疼痛护理新观念：不再强忍，舒适才是关键

疼痛护理新观念：不再强忍，舒适才是关键

李梦遥                   湖北省武汉市东西湖区将军路街卫生院

“忍一忍就过去了”，这是很多人面对疼痛时的第一反应，尤其是在医院的临床护理场景中，不少患者会把忍受疼痛当作“坚强”的表现。但随着医学理念的进步，疼痛护理早已迎来全新变革——疼痛被列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征，及时缓解疼痛、保障患者舒适，成为临床护理的核心目标之一。摒弃“忍痛”旧观念，科学管理疼痛，才是对身体负责的正确选择。

疼痛本身并非疾病，却是很多疾病的信号，同时也是一种伤害性刺激。长期强忍疼痛，不仅会让患者陷入生理和心理的双重折磨，还可能引发一系列严重的健康问题。从生理层面来看，持续的疼痛会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高、呼吸急促，加重心脏和肺部的负担，尤其对冠心病、高血压患者来说，可能诱发心律失常、心肌缺血等危险状况。对于术后患者而言，疼痛会抑制咳嗽和深呼吸，增加肺部感染、肺不张的风险；慢性疼痛则会影响睡眠质量，导致机体免疫力下降，延缓伤口愈合和疾病康复进程。从心理层面来讲，长期疼痛会引发焦虑、抑郁、烦躁等负面情绪，让患者对治疗失去信心，甚至影响治疗依从性。可见，强忍疼痛不是“坚强”，而是在透支健康，及时干预疼痛，才能为康复创造良好条件。

现代疼痛护理的核心是个体化、多模式的疼痛管理，不再局限于单一的药物止痛，而是结合患者的年龄、病情、疼痛程度等因素，制定全方位的护理方案。药物止痛是疼痛管理的重要手段，临床常用的止痛药包括非甾体抗炎药、阿片类药物等，护理人员会严格遵循“三阶梯止痛原则”，根据患者的疼痛评分精准用药，同时密切观察药物疗效和不良反应，避免出现药物过敏、胃肠道不适、呼吸抑制等问题。除了药物治疗，非药物止痛方法也在临床中广泛应用，比如通过冷敷、热敷缓解局部疼痛，借助按摩、针灸疏通经络减轻不适感，利用音乐疗法、正念冥想转移患者注意力，帮助患者放松身心，从而降低疼痛感知。对于癌痛患者，护理人员还会提供全程的疼痛评估和动态调整方案，确保患者在治疗期间保持较高的生活质量。

做好疼痛护理，离不开医护患三方的协同配合。医护人员是疼痛管理的主导者，需要主动关注患者的疼痛感受，而不是等待患者主动诉说。护理人员要定期为患者进行疼痛评分，常用的数字评分法（NRS）简单直观，0分为无痛，10分为剧痛，通过评分能精准掌握患者的疼痛程度，及时调整护理方案。同时，医护人员要向患者普及疼痛管理的知识，纠正“止痛药会上瘾”的误区——临床中用于治疗疼痛的阿片类药物，在规范使用的前提下，成瘾性极低，患者无需过度担忧。患者则要摒弃“忍痛”的旧观念，主动向医护人员描述疼痛的部位、性质、持续时间和强度，以便医护人员制定最适合的止痛方案。家属的支持也至关重要，要多陪伴、鼓励患者，帮助患者建立战胜疼痛的信心，同时配合医护人员做好疼痛监测和护理。

疼痛护理的新观念，还体现在对特殊人群的精准照护上。儿童的疼痛表达能力较弱，护理人员会通过观察孩子的哭闹、肢体动作、面部表情等判断疼痛程度，采用适合儿童的止痛方式，比如使用甜味的口服止痛药、通过游戏分散注意力等；老年人对疼痛的敏感度可能下降，且常伴有多种基础疾病，用药时需要严格把控剂量，避免药物相互作用；孕妇和哺乳期女性则要在保障母婴安全的前提下，选择对胎儿和婴儿无影响的止痛方法。针对不同人群的特点制定个性化护理方案，才能真正实现“舒适止痛”的目标。

从“忍痛”到“止痛”，从“被动应对”到“主动管理”，疼痛护理的观念转变，彰显了现代医学“以人为本”的核心思想。疼痛管理不是简单的“吃止痛药”，而是一项科学、系统的工程，需要医护人员的专业指导、患者的积极配合和家属的全力支持。摒弃旧观念，正视疼痛、管理疼痛，才能让患者在治疗和康复的过程中少一份痛苦，多一份舒适与尊严。