老年患者护理不是“独角戏”，全家协作才是关键

老年患者护理不是“独角戏”，全家协作才是关键

黄智丽        沈姣姣^通讯作者               上海中医药大学附属曙光医院

医院虽然有专业的医生和护士提供精心的治疗和护理 ，但是陌生的环境和陌生的人 ， 以及疾病的困扰容易让老年患者陷入焦虑、抑郁等情绪问题。

家属的陪伴与帮助发挥的作用是任何人都取代不了的 。老年患者护理不应成为“独角戏”，全家协作才是关键。

建立共识： 照顾老人 ，不是一个人的“独角戏”

由医生 、护士 、 营养师 、康复师等专业人士组成的医疗团队 ，为老年患者提供专业的治疗与护理 。但是专业医疗团队的能力是有限的 ，无法从精神上给于老年患者安慰和鼓励 ，无法代替亲密的家人 。现代家庭结构决定了无法由一人专心照顾老年患者 ，也无法全家齐上阵陪在老年患者身边。 因此需要全家组建护理团队 ，根据自己的时间 、优势分工合作 ，承担起照护老年患者期间的饮食护理 、卫生护理 、后勤保障以及对外交流等任务 ，更好的参与护理工作。

比如和老人同住的家庭成员或时间最灵活的家人负责生活护理 ，照护老人的吃喝拉撒睡 ，做饭 、洗衣 、打扫卫生 、协助洗澡等。 心思细腻 、有一定医学常识或学习能力强的家人负责健康护理 ，管理老年患者的药品 、 陪同就医 、记录血压血糖数据 、学习康复手法 。没有时间但经济相对稳定的家人可以负责采购老年患者护理和生活需要的用品 、耗材 ，承担家里的适老化改造 ，安装扶手 、 防滑垫等 。孩子作为开心果 ，可以认领哄老人开心 ，陪玩陪聊的任务，排解老年的孤独感。

分工协作：全家动手护理无死角

老年患者多居家护理 ，安全是护理第一要务 。家庭成员要对家中地面多余杂物进行清理和移除 ，包括电线 、地毯 。在浴室 、厨房等容易沾水 、 占油的地方放置防滑垫和扶手 ，预防老人跌倒 。在卧室到卫生间的走廊安装感应夜灯 ，避免老人起夜摸黑摔倒 。与老人同住的家庭成员起居多留 意 ， 提 醒 老 人 起 床 遵 循 “ 慢 三 步 ” 原则： 醒后静躺1分钟 、坐起1分钟 、床边站立1分钟再行走。

老年患者饮食护理不能少 。厨艺较好的家人可以咨询营养师 ，为老人搭配更科学、更美味的膳食计划，在少盐、低脂、低糖饮食原则指导下精心烹饪食物，保证膳食营养均衡。考虑到老人牙口不好，烹饪方式要以蒸、煮、炖、焖为主。 肉类剁成肉末，蔬菜切成细丝 ，或者用破壁机打成糊状 ，方便老人吞咽和消化。 随时提醒老人喝水 ，不管是谁 ，看到老人的时候都可以问一句今天喝水了没有 ，喝了多少 ，保证老年患者每天1500-2000毫升的饮水量。

康复护理是一项长期的护理 ，需要全家人协作执行 。在早起后 、午休后等时间段 ，家人陪伴老人做一做手指操 、平衡训练 、认知训练 、语言训练等 ，利用零碎空闲时间一边陪伴老人 ，给予心理护理 ，一边辅助老人科学康复训练 。细心的家庭成员可以准备一个分装药盒 ，把早中晚的药分装好 ，并贴上标签 。每次服药时 ，监督老人按时按量服用，避免漏服、错服。

沟通协商：营造充满爱的护理环境

在全家协作护理老年患者期间 ，每个人的分工不同 ， 因此需要定期的沟通互通有无 ，调整护理方案 。家庭成员聚在一起聊聊老人这周的进步 ， 比如胃口好多了 ，多吃了半碗饭； 做康复训练多坚持了五分钟等 。老人的进步就是大家护理的动力 。对护理期间遇到的问题 ， 比如情绪的突然低落 ，或者某项护理遇到的瓶颈 。家庭成员集思广益 ，提出有用的建议 ，或者向专业护理团队寻求帮助。 照护老年患者是劳心劳力的 ，家庭成员在给患者心理支持的同时 ，也要彼此理解 ，送上一句 “你辛苦了 ” 的 语 言 安 慰 ， 或 者 彼 此 分 担 灵 活 休息 ， 留一个喘息的时间 ，这样才能更好的照顾老人。

照顾生病的老人 ，是一场关于爱与责任的修行 。全家人携手并肩 ，用智慧和温情照护 ，用专业和支持护理 ，为老年患者营造温馨的环境和最好的照护。