痛经不是“忍忍就好”：分清原发性与继发性痛经

痛经不是“忍忍就好”：分清原发性与继发性痛经

丁燕儿                 浙江省余姚市妇幼保健院（余姚市第二人民医院）

痛经是很多女生都会遇到的身体问题，有时候很疼，影响学习和生活，还可能让人心情不好。了解痛经，正确护理很重要，这样才能让身体更健康。

一、什么是痛经

痛经是女性在月经期或前后常遭遇的困扰，表现为下腹部痉挛性疼痛，还可能伴有腰酸、下坠感，以及恶心、呕吐、腹泻、头痛、乏力等一系列不适症状，严重时会对日常生活与工作造成影响。痛经主要分为原发性痛经和继发性痛经两种类型。原发性痛经没有器质性病变，多是由于月经期子宫内膜前列腺素分泌增多，致使子宫收缩过强或痉挛，进而引发疼痛，这种情况在青春期女性中较为常见，占痛经病例的90%以上。而继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引发，像子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，其疼痛通常会逐渐加重，对于这类痛经，关键在于针对具体病因展开治疗。

二、痛经的常见原因

痛经的常见原因多样。其一，月经期子宫内膜释放大量前列腺素，它会促使子宫收缩、引发血管痉挛，造成子宫缺血，进而产生疼痛。其二，子宫位置异常，过度前倾或后屈会妨碍经血顺利排出，淤积的经血可引发疼痛。其三，内分泌因素，雌激素与孕激素水平失衡，可能使痛经症状加重。其四，精神因素也不容忽视，焦虑、紧张、压力过大等不良情绪，会让人对疼痛的感知更为敏锐。此外，子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等疾病，也是导致痛经的重要原因。

三、痛经的常见症状

痛经的常见症状较为明显。最突出的便是下腹部疼痛，这种疼痛性质多样，可能是痉挛性、阵发性，也可能是持续性，严重时疼痛还会放射至腰骶部或大腿内侧，让人苦不堪言。除了下腹疼痛，还会伴随一系列其他症状，像恶心、呕吐、腹泻等消化系统不适，以及头晕、乏力、面色苍白、冷汗等全身性反应。在严重程度上，痛经可分为轻度、中度和重度，轻度时基本不影响日常活动；中度需适当休息来缓解；重度则会让患者无法正常工作或学习，对生活造成极大困扰。

四、痛经的预防与缓解方法

痛经给女性带来诸多不适，不过可通过多种方法预防与缓解。在生活方式上，饮食调理很关键，要避开生冷、辛辣、油腻食物及高咖啡因饮品，多吃全谷物、坚果等富含维生素B、钙、镁的食物，还可适量喝红糖姜茶等温热饮品；经期要做好腹部、腰部保暖，用暖宝宝或热水袋热敷下腹部；经期前适度进行瑜伽、散步等轻度运动，避免剧烈运动和久坐；保证规律作息，充足睡眠，避免熬夜劳累；同时保持心情舒畅，通过听音乐、冥想放松身心。药物治疗方面，非处方药如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成缓解疼痛，对乙酰氨基酚适用于轻度疼痛，但要注意按说明书服用；中药调理可在医生指导下，针对“气滞血瘀”“寒凝血瘀”等情况服用益母草颗粒等。物理治疗有热敷、按摩，还可通过专业医师针灸刺激穴位调节内分泌。若痛经突然加重、持续时间延长，或伴随异常出血、发热等症状，疼痛严重影响生活且非处方药无效，怀疑是继发性痛经时，都需及时就医，以便明确病因，针对性治疗。

五、痛经的误区与注意事项

痛经存在不少误区，需格外留意。有些人觉得“痛经忍忍就过去了”，然而长期忽视可能让继发性痛经得不到及时诊断与治疗，延误病情。还有人担心“吃止痛药会上瘾”，实际上非甾体抗炎药如布洛芬并无成瘾性，按需使用即可。另外，“结婚后痛经会自愈”也不准确，这只对部分原发性痛经适用，继发性痛经得针对病因治疗。在注意事项上，要避免盲目服用偏方或保健品；经期不可盆浴、游泳，以防感染；同时，定期前往正规的专业医疗机构进行全面且系统的妇科检查也必不可少，能及时排查出可能存在的各类潜在器质性疾病。

结束语

痛经作为女性常见困扰，多数情况下借助生活方式调整与药物能有效缓解。但当疼痛不断加重，或出现异常症状时，务必及时就医以明确病因。日常保持健康习惯、秉持积极心态，并采取科学应对之法，是管理好痛经的关键所在。