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海姆立克急救法知识科普
海姆立克急救法知识科普
上官钊源 郓 城 县 人 民 医 院
在日常生活中，因进食过快、大笑或哭闹时吞咽等情况，异物卡喉的意外时有发生，尤其是儿童和老年人，更容易出现食物或异物堵塞气道的危急状况。此时，生命可能就在几分钟内受到威胁，而掌握海姆立克急救法，就相当于握住了一把拯救生命的“钥匙”。海姆立克急救法由美国医生海姆立克发明，它利用冲击腹部的方式，使膈肌快速上抬，压迫肺部形成气流，将堵塞气道的异物冲出，是应对气道异物梗阻的快速有效急救手段，适用于成人、儿童甚至婴儿等不同人群，关键时刻能挽救生命。
气道异物梗阻的典型表现十分明确，识别症状是实施急救的第一步。当有人出现气道异物堵塞时，通常会无法说话、无法咳嗽，或只能发出微弱的声音，同时面色会迅速变得青紫，双手不由自主地抓住喉咙，这是国际通用的气道梗阻求救信号。此时必须立即采取急救措施，因为气道完全梗阻超过4分钟，就可能导致大脑缺氧，造成不可逆的脑损伤甚至死亡，切勿抱着“等一等”的侥幸心理，也不要试图用手去抠挖异物，盲目操作可能会将异物推向气道深处，加重梗阻情况。
针对成人和1岁以上儿童的海姆立克急救法操作步骤清晰且易于掌握。施救者首先要站在患者身后，双腿分开呈弓步，将一脚置于患者两腿之间，以保持身体稳定。然后用双臂环抱患者腰部，一手握拳，将拳眼对准患者上腹部，也就是肚脐与胸骨下端之间的位置，另一手抓住握拳的手，快速向内向上冲击患者腹部。冲击时要注意力度适中且节奏明快，每次冲击都要独立且有力，直到异物被排出，或患者失去意识。如果患者是孕妇或过度肥胖者，无法有效冲击腹部，可将冲击部位改为胸部，双手握拳置于患者胸骨下半部分，进行快速向内向上的冲击，原理与腹部冲击一致，都是通过压迫胸腔产生气流排出异物。
对于1岁以下的婴儿，由于身体器官尚未发育成熟，急救方式需要做出调整，避免造成损伤。施救者可将婴儿俯卧在自己的前臂上，让婴儿头部低于躯干，用手托住婴儿的头部和颈部，确保呼吸道通畅，然后用另一手的掌根，在婴儿背部两肩胛骨之间，快速拍打5次，观察异物是否排出。若异物未排出，可将婴儿翻转过来，使其仰卧在施救者的前臂上，同样保持头部低于躯干，用两指按压婴儿胸骨下半部分，快速按压5次，如此反复交替背部拍打和胸部按压，直到异物排出或婴儿失去反应。
当患者在急救过程中失去意识时，施救者应立即拨打急救电话，并将患者放置在平坦的地面上，开始心肺复苏。同时，在进行心肺复苏的过程中，可检查患者口腔，若发现异物，小心将其取出，避免在无意识状态下异物再次堵塞气道。需要注意的是，海姆立克急救法是应急施救手段，异物排出后，若患者出现喉咙疼痛、呼吸困难等不适，仍需及时就医检查，确认气道是否受损。
海姆立克急救法是一项人人都应该掌握的急救技能，它无需专业器械，操作简单且效果显著。无论是家庭聚餐、学校活动还是日常出行，掌握这一技能，就能在意外发生时挺身而出，为自己和他人的生命安全增添一份保障。同时，预防气道异物梗阻也同样重要，日常生活中要养成细嚼慢咽的习惯，儿童进食时避免跑跳、哭闹，老年人进食时尽量选择软烂易吞咽的食物，从源头减少意外的发生。
为了更好地普及海姆立克急救法，社区、学校和工作场所应定期举办急救培训课程，让公众有机会学习和练习这一救命技能。此外，通过网络平台和社交媒体分享急救知识和操作视频，可以扩大教育范围，让更多人了解并掌握这一方法。在家庭中，家长可以与孩子一起学习海姆立克急救法，这样在紧急情况下，孩子也能提供帮助。同时，了解急救知识还能增强个人的安全意识，提高应对突发事件的能力。
在推广海姆立克急救法的同时，我们还应强调急救设备的重要性。例如，在公共场所配备自动体外除颤器（AED）和急救包，可以为急救人员提供必要的工具，提高急救成功率。此外，鼓励人们在手机上安装急救应用程序，这些程序可以提供急救指导和紧急联系人信息，确保在关键时刻能够迅速采取行动。
