持续超过3个月，或出现明显发际线后移、头顶稀疏时，应尽早前往正规医院皮肤科或毛发专科就诊。医生会通过头皮镜检查、激素水平检测等方式明确诊断，制定个性化治疗方案。
青春时光本应是活力与美的象征，面对脂溢性脱发的困扰，青少年不必过度焦虑。通过科学认知、早期干预、合理护理和规范治疗，多数患者能够有效控制脱发进展，改善头发状况。记住，脱发防治是一个长期过程，需要耐心坚持，同时保持积极乐观的心态，才能让青春在浓密秀发的陪伴下更加自信绽放。