骨折后如何科学护理？避开这五大误区是关键

骨折后如何科学护理？避开这五大误区是关键

黄彩义             百色市田阳区人民医院

骨折是生活中常见的创伤，无论是轻微骨裂还是严重骨折，治疗后的护理工作直接影响愈合速度与恢复质量。科学的护理能为骨骼修复提供良好条件，减少并发症；而错误的护理观念和行为，可能导致愈合延迟、畸形愈合甚至二次损伤。

误区一 ：骨折后“不动为安”，长期卧床静养

长期卧床不仅无法加速愈合，反而会带来诸多隐患。一方面，长期制动会导致患肢肌肉萎缩、关节僵硬，尤其是四肢骨折患者，可能出现关节活动受限，即使骨骼愈合，也难以恢复正常功能；另一方面，卧床会增加压力性损伤、肺部感染、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓等并发症的风险，其中下肢深静脉血栓可能引发肺栓塞，危及生命。

正确做法：遵循“早期制动、后期循序渐进活动 ”的原则。骨折初期，需根据骨折部位和固定方式，保持患肢稳定，避免负重和过度活动；待肿胀消退、疼痛缓解后，在医生或康复师指导下，开展早期康复训练，如肌肉等长收缩练习、未受伤关节的活动等；后期逐渐增加活动强度，过渡到负重训练和关节功能训练，促进血液循环和骨骼修复。

误区二：盲目补钙，认为“钙补得越多，骨头长得越快”

骨折后补钙是常见的护理行为，但不少人陷入“补钙越多越好 ”的误区，大量服用钙片、喝骨头汤，反而适得其反。骨骼愈合需要适量的钙、磷、维生素D等营养素，过量补钙会导致血钙浓度升高，增加肾结石、血管钙化的风险； 同时，过量的钙会抑制磷的吸收，反而影响骨骼愈合。

正确做法： 科学合理补充营养 。首先 ，优先通过饮食补充钙 ，如牛奶 、酸奶、豆制品、鱼虾、绿叶蔬菜等，保证每日钙摄入量符合人体需求；其次，补充维生素D，多晒太阳或适量摄入蛋黄、动物肝脏等，促进钙的吸收；最后，适量摄入蛋白质，如瘦肉、鸡蛋等，为骨骼修复提供原料。若需服用钙片，需在医生指导下进行，避免自行过量补充。

误区三：过早负重，急于恢复正常活动

部分患者急于恢复正常生活和工作，在骨折部位尚未形成稳定骨痂时，就过早地让患肢负重 ，如腿部骨折患者提前站立、行走，上肢骨折患者提重物等。这种行为极易导致骨折部位移位、畸形愈合，甚至可能导致内固定物松动、断裂，需要再次手术治疗，严重影响恢复进程。

正确做法：严格遵循医生的负重指导。不同部位、不同类型的骨折，负重时间存在差异，需通过复查X光片，根据骨痂生长情况确定负重时机。一般来说，上肢骨折负重时间相对较早，下肢骨折负重时间较晚，脊柱、骨盆等部位骨折则需更长时间的制动和康复。在允许负重后，也需循序渐进，从部分负重开始，逐渐增加负重强度，避免突然发力。

误区四：忽视疼痛和肿胀，认为“忍忍就过去”

骨折后初期的疼痛和肿胀是正常现象，但不少人认为“疼痛和肿胀会自行消退，无需处理 ”，甚至在疼痛加剧时也不及时就医。实际上，持续加重的疼痛或肿胀，可能是骨折移位、感染、血液循环障碍等问题的信号，若不及时处理，可能导致严重后果。

正确做法：重视疼痛和肿胀的护理。骨折初期，可通过冷敷减轻肿胀和疼痛； 48小时后，可通过热敷促进血液循环，缓解肿胀。若疼痛剧烈，可在医生指导下服用止痛药物，避免自行用药。

误区五：康复训练“三天打鱼，两天晒网”，缺乏连贯性

康复训练是骨折后恢复功能的关键，但部分患者因训练过程中出现疼痛 、疲劳，就随意中断训练，导致康复效果大打折扣。骨骼愈合与功能恢复需要持续的刺激，间断性的训练无法形成稳定的肌肉记忆和关节活动能力，可能导致肌肉萎缩、关节僵硬加重，延长恢复时间。

正确做法：制定个性化康复计划，坚持循序渐进、持之以恒。在医生或康复师的指导下，根据自身情况制定详细的康复训练计划，明确每日训练内容、强度和时间；训练过程中，若出现轻微疼痛，可适当休息后继续，避免因疼痛而彻底放弃。