乳腺癌术后癌痛？科学护理让康复更舒心

乳腺癌术后癌痛？科学护理让康复更舒心

罗慧      魏玉丽                    湖北省武汉市汉口医院

谈及乳腺癌手术后的康复情况，不少人往往容易忽视一个潜藏的困扰，那便是癌痛，这种疼痛会悄然对睡眠产生影响，打乱正常的食欲，甚至会逐渐消磨掉患者对于康复的信心，但是无需担心，寻找到科学合理的护理方法，便可有效地减轻这些不适症状，使得康复进程更为顺畅、舒适。

一、先搞懂：术后癌痛到底来自哪里

首先是手术创伤痛，在手术过程中，切口周围的神经以及肌肉难以避免地会受到损伤，而在愈合阶段，疼痛自然会持续存在，当活动时牵拉到伤口，疼痛的感觉会更强烈。

接下来是淋巴水肿痛，在进行手术清扫腋窝淋巴结之后，淋巴液的回流出现不畅的情况，如此一来手臂或者胸部便容易出现肿胀现象，引发胀痛以及麻木之感。
另外存在治疗相关痛，放疗有可能对皮肤以及皮下组织造成损伤，带来灼痛或者刺痛，而化疗则有引发神经毒性的可能性，致使手脚末端出现隐隐约约的疼痛或者类似电击般的感觉。

这些疼痛，从本质上来说，是身体在修复进程里的正常反应，然而要是长时间选择忽视，说不定逐渐发展成为慢性疼痛，对肢体功能的恢复产生影响。

二、科学护理：从止痛到舒适康复的关键

1.疼痛沟通：别让“忍”耽误护理

不少患者存在这样一种误解，认为“疼痛是康复过程中必然会经历的阶段”，即便疼痛难耐也不愿意主动表达出来，然而实际上，疼痛的程度对于护理方案的调整有着直接的关联，正确的做法应当是，主动且准确地向医护人员讲述自身的感受：究竟是刺痛、胀痛亦或是灼痛？具体疼痛发生在哪个部位？疼痛发作时是否可入睡、能否正常进行活动？如此类的细节均可帮助医生做出精准的判断。

当下医院均有规范的疼痛管理流程，医生会依据患者的具体情况制定个性化方案，对于轻度疼痛而言，依靠物理护理或许可实现缓解，而对于中重度疼痛，则可合理运用止痛药来加以应对。

2.日常护理：细节里减少疼痛困扰

术后日常护理最关键的是防止刺激，帮助身体实现更好修复，在伤口护理环节，务必要维持切口处于干燥且清洁的状态，穿着宽松透气的棉质衣物，防止衣物对伤口造成摩擦或者压迫，进行活动时动作应当尽量轻柔，例如起床时借助手臂支撑身体，切勿直接牵拉胸部伤口，否则容易引发刺痛现象。

淋巴水肿护理不容忽视，它是术后疼痛常见诱因之一，日常生活中应避免提重物以及长时间使手臂处于下垂状态，可在闲暇时将手臂抬高至心脏位置上方，让淋巴液回流。

另外睡眠与饮食同样不容忽视，睡眠姿势可选择侧卧或者仰卧，需注意避免压迫到患侧部位，在饮食方面，应多摄入富含蛋白质以及维生素的食物，例如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜等，这些食物能帮伤口更快的愈合。

3.功能锻炼：循序渐进缓解疼痛

术后进行适当的锻炼可对血液循环起到改善的作用，还可以缓解肌肉紧张以及疼痛的状况，不过千万不要急切地追求成效，在术后1至2周这个阶段，首先可以做一些较为简单的握拳以及伸指动作，等到3至4周之后，再逐步尝试进行手臂上举以及旋转等动作，每天进行锻炼1至2次，每次锻炼时长为10至15分钟，只要不引发剧烈疼痛即可。
在进行锻炼的过程当中倘若察觉到疼痛出现加剧的情况，应当即刻停止并进行休息。

乳腺癌手术后出现的癌痛并非难以应对，只要寻找到恰当的方式，实施科学的疼痛管理举措、开展细致入微的日常护理工作、进行合理适度的功能锻炼，同时保持积极乐观的心态，便可有效地减轻不适之感，使康复进程更为顺畅。