产科小科普——妊娠期高血压护理那些事儿

产科小科普——妊娠期高血压护理那些事儿

刘梦醒 

浙江省杭州市余杭区第一人民医院

  妊娠期高血压是孕期常见的并发症之一，特指妊娠20周后出现的血压升高（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），可能伴随水肿、蛋白尿等症状，严重时会影响母婴安全。科学的护理的不仅能有效控制血压，还能降低并发症风险，守护孕妈和宝宝的健康。今天就和大家详细聊聊妊娠期高血压护理的关键要点，干货满满，孕妈们快收藏起来～

一、妊娠期高血压，这些信号要警惕

  很多孕妈对妊娠期高血压的认知不足，常常忽略早期信号，导致病情加重。其实，除了定期产检监测的血压升高，身体出现的一些细微变化也可能是预警信号，需要重点关注。

  最常见的信号就是水肿，尤其是脚踝、小腿、面部的凹陷性水肿，休息后也无法缓解；其次是头痛、头晕，多为持续性胀痛，还可能伴随视物模糊、视力下降；部分孕妈会出现胸闷、气短，这可能是病情影响到心脏功能的表现；如果出现蛋白尿（尿液泡沫增多且不易消散），说明肾脏已经受到影响，需立即就医。

  这里提醒各位孕妈：孕期一定要按时产检，每次产检都会测量血压、检查尿常规，这是发现妊娠期高血压最直接、最有效的方式，切勿因身体无不适就省略产检。

二、居家护理：这4点，孕妈每天都要做到

1. 血压监测：定时定量，做好记录

  居家需准备电子血压计，每天固定时间测量2次（晨起空腹、睡前），测量时保持安静，坐在椅子上，手臂与心脏同高，每次测量2-3次，取平均值并做好记录，产检时带给医生参考。如果出现血压突然升高（收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg），需立即拨打120或前往医院。

2. 饮食护理：低盐低脂，均衡营养

  饮食调整是控制血压的基础，核心原则是“低盐、低脂、高蛋白、高维生素”。每天食盐摄入量控制在5g以内，避免食用咸菜、腌制品、加工肉类等高盐食物；减少肥肉、动物内脏等高脂食物的摄入，多吃新鲜蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花）、水果（如苹果、橙子、猕猴桃），补充维生素和膳食纤维；适量摄入优质蛋白，如鱼、肉、蛋、奶，增强身体抵抗力，同时有助于预防水肿。

3. 休息护理：保证睡眠，避免劳累

  孕期需保证充足的睡眠，每天睡眠时间不少于8-10小时，建议采取左侧卧位，这样可以减轻子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫，保证血液循环通畅，有利于血压稳定。避免过度劳累，不做重体力劳动，减少长时间站立、行走，累时及时休息，缓解身体负担。

4. 情绪护理：心态平和，避免波动

  情绪波动会直接影响血压，孕妈要保持心态平和，避免紧张、焦虑、易怒等不良情绪。可以通过听舒缓的音乐、看轻松的书籍、和家人聊天等方式缓解压力，家人也要多给予关心和陪伴，帮助孕妈保持良好的心情。

三、遵医嘱用药，定期复查不松懈

  对于血压控制不佳或病情较重的孕妈，需在医生指导下进行医疗护理，切勿自行用药或调整剂量。

  医生会根据孕妈的血压情况、孕周以及母婴状态，选择合适的降压药物（如拉贝洛尔、硝苯地平等），这些药物对胎儿相对安全，但需严格按照医嘱服用，按时、按量，不可擅自停药或加量。同时，需增加产检频率，除了常规检查，还可能需要做胎心监护、B超、肝肾功能检查等，及时监测母婴情况，发现异常及时处理。

  如果病情进展为子痫前期（血压持续升高，伴随蛋白尿、水肿加重），可能需要住院治疗，接受更密切的监测和针对性护理，必要时需提前终止妊娠，确保母婴安全。

四、血压监测不停止，身体恢复要耐心

  很多孕妈以为生完宝宝就万事大吉了，但妊娠期高血压孕妈产后仍需警惕血压波动，产后护理同样重要。

  产后72小时内是血压波动的关键期，需在医院密切监测血压，若出现血压升高，需及时处理；出院后，居家仍需坚持测量血压，每周至少测量2-3次，持续1-2个月，直到血压恢复正常。产后饮食仍需保持低盐、均衡，避免进补过度，同时保证充足休息，避免熬夜和劳累。

  此外，产后42天复查时，需重点检查血压、尿常规、肝肾功能等，确保身体完全恢复。如果产后血压持续升高，需及时就医，排查是否存在慢性高血压等问题。

  最后提醒各位孕妈：妊娠期高血压并不可怕，只要早发现、早干预、做好科学护理，就能有效控制病情，守护自己和宝宝的健康。孕期一定要重视产检，遵从医生指导，保持良好的生活习惯和心态，顺利度过孕期，迎接健康宝宝的到来～