科学照护，从容养老：老年慢病居家管理实用技巧

科学照护，从容养老：老年慢病居家管理实用技巧

卢新宇           航天中心医院

随着人口老龄化加剧 ，高血压 、糖尿病 、冠心病 、慢阻肺等慢性疾病已成为老年人健康的主要困扰。对于慢病老人，居家照护是长期管理的核心，科学管理既能控制病情、减少并发症，也能提升生活质量。本文结合临床经验 ，整理了用药 、饮食 、运动、监测 、 心理五大维度的实用技巧 ，助力家属做好照护，让老人安享晚年。

一 、规范用药：慢病管理的 “核心防线”，容不得半点马虎

老年慢病需长期规律用药 ，用药不规范是病情反复的主要原因 ，居家用药要牢记 “遵医嘱 、不擅自 、勤检查 ” 。务必严格按处方用药 ，杜绝自行增减药量 、换药或停药 ，如高血压患者不可因血压平稳擅自停药 ，糖尿病患者不可随意调整胰岛素剂量 。针对老年人记忆力下降的问题 ，可借助分药盒 、手机闹钟等工具提醒用药 ，避免漏服错服； 留存药品说明书 ， 明确禁忌 ，如服降压药后避免突然起身 ，预防体位性低血压。 同时定期清理过期药品 ，复诊时主动告知医生用药情况 ，方便调整方案。

二 、合理饮食：精准控病的 “饮食密码”，清淡均衡是关键

饮食是慢病控制的基础 ，核心原则为“清淡 、均衡 、规律 、适量 ”。 高血压患者每日食盐摄入量不超过5克，避开咸菜、腌制品等高盐食物 ，多吃新鲜果蔬和优质蛋白； 糖尿病患者需控制总热量 ，粗细搭配 ，减少精米白面 、甜食和含糖饮料 ，定时定量进餐 。冠心病 、 高血脂患者需低脂饮食 ，少吃肥肉 、动物内脏和油炸食品 ，多吃膳食纤维丰富的食物 。此外 ，老年人消化功能弱 ，饮食需软烂 ，少食多餐 ，每日 饮 水 量 不 少 于 1 5 0 0 毫 升 ，少 量 多 次 饮用，避免憋尿。

三 、适度运动：增强体质的 “温和方式”，量力而行不逞强

适当的运动能改善老年人的心肺功能 、控制体重 、调节情绪 ，对慢病控制有积极作用 ，但需遵循 “量力而行 、循序渐进 、安全第一 ” 的原则 。选择适合老年人的温和运动 ，如太极拳 、散步 、慢跑 、广场舞 、八段锦等 ，避免剧烈运动 ，如快速跑 、重体力劳动等 ， 防止诱发病情急性发作 。运动时间以每日30分钟左右为宜 ，可分2-3次进行 ，每周坚持5-6天 ，运动强度以 “ 身 体 微 微 出 汗 、 无 明 显 疲 劳 感 ” 为宜 ，若运动中出现头晕 、 心慌 、胸闷 、气短等不适 ， 需立即停止休息 ， 并及时就医 。此外 ，运动前需做好热身 ，运动后做好放松 ，避免空腹运动或饭后立即运动 ，高血压 、糖尿病患者运动前需监测血压 、血糖，确保指标平稳后再进行。

四 、定期监测： 掌握病情的 “ 重要手段”，数据及时反馈

居家监测是了解慢病病情变化的重要方式 ，能帮助及时发现异常 、调整管理方案 ，需养成定期监测 、详细记录的习惯 。不同慢病监测重点不同： 高血压患者需每日监测血压，建议早晚各1次，测量前静坐5 - 1 0 分 钟 ，保 持 情 绪 稳 定 ，记 录 测 量 结果 ，便于医生了解血压控制情况； 糖尿病患者需监测空腹血糖、餐后2小时血糖，每周至少监测3-4次， 同时定期监测糖化血红蛋白 ， 了解长期血糖控制效果 。此外 ，冠心病患者需关注自身胸闷 、胸痛 、气短等症状 ， 出现异常及时记录并就医； 慢阻肺患者需监测呼吸频率 、 咳嗽 、 咳痰情况 ，避免呼吸道感染诱发急性加重 。监测数据需妥善保存 ，复诊时带给医生 ，为诊疗提供依据。

五 、心理调适：从容养老的 “精神支撑”，心态决定生活质量

长期患病易导致老年人出现焦虑 、抑郁 、孤独等负面情绪 ，而不良情绪会影响病情控制 ， 因此心理调适也是居家管理的重要内容 。家属要多陪伴老人 ，多与老人沟通交流 ，倾听老人的需求和心声 ，避免老人独处过久； 鼓励老人培养兴趣爱好 ，如养花 、 下棋 、看书 、 听戏曲等 ，丰富精神生活 ，转移对病情的注意力。 同时 ，帮助老人树立积极乐观的心态 ，让老人明白慢病可防可控 ，只要坚持科学管理 ，就能有效控制病情 ，避免过度焦虑和恐惧 。若老人出现持续情绪低落 、 失眠 、食欲减退等情况 ，需及时关注 ，必要时寻求心理医生或社区医生的帮助。

老年慢病居家管理需家属与老人共同配合 ，遵循以上技巧 ， 从多方面科学管控 ，就能有效延缓病情 、减少并发症 ，让老人在熟悉的环境中从容养老 。家属也需提升自身照护能力 ，定期学习相关知识 ，必要时寻求社区 、 医疗机构的专业支持 ，共同守护老人健康。