透析病人总感觉浑身痒？原来是这几个护理细节没做好

透析病人总感觉浑身痒？原来是这几个护理细节没做好

张培培          山东省烟 台市招远市宝尚血液透析 中心

对于透析病人来说，除了要面对透析本身带来的不适之外，浑身瘙痒也是比较常见的问题 。这种痒不是偶尔的蚊虫叮咬，而是反复出现、越抓越痒，严重到影响睡眠和日常生活，很多人把它当初是透析后的正常反应，只能硬扛，却不知道这是日常护理中一些小细节没有做到位造成的。只要找到原因、做好护理，就可以有效地缓解不适感。

一 、皮肤清洁：过度清洗或清洁不到位，都会引发瘙痒

透析病人皮肤屏障本来就比较脆弱，清洁环节如果不到位，很容易引起皮肤刺激性瘙痒。许多人都认为透析之后身体会有毒素残留，所以会用热水长时间冲洗、反复搓澡，或者使用清洁力强的肥皂、沐浴露清洗，这实际上会破坏皮肤表面的油脂保护层，造成皮肤干燥、紧绷，从而引起瘙痒。

透析后24小时内尽量不洗澡，防止针口沾水感染，减少洗澡次数，每周1到2次为宜，水温控制在37℃左右，使用温和的无刺激沐浴产品 ，洗澡时间不超过15分钟，洗完后用干净的毛巾轻轻擦干，不要用力揉搓。

二 、皮肤保湿：忽略保湿，是瘙痒的“重灾区”

透析会带走身体内水分、营养，造成皮肤水分大量流失，皮肤变干燥、粗糙，这是引起瘙痒的主要原因之一。很多病人只重视清洁，而忽视了保湿，或者只是在偶尔的时候使用保湿产品，不能达到缓解干燥的目的。

日常护理中，洗澡后3分钟内要立刻给全身涂上保湿霜或者身体乳，重点涂抹四肢、躯干等容易干燥的地方，每天根据皮肤干燥程度补充涂抹。选择保湿产品的时候，先挑选成分少、无香精、无酒精的产品，防止对皮肤造成刺激。另外，不能用手去抓痒的地方，实在忍不住可以轻轻地拍打，防止抓破皮肤引起感染。

三 、饮食护理：这些食物，会加重瘙痒

透析病人饮食有严格要求，饮食不当会加重皮肤瘙痒。过量摄取高磷食物会造成体内磷代谢紊乱，多余磷会在皮肤上沉积下来 ， 引起皮肤瘙痒 ，辛辣刺激 、海鲜、牛羊肉等食物也会引起皮肤过敏或者加重瘙痒。

日常饮食中要严格控制高磷食物的摄入，如动物内脏、坚果、奶制品等，多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素，避免辛辣刺激、易过敏的食物，饮食以清淡、易消化为主，多喝水，保持身体水分平衡，但要根据医生的指导控制饮水量。

四、衣物选择：材质不对，越穿越痒

许多人在护理病人时没有注意到衣物对皮肤的刺激作用，穿粗糙、不透气的衣物，反复摩擦皮肤会造成皮肤损伤，从而引起瘙痒。特别是贴身穿的衣物，材质的选择就显得格外重要。

建议穿着纯棉、透气、柔软的衣服，不能穿化纤、羊毛等材质的衣物，衣物要宽松舒适，不可过紧，减少皮肤和衣物的摩擦；衣物及时更换，使用温和的洗衣液洗涤，清洗干净后充分漂洗干净，放在阳光下暴晒消毒 ， 防止残留洗衣液刺激皮肤。

五 、其他细节：这些小问题也不能忽视

除此之外，还有许多细节也会引起瘙痒。长时间处在干燥、闷热的环境里，就会加快皮肤水分的蒸发；过度劳累、精神紧张也会引起或者加重瘙痒。另外，按时透析、遵医嘱用药、不可擅自加减药量、定期复查、及时调整治疗方案。

透析病人皮肤瘙痒大多数不是无法缓解的难题，而是由于日常护理中细节不到位导致的。只要做好皮肤清洁、保湿，调整饮食和衣物 ，注意生活环境和情绪调节，就可以有效地减轻瘙痒感，提高生活质量。希望每一位透析病人重视这些护理细节，远离瘙痒的困扰，过上健康快乐的生活。