妊娠期糖尿病护理：饮食与运动的科学搭配

妊娠期糖尿病护理：饮食与运动的科学搭配

李跃飞                   云南省红河州红河县人民医院

怀孕后，不少准妈妈会遇到各种健康小挑战，妊娠期糖尿病就是其中之一。其实它并不可怕，关键在于找对护理方法，把饮食和运动科学搭配好，就能稳稳控制血糖，给宝宝和自己一份安心。
一、先搞懂：妊娠期糖尿病不是孕妈妈的错
很多准妈妈发现患病后会自责，觉得是自己吃糖太多。实际上，妊娠期糖尿病的发生主要和孕期激素变化有关。怀孕后胎盘会分泌一些激素，这些激素会抵消胰岛素的作用，让身体对胰岛素不敏感，血糖就容易升高。不管孕前血糖是否正常，都有可能出现这种情况，所以先放下心理负担，科学应对才是关键。
二、饮食篇：不是戒糖，是会吃糖
1.主食换个吃法，血糖更平稳
主食不能少，但要吃得有技巧。精米白面比如白米饭、白馒头升血糖快，建议换成粗中有细的搭配。比如做米饭时加一把糙米、燕麦或藜麦，馒头选全麦的，面条换成荞麦面。还要注意控制分量，每餐主食大概是一个拳头大小，饿了可以加半根玉米或一个小红薯当加餐，别等饿到头晕再吃。
2.蛋白质要够量，吃对有讲究
蛋白质能增加饱腹感，还能帮助稳定血糖。每天要保证摄入足够的优质蛋白，比如一个鸡蛋、一杯无糖牛奶或豆浆，午餐和晚餐各加一份瘦肉或鱼虾。瘦肉选去皮鸡肉、瘦牛肉，鱼虾选清蒸或白灼的，避免油炸。需要注意的是，豆制品比如豆腐、豆干也能补蛋白，但肾功能不好的准妈妈要遵医嘱吃。
3.蔬菜颜色选对更重要
绿叶蔬菜比如菠菜、生菜、油麦菜，热量低、纤维高，不限量吃，每餐都能占餐盘的一半。除了绿叶菜，还要搭配一些深色蔬菜，比如紫甘蓝、西兰花、胡萝卜，它们富含维生素和矿物质。但要避开淀粉含量高的蔬菜，比如土豆、山药，如果吃了就要减少主食的量。
4.水果别贪多，时间选对是关键
很多准妈妈嘴馋想吃水果，其实可以吃，但要挑对种类和时间。高糖水果比如西瓜、荔枝、芒果要少吃，选苹果、梨、草莓、蓝莓这类升糖慢的。吃水果的时间也有讲究，别在饭后马上吃，最好在两餐之间比如上午10点或下午3点，每次吃一小份，大概拳头大小就够了。
三、运动篇：不是躺平，是适度动
1.选对运动类型，安全又有效
孕期运动不是越剧烈越好，温和的有氧运动最适合。散步是首选，每天晚饭后半小时，和家人一起散20-30分钟，速度以不喘粗气为宜。如果天气不好，也可以在室内做孕妇瑜伽或凯格尔运动，既能控制血糖，还能锻炼盆底肌，为分娩做准备。
2.把控运动节奏，这些细节要注意
运动前要先热身5分钟，比如活动手腕脚踝、拉伸腿部肌肉，避免肌肉拉伤。运动时要随身携带几块饼干或糖果，万一出现头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状，马上停下来补充能量。另外，运动时间要避开空腹和饭后立即进行，空腹运动容易低血糖，饭后立即运动影响消化，最好间隔半小时到一小时。
3.特殊情况别硬撑，这些时候要休息
如果有腹痛、阴道出血、胎盘低置等情况，或者血糖控制得不好，一定要遵医嘱休息，别强行运动。运动过程中如果感觉不舒服，比如腹痛、呼吸困难，要马上停下来，及时就医。
四、最后提醒：监测+心态，缺一不可
饮食配合运动之后，也要定期监测血糖，一般每天空腹、饭后2小时各测1次，并做好记录，好让医生调整方案。还有就是要保持好心情，焦虑的情绪也会影响血糖，听听音乐，与朋友聊聊天，不要给自己压力。
妊娠期糖尿病只是怀孕路上的一个小插曲，只要管住嘴迈开腿，加上医生的指导，每个孕妈妈都可以都能顺利度过孕期，生下健康的宝宝。