儿童鼻炎多发期,这份科学防治指南请收好

儿童鼻炎多发期,这份科学防治指南请收好

傅忠            平凉和平医院

儿童鼻炎是儿科常见的呼吸道疾病 ，换季 、温差变化 、过敏原增多的季节为高发期 ，患儿常出现鼻塞 、流涕 、打喷嚏 、鼻痒等症状 ，若长期未得到科学干预 ，不仅会影响孩子的睡眠 、食欲和学习 ，还可能诱发鼻窦炎 、 中耳炎 、 哮喘等并发症 。儿童鼻腔黏膜娇嫩 、鼻腔狭窄 ，免疫力尚未发育完善 ， 鼻炎的防治需遵循对症护理 、科学用药 、规避诱因 、增强体质的原则 ，切忌盲目用药或过度干预 。本文结合儿科医生的专业建议 ，整理儿童鼻炎科学防治指南，帮家长从容应对鼻炎多发期。

一 、先辨类型： 分清鼻炎种类 ，才能对症处理

儿童鼻炎以过敏性鼻炎和急性鼻炎（感冒继发）  最为常见，二者症状相似但成因不同 ，处理方式差异显著 ，家长需先准确区分。

过敏性鼻炎： 多由花粉 、尘螨 、宠物皮屑 、冷空气等过敏原诱发 ，症状突发且反复 ，典型表现为清水样鼻涕 、连续打喷嚏 、 鼻痒揉鼻 、 鼻塞 ， 常伴随眼痒 、 流泪 ，一般无发热 、 咽痛等全身症状 ，脱离过敏原后症状会有所缓解。

急性鼻炎： 多由病毒感染引起 ，常继发于感冒 ，初期为清水样鼻涕 ，后期逐渐变为黄稠涕 ，伴随鼻塞 、打喷嚏 ， 同时有发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 精神不振等全身症状 ，病程多在1周左右 ，随感冒恢复逐渐好转。

此外 ，若孩子鼻塞 、流脓涕超过10天不缓解 ，伴随头痛 、面部压痛 ，需警惕鼻窦炎，及时就医检查，避免延误治疗。

二 、居家护理： 做好这些细节 ，缓解鼻炎不适

无论哪种鼻炎 ，科学的居家护理都能有效缓解症状 ，减少孩子的不适感 ，核心是清洁鼻腔、改善环境、舒缓鼻腔黏膜。

生理盐水洗鼻 ，安全清洁鼻腔： 这是儿科医生首推的物理护理方法 ， 无副作用 ，适合各年龄段儿童 。用儿童专用生理盐水洗鼻剂或洗鼻器 ，每天1-2次 ，能冲洗掉 鼻 腔 内的 鼻 涕 、 过 敏 原 、 病 菌 和 分 泌物 ， 缓解鼻塞 、 鼻痒 ， 还能湿润鼻腔黏膜。 小月龄宝宝可采用滴管式 ，滴入后用吸鼻器轻轻吸出鼻涕 ，操作时动作轻柔 ，避免损伤鼻腔黏膜。

改善室内环境 ，规避诱发因素： 保持室内空气流通 ，每天开窗通风2-3次；控制室内湿度在50%-60% ，干燥时用加湿器 ，避免鼻腔黏膜干燥加重不适； 定期清洁床单 、 被罩 、 玩偶 ， 暴晒除螨 ，避免养宠物 ，花粉季减少外出 ，外出时关闭车窗 ，减少过敏原接触； 冷空气来袭时 ，给孩子戴口罩，减少冷空气对鼻腔的刺激。

舒缓鼻塞 ，提升睡眠质量： 孩子鼻塞严重时 ， 可在睡前用温热的毛巾轻敷鼻根 ，促进鼻腔血液循环 ，缓解鼻塞； 睡觉时适当垫高上半身 ，减少鼻涕倒流 ，避免因鼻塞憋醒或咳嗽。 同时 ，让孩子多喝温水 ， 保持呼吸道湿润 ，避免吃辛辣 、 生冷、油腻食物，减轻呼吸道刺激。

三 、科学用药： 遵医嘱用药 ，切忌盲目自行用药

儿童鼻炎用药需严格遵循儿童专用 、对症用药 、 小剂量短疗程的原则 ，家长切勿凭经验给孩子用成人鼻炎药 ，也不要随意使用抗生素和激素类药物 ，避免引发不良反应。

过敏性鼻炎用药： 症状明显时 ，遵医嘱使用儿童专用抗组胺药 ，缓解打喷嚏 、鼻痒 、流清涕； 鼻塞严重可配合儿童专用鼻喷减充血剂 ，连续使用不超过5天 ，避免产生耐药性； 中重度过敏性鼻炎 ，在医生指导下使用儿童专用鼻喷激素 ，规范使用安全性高，能有效控制炎症。

急性鼻炎用药： 以对症治疗为主 ，无需使用抗生素（合并细菌感染时除外 ，如黄稠涕伴发热不退） ，遵医嘱使用儿童专用感冒冲剂 ，缓解鼻塞 、流涕 ， 同时做好退热、补水等护理，让孩子多休息。

用药注意事项： 所有药物均需在儿科医生或耳鼻喉科医生指导下使用 ， 明确用药剂量 、频次和疗程； 用药期间观察孩子的反应 ，若出现皮疹 、 呕吐等不适 ，立即停药并就医。

儿 童 鼻 炎 的 防 治 ， 核 心 是 “ 辨 清 类型 、对症护理 、科学用药 、长期预防 ” 。家长无需过度焦虑 ， 遇到孩子鼻炎发作时 ，先做好居家护理 ，若症状持续超过3天不缓解 、 反复发作或伴随发热 、 流脓涕 、头痛等症状 ，及时带孩子到儿科或耳鼻喉科就诊 ， 明确诊断后规范治疗 。通过科学的防治方法 ， 既能缓解孩子的当下不适 ，又能减少鼻炎反复 ，守护孩子的呼吸道健康。