糖友护足小妙招 远离溃疡不遭罪

糖友护足小妙招 远离溃疡不遭罪

冯惠燕                  广东省江门市第三人民医院

糖尿病足是糖尿病十分难缠的慢性并发症。由于神经病变，足部感觉会变迟钝，血液循环也会变差，哪怕只是一个微小伤口，都可能发展成难以愈合的溃疡，严重时甚至面临截肢风险。对糖友而言，护脚绝非“小事”，而是每天都要做好的“必修课”。掌握科学护足方法，就能有效预防溃疡，守护双脚健康。 

一、日常护理：细致入微，不给溃疡留机会

1.每日查脚5分钟，小异常别忽视

每天睡前花5分钟检查双脚，重点查看足底、脚趾缝和趾甲周围，有没有伤口、红肿、水泡、脱皮，或是皮肤发黑、发白的情况。因足部感觉迟钝，自己看不到脚底时，可用镜子辅助，或请家人帮忙。无论发现何种异常，哪怕是米粒大小的擦伤，都要及时处理，切勿掉以轻心。

2.洗脚保湿有讲究，筑牢皮肤屏障

用37-39℃温水洗脚，水温以手腕内侧测试不烫为宜，避免热水烫脚（易烫伤且加重血管损伤），洗脚时间控制在10-15分钟。洗完后用软毛巾轻轻擦干，尤其要擦干脚趾缝，防止潮湿滋生细菌。擦干后及时涂抹无香精、无酒精的温和保湿霜，重点涂抹脚后跟、脚底、脚侧缘等易干裂部位，但要避开脚趾缝，若足部有伤口、溃疡则需暂停涂抹，待愈合后再用。

3.剪趾甲别瞎剪，避免误伤自己

趾甲要定期修剪，建议洗脚后再剪，此时趾甲变软不易断裂。修剪时要轻柔，剪成平直形状，别剪太短、太尖，也不要挖剪趾甲两侧，以防损伤甲床引发甲沟炎。若趾甲增厚变脆，或自己视力不好，就请家人帮忙，或去专业机构处理，切勿用尖锐工具抠挖。

4.选对鞋袜，减少足部摩擦

鞋子选圆头、透气、合脚的款式，优先选皮革、帆布等透气材质，别穿尖头鞋、高跟鞋、塑料鞋。新鞋循序渐进地穿，每天穿1-2小时，检查足部有无压痕；运动时穿专业运动鞋，在家也不要赤脚走路，需穿防滑袜或拖鞋。袜子选纯棉、浅色、无松紧口的款式，每天更换清洗，浅色袜子能及时发现足部渗血，袜口过紧会影响血液循环。

二、促进循环：激活血流，增强足部抵抗力

1.适度运动，改善足部供血

每天进行30分钟左右的温和运动，如散步、打太极、骑自行车等，能促进全身血液循环，改善足部供血。运动时务必穿舒适鞋袜，避免剧烈运动损伤足部，运动后及时检查双脚有无异常。

2.避免压迫，保持血流通畅

不要长时间久坐、久站，久坐时每1小时起身活动5分钟，或反复做10-15次勾脚、踮脚动作，促进下肢血液回流；睡觉时可在脚下垫一个薄枕头，将双脚抬高10-15厘米，改善夜间足部血液循环。同时避免穿过紧的裤子、袜子，不跷二郎腿，防止压迫血管阻碍血流。

三、风险规避：远离伤足“雷区”

避免足部接触剪刀、碎玻璃等尖锐物品，保持家中地面整洁，防止滑倒或硌伤。不要自行处理足部老茧、鸡眼，切勿用刀片、磨砂膏等工具打磨，如需处理可到医院皮肤科或糖尿病足专科就诊。

冬季注意足部保暖，穿厚袜子、棉鞋，使用热水袋时需用厚毛巾包裹，禁止直接接触皮肤；夏季别光脚在水泥地、沙滩等高温地面行走，防止皮肤损伤。
严格控制血糖、血压、血脂，按时服药、监测血糖，血糖稳定是预防足部并发症的基础，血压和血脂异常会加重血管损伤，需同步管理。

四、应急处理：小伤口也需科学应对

若足部出现轻微擦伤、划伤，立即用生理盐水冲洗干净，再用碘伏消毒（避免使用刺激性强的酒精），之后用无菌纱布轻轻包扎，每天更换纱布并观察伤口愈合情况。若伤口3天未结痂，或出现红肿扩大、渗脓、疼痛加剧等感染迹象，又或者足部发黑、麻木加重、行走困难，需立即就医，切勿自行用药或拖延。

五、定期复查：专业评估不可少 

每年至少到医院做一次足部全面检查，包括神经功能测试、血管超声等，评估足部感觉和供血情况。若已出现足部麻木、感觉减退等问题，需缩短复查周期至每3-6个月一次，由医生制定个性化护足方案。

总而言之，对糖友来说，护足贵在日常坚持。把这些小妙招融入每天的生活，就能让双脚远离溃疡困扰，稳稳走好每一步。

本文仅供科普参考，不能替代专业诊疗意见，如有不适请及时就医。