根管治疗：把根留住，把牙保住

根管治疗：把根留住，把牙保住

谢娟娟            南宁市中医医院

拥有一口好牙齿，才能尽情享受美食。但很多人因口腔清洁不到位、小毛病久拖不治等，最终引发龋齿、牙髓炎等严重问题。当牙齿严重受损时，尤其是牙根损伤，疼痛不仅影响吃饭，甚至连睡一个安稳觉都难以实现。面对这种情况，除了止痛或拔牙等治疗，口腔医生有更好的办法，那就是根管治疗，大部分患者经过治疗后，都能把牙根保住，让牙齿恢复正常功能。

一、什么是根管治疗

根管治疗顾名思义就是针对牙齿的根管系统进行治疗的过程。我们的牙齿并非像石头那样是实心的，其内部分布着复杂的根管结构，包括神经和血管等，如果牙齿因各种原因被损伤时，牙髓就容易发生感染，从而引发炎症，若不进行及时有效的治疗，这些炎性分泌物就会逐渐侵蚀牙神经，引起剧烈的疼痛感。传统的治疗方法针对根管内的感染物质，可能无法完全清除，此时就需要根管治疗上场，它通过专业的设备和精准的治疗，对根管进行清理、消毒和充填等操作，可以彻底消除感染源，还能降低再次感染的风险，从而实现保留牙根、恢复牙齿功能的目的。

二 、根管治疗是怎么操作的

术前拍摄X线片：在正式治疗前 ，医生会对牙齿进行X线拍摄，以明确根管内腔的部位、数量、形状等，为后续治疗提供依据。

开髓定位：在进行根管治疗时，医生使用专用的器械，在牙体内切开一条可通到牙髓腔的小孔，相当于为患病的牙齿打开一个“治疗窗口”，便于下一步的治疗。有人会担心：“开孔是不是很疼？”其实，这个步骤是要打麻药的，患者可能会有一点点的痛感，不用过于担心。

清理根管：医生通常是用一根极细的根管锉，将已经坏死的神经、血管等部位慢慢的剔除，同时将细菌等感染源清理干净，就像在给根管系统做“大扫除”，将存留在其中的所有垃圾全部搬走。然后用特制的药物清洗根管，进行全面消毒，将残余的病菌彻底杀死，防止二次感染。

填充根管：当根管彻底干燥后，且消毒符合医学标准时，接下来就需要使用特殊材料——牙胶尖，与具有良好生物相容性的粘合剂，紧密地塞满根管。通过这种方法，可以阻断细菌的二次入侵，同时对牙根附近的组织进行有效的防护，使其恢复稳定。当填充完毕后，还需要把之前在牙齿上开的小孔补平，此时一般使用树脂物质填充，从而使牙齿保持原来的形状。

三 、避免根管治疗误区

牙根烂了才需要进行根管治疗？ 不是的！很多情况都需要通过根管治疗才能使牙齿恢复正常功能。当牙齿因龋齿、外伤等原因，引起牙神经的发炎或坏死时，会出现自发痛、夜间痛症状，严重影响进食，此时一般都可以进行根管治疗。常见的疾病有：牙髓疾病、根尖周病等。但具体是否需要根管治疗 ，还需进一步通过X线片 、牙髓活力测试等检查来明确。

根管治疗一次就行？ 具体情况具体分析。每个人的病情不一样，治疗次数也要差异。症状较轻的患者，比如只做简单的单根管牙齿，有可能一次就够了，但感染严重的情况 ， 需要做多根管治疗时 ，往往需要2- 3次 ，只有将细菌等彻底清除干净 ，才能保证治疗效果，同时降低再次感染的风险。

四 、如何保护牙齿

为了避免根管治疗，我们必须保护好牙齿，预防龋齿的形成。日常生活中，一定要注意保持口腔健康 ，定时去医院做口腔检查 ，普通人每年清洗1次牙齿 ，长期吸烟 、有蛀牙、患有糖尿病等高危人群，则需要缩短洗牙间隔 ，可半年左右清洗1次 ，或咨询医生具体时间。吃完饭要及时漱口，平时也要用牙线把牙缝里的食物残渣清理干净，刷牙时尽量在饭后半小时后，避免饭后立即刷牙，以免加重损伤牙釉质。同时，控制好饮食，尽量不要吃含糖食物，少喝可乐、雪碧等含糖饮料，这些食物会在牙齿表面形成菌斑，对牙齿造成很大伤害。

结束语

重视口腔卫生，定期做口腔卫生检查，做好日常防护措施，才能有效降低龋齿等疾病的发生风险，从而避免牙痛的折磨，以及根管治疗的痛苦，进而让牙齿陪我们一起享受更多的美食。