高血压患者的日常护理与血压管控指导

高血压患者的日常护理与血压管控指导

陈翠蓓           成都市龙泉驿区龙华社区卫生服务中心

原发性高血压是需要终身管控的慢性疾病 ，没法彻底根治 ，靠的是长期坚持日常护理和规范用药 ，把血压稳定在正常范围 ，才能远离中风 、 心梗 、 肾病等并发症。 日常护理渗透在生活的方方面面 ，做好居家照护 、用药 、生活习惯 、应急防护这几方面 ，就能轻松把控血压 ，守护自身健康 ， 以下是通俗易懂、贴合日常的管理指导。

一 、居家血压监测护理： 简单学会测血压，掌握身体信号

血压监测是管控高血压的基础 ，在家就能轻松操作 ，不用总往医院跑 。优先选上臂式电子血压计 ，操作简单还精准 ，别用腕式的 ，测量误差大 ，每半年可去社区校准一次保证数值准确 。测量前要做好准备 ，静坐5- 10分钟 ，先排空膀胱 ，不做运动 、不抽烟 、不喝浓茶咖啡 ，情绪放平稳 。每天固定两个时间测： 早上空腹吃药前 、 晚上睡觉前 ，每次测2-3遍 ， 间隔1分钟取平均值 ，拿本子记好数值 、测量时间和身体感受 。血压稳定的时候 ，每周测2-3天就行； 要是血压忽高忽低 、 刚调药或者身体不舒服 ，就每天测 ，通过记录看血压变化 ，也方便后续调整护理和用药方式 ，别频繁测 ，免得自己紧张反而影响数值。

二 、规范用药护理：谨遵医嘱吃药 ，绝不擅自改动

用药是控制血压的核心，千万不能凭自己感觉来 。一定要按照医生说的时间 、剂量吃药，固定好服药时间，别漏吃、错吃，忘服后不要次日加倍补服。很多人血压正常了、没头晕头疼的症状，就擅自停药、减药，或者换别的药，这是最危险的，会让血压突然反弹，狠狠损伤血管。 吃药用温水送服就好 ，别用茶水、牛奶、饮料送服，吃药后静坐一会儿再活动 。如果吃药后出现轻微干咳 、 乏力等不舒服 ，及时告诉医生 ，别自己停药 。家里人可以多提醒老人吃药 ，避免忘记 ，绝对不能用保健品 、偏方代替降压药 ，保健品没有治病效果，乱用药只会加重病情。

三、 日常全方位生活护理：衣食住行养好习惯，稳住血压

高血压护理藏在衣食住行的小细节里 ，养成好习惯就能慢慢稳住血压 。饮食上要清淡 ，每日食盐量不超过5克 ，少吃酱油 、 咸菜 、 腌肉 、 加工零食 ， 多吃新鲜蔬菜 、 水果 、粗粮和低脂牛奶 ，少吃油腻 、油炸 、 高糖食物 ，吃饭别吃太饱 ，七八分饱为宜。 日常多喝温开水 ，少喝含糖饮料 、浓汤 ，避免血液黏稠加重血管负担 。作息要规律 ，不熬夜 ，每天睡够7-8小时 ， 中午可以小憩20- 30分钟 ，别过度劳累 ，避免长期久坐伏案 。同时管控体重 ，避免肥胖 ，超重会加大降压难度 ，每周称一次体重 ，缓慢减重更利于血压稳定 。运动选温和的 ， 比如散步 、打太极拳、慢走 ，每周动3-5次 ，每次30分钟 ，避开早上血压最高的时段 ，运动到微微出汗 、不觉得累就好 ，千万别做剧烈运动 。情绪上别大喜大悲 、别焦虑生气 ，没事听听音乐 、和家人聊聊天 、养养花 ，放松心情。 另外 ，一定要戒烟 ， 远离二手烟 ， 少喝酒最好不喝酒，烟酒都会让血管收缩，让血压升高。

四 、症状观察与长期防护护理： 留意异常，做好应急和随访

平时多留意身体的小信号 ， 出现头晕 、头胀 、 心慌 、手脚发麻 、 眼皮浮肿 ，赶紧停下休息 ，测测血压 ，起身 、 下床的时候遵循“ 慢 三 步 ” ， 别 猛 地 站 起 来 ， 防 止 头 晕 摔倒 。如果血压突然升到180/120mmHg以上，还头疼得厉害 、胸闷 、手脚不听使唤 ，马上半躺着休息 ，松开衣领 ，保持呼吸通畅 ，及时联系医生 ，别自己随便加药。 高血压需要长期随访 ，血压稳定的话 ，每1-3个月去医院复诊一次 ， 带上血压记录单 ， 让医生调整方案 。每年简单查一查心脏 、 肾脏 、 眼底 ，提前防范并发症 。季节交替 、天冷的时候注意保暖 ，戴好帽子围巾 ，避免寒冷刺激血管收缩导致血压骤升 ，夏季避免长时间待在空调房 ， 室内外温差不宜过大 ， 家人多帮忙监督 ，一起坚持好的生活习惯 ，长期下来就能把血压管得稳稳的。

高血压管理重在坚持 ，做好规范监测 、规律用药 、健康生活 、及时随访 ，就能平稳控压、预防并发症，安心享受健康生活。