心肺复苏错误操作大曝光,你做对了吗?
心肺复苏错误操作大曝光,你做对了吗?
莫於微
台州市第一人民医院 浙江 台州 318020
心肺复苏是挽救心跳、呼吸骤停者生命的关键技能,很多人都有听过、甚至“学过”,不过在实际操作过程里,却经常掉进各种误区。这些看起来不大的错误,有可能会让救援没有效果,甚至给伤者带去二次伤害。
错误一:判断意识前,先急于施救
很多人见到有人倒在地上,第一反应常常是直接冲上去做胸外按压或者人工呼吸,却容易忽略掉最关键的那一步——先判断对方有没有意识和呼吸。盲目地出手帮忙不仅可能白费功夫,还有可能对那些并非心跳突然停止的人带来伤害。
正确的做法是,先轻轻拍打伤者的两边肩膀,大声喊一喊,看看他有没有回应、胸口有没有起伏。同时,也要快速检查一下脉搏,确认心跳是否正常,只有在明确判断为心跳、呼吸都停了的情况下,才能开始心肺复苏,直接跳过判断环节,既是对伤者的不负责任,也背离了心肺复苏的核心原则。
错误二:胸外按压,位置、力度、频率全错
胸外按压是心肺复苏的关键部分,同样也是错误出现最多的一个环节,不少人依靠感觉来操作,完全达不到标准。第一个问题是按压位置不对,很多人会压在伤者的胸骨上端、腹部,或者肋骨上,这样做不仅不能推动心脏实现泵血,还可能引起肋骨断裂、内脏受损。准确的位置应该是两乳头连线中间点,也就是胸骨中下段区域。
按压力度不合适也是常见问题,有时候力量太弱,不能有效挤压心脏,起不到泵血作用;有时候力量过猛,容易带来肋骨骨折、气胸等额外伤害。按压深度应当保持在5到6厘米,这个力度需要专门练习,既不能马虎应付,也不能用蛮力去压。
按压频率同样容易出问题,太快或者太慢都不合适。正确的频率范围是每分钟100到120次,按压过程中要保持有规律、不间断,不能一会儿快一会儿慢、中间停得太久,最长停顿时间不要超过10秒,否则会让抢救效果大打折扣。
错误三:人工呼吸,方法不当形同虚设
不少人觉得,人工呼吸就是对着受伤者的嘴巴吹气,只要把气送进去就行,实际上并非如此,不恰当的人工呼吸不仅没有效果,还可能带来风险。经常出现的一种错误是,在吹气时没有把伤者的鼻孔捏紧,导致吹进去的空气从鼻子那边跑掉,没办法到达肺里,也就没法实现供氧的目的。
有的人吹气时用力过猛、速度太快,会让伤者的肺部过度膨胀,甚至造成肺泡破裂;也有人吹进去的气量不够,满足不了伤者身体对氧气的需要。正确的方式应该是,用手指压住伤者的鼻子,用自己的嘴完整地包住伤者的嘴,平缓地吹气,每次吹气持续大概一秒钟,看到伤者胸口有起伏就够了,不用太使劲。吹气的节奏是每做30次胸外按压之后,接着做2次人工呼吸,这样反复进行。
错误四:复苏见效后,立即停止操作
不少人在做心肺复苏的时候,发现伤者出现微弱呼吸和脉搏,就马上停下按压和人工呼吸,这种举动相当危险,心跳、呼吸骤停者恢复自主生命体征后,很容易又一次出现骤停,这时候随便停止操作,可能让救援白费力气。正确的方式是,就算伤者已经恢复自主呼吸和脉搏,仍旧需要继续观察,一直等到专业急救人员来到现场,完成交接之后再停止操作,这样才能保证伤者的生命安全得到连续保障。
错误五:独自承担救援
心肺复苏这个操作会消耗很多体力,单人长时间进行很容易出现疲劳,这样按压力度和频率可能就达不到标准,影响救援的效果。有必要时可以请别人协助,两个人配合着做心肺复苏,这样救援成功率会高一些。独自救援不仅体力跟不上,还可能由于错过最佳救援时机,让伤者失去生命。
心肺复苏的每一个操作细节都关乎生命。很多看起来不起眼的错误,都可能变成救援失败的重要因素。掌握正确的心肺复苏方法,避开常见误区,才可以在紧急时刻真正起到作用,为他人的生命争取时间。
