肝硬化护理要点：如何通过管理提升生活质量

肝硬化护理要点：如何通过管理提升生活质量

赵瑜

 太原市第三人民医院   山西  太原  030000

“肝硬化”是一种因为慢性肝炎引发而形成的弥漫性肝损害，它的危害性不容小觑。面对肝硬化的可怕之处，一定要掌握好相关的护理要点，这样才能够提高患者的生活质量。

对于肝硬化患者而言，他的护理是通过科学的饮食、生活并发症管理来减少病情急性发作的风险，减轻对身体所造成的各种不适。接下来就让我们跟着文章一同来了解一下吧！

饮食管理

民以食为天，提到肝硬化的护理要点，那先要提到饮食。饮食不当是肝硬化患者病情加重的重要诱因，在饮食方面需要遵循分阶段调整的优质蛋白，很多肝硬化患者不了解这是什么，其实它是指肝硬化患者在代偿期和失代偿期不同情况下，摄入蛋白质的不同。代偿期患者适当摄入优质蛋白，例如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品，每日 1.0-1.2g/kg 体重，可以帮助肝细胞修复。失代偿期患者需要严格限制蛋白摄入（每日 0.5-0.8g/kg 体重），优先选择植物蛋白（豆腐、豆浆），避免动物蛋白诱发肝性脑病；病情好转后逐步增量，千万不能突然间增加。

另外要严格限制粗糙坚硬的食物，肝硬化很容易引发食管胃底静脉曲张，粗糙的食物，例如坚果、油炸食品和带骨刺类的肉类可能划破血管，导致致命性出血。所以食物需要煮的软烂肉类最好去骨，蔬菜切碎，进食的时候患者要细嚼慢咽为主，存在腹水或者有水肿的患者，每天钠的摄入量一定要小于2g，千万不要吃大量的咸菜、腌制品加工肉类。液体摄入量每天控制在1000~1500ml，这里的液体量包含了水、汤、粥，同时遵医嘱根据自己的身体情况灵活调整。没有腹水的情况下，患者也需要清淡饮食，减少钠的摄入，降低腹水发生的可能。

生活习惯管理

患者在日常要保证规律的作息，避免劳累，每天保证7~8小时睡眠，千万不要熬夜过度劳累，这样能减少肝脏代谢的压力，不要过度运动。同时这样的做法不是一成不变的，等到患者病情稳定后，可进行适度的活动，例如散步、太极运动，以不感到疲惫为宜，千万禁止剧烈运动。在日常生活中绝对要戒酒，因为酒精会直接的破坏肝细胞，加速肝硬化进展。也不要自行服用保健品偏方或肝毒性药物，例如部分抗生素、解热镇痛药，用药前千万要咨询医生。

我们要知道，肝硬化患者的免疫力相对低下，一旦感冒、肺炎或者是肠道感染，很容易诱发肝衰竭，所以要在日常注意做好保暖工作，保持个人的卫生，勤洗手，做好口腔清洁，不要去人多拥挤的公共场所，季节交替时可接种流感疫苗。肥胖会加重脂肪肝，进一步损伤肝脏，营养不良则会影响肝细胞的修复。要根据体重和病情灵活调整饮食方案，维持合理适当的体重。

并发症管理

肝硬化的严重危害来自于它所带来的各种并发症，所以对这些并发症要做到早识别、早干预，降低并发症带来的生命威胁。例如食管胃底静脉曲张破裂出血，这个并发症的预警信号就是存在反酸、烧心、胸骨后不适，突发性的呕血、黑便。面对这个并发症，患者在日常要避免暴饮暴食，同时不要用力排便，剧烈咳嗽，出现呕血时立刻进食，保持侧位，防止呛咳，及时就医。还有肝性脑病，这类情况下患者会有性格改变，行为异常，计算能力下降，嗜睡的情况，面对这个并发症，一定要保持大便通畅，可遵循医嘱服用相关的乳果糖，避免大量利尿、便秘、感染等诱因；出现异常及时就医。

对于肝硬化患者而言，长期疾病会让患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪会直接影响肝功能和治疗依从性。面对这种情况，家属也要给予支持与沟通，让患者病情保持稳定。同时患者要做好疾病的自我监测，每天观察自己的皮肤、虹膜是否发黄，有没有腹胀、腹痛、下肢水肿，记录好大便的颜色，如果有黑便或柏油样便，需要警惕出血的可能性，定期到医院进行复查。只有这样才能延缓病情进展，维持较好的生活状态，避免肝硬化给身体带来进一步的影响。