突发肢体瘫痪、言语不清，别等，这是神经急症

突发肢体瘫痪、言语不清，别等，这是神经急症

郑红亮             吉奥脑病医院

神经急症是指各种急性起病 、进展迅速 ，需要紧急干预否则会导致严重神经功能障碍甚至死亡的神经系统疾病，其中最常见的就是急性脑卒中（俗称 “ 中风 ” ），包括缺血性脑卒中（脑梗死、TIA） 、 出血性脑卒中（脑出血 、蛛网膜下腔出血） 。据统计 ，我国每年新发神经急症患者超300万人 ，其中急性脑卒中占比高达80%以上 ，每12秒就有1人发生脑卒中 ，每21秒就有1人因脑卒中死亡。 更令人揪心的是 ， 约有40%的患者因延误就医 ，错过了最佳治疗时机 ，最终留下终身残疾 ，如肢体瘫痪 、 言语障碍 、认知障碍等 ，不仅给自己带来巨大痛苦，也给家庭和社会带来沉重负担。

很多人对神经急症的认知存在严重误区 ，认为 “ 突发不适歇一歇就好 ” “年纪大了偶尔头晕麻木很正常 ” ，正是这种侥幸心理 ，成为延误治疗的最大元凶 。事实上 ，神经急症的发病机制的是大脑或脊髓的神经细胞因缺血 、 出血等原因发生急性损伤 ，神经细胞的存活时间极短 ，尤其是缺血性脑卒中 ，大脑每缺血一分钟 ，就会有近200万个神经细胞死亡 ，且这种损伤是不可逆的。

想要抓住最佳治疗时机 ， 比如抬不起手臂 ，或手臂抬起后会自行下垂 ，无法维持姿势；S（Speech） ：聆听言语 ，是否出现说话含糊不清 、 口齿不伶俐 ，或无法理解他人说话 ， 甚至完全说不出话 ；

T（Time） ：牢记时间 ，一旦出现以上任何一种症状 ，都不要拖延 ，立即拨打120急救

电话 ，记录症状出现的时间 ，为医生治疗

提供关键依据。

除了上述典型信号，神经急症还可能伴随其他预警症状，同样不能忽视。 比如突发剧烈头痛，尤其是那种 “一生中最剧烈的头痛 ” ，且疼痛持续不缓解，可能是蛛网膜下腔出血的信号；突发头晕、眩晕，感觉自身或周围物体在旋转，同时伴随恶心呕吐，可能是脑干或小脑病变；还有突发视力模糊、视物重影 ，或单侧眼睛失明 ， 以及肢体麻木、行走不稳、意识模糊等，这些都可能是神经急症的早期表现，一旦出现，必须立即就医，切勿抱有任何侥幸心理。

在这里 ， 我们必须明确一个关键问

题： 神经急症的救治 ， “ 快 ” 是核心 ，而正确的急救方式 ， 能为患者争取更多生机 。很多人在发现家人出现神经急症症状时 ，会陷入慌乱 ，做出一些错误的举动 ，反而加重病情。 比如随意搬动患者 ，尤其是怀疑脑出血时 ，搬动可能会导致出血加重； 给患者喂水 、 喂药 ，此时患者可能存在吞咽困难 ，容易发生呛咳 、 窒息； 等待家人到场再送医，浪费宝贵的救治时间。

可能有人会问 ，为什么神经急症会突然发作？ 其实 ，它的发生并非偶然 ，而是多种危险因素长期积累的结果 。其中 ，不可干预的危险因素包括年龄（45岁以上人群风险显著升高） 、性别 、家族遗传； 可干预的危险因素则占绝大多数 ，包括高血脂 、 高血糖 、 高血压 、 吸烟等 ，也是我们预防神经急症的重点。

值得注意的是 ，神经急症并非老年人的专属 ，近年来 ， 中青年患者的比例也在逐年上升 ，这与年轻人长期熬夜 、暴饮暴食 、久坐不动 、 吸烟酗酒等不良生活习惯密切相关。 比如 ，28岁的小李 ，长期熬夜加班 、经常吃外卖 、缺乏运动 ，某天早上突然出现右侧肢体瘫痪 、说话含糊 ，被确诊为急性脑梗死 ，虽经治疗保住了生命 ，却留下了右侧肢体活动不便的后遗症 ，大好年华蒙上了阴影。

预防神经急症 ，关键在于 “ 早干预 、早控制 ” ，从生活细节入手 ，筑牢健康防线 。首先 ，要定期体检 ，尤其是45岁以上人群 ，每年至少进行一次全面体检 ，重点监测血压 、血糖 、血脂 ，发现异常及时干预，遵医嘱服药，切勿擅自停药、减药。

神 经 急 症 的 救 治 ， 从 来 没 有 “ 后 悔药 ” ，每一次拖延，都可能意味着终身的遗憾。很多患者因为一时的犹豫，错过了最佳治疗时间窗，从能正常行走、说话，变成终身瘫痪 、无法言语 ，不仅失去了生活自理能力，也给家庭带来了沉重的负担。

突发肢体瘫痪 、 言语不清 ，从来都不是 “ 小事 ” ，而是神经急症发出的 “ 救命警报 ”。 它不分年龄 、不分性别 ，可能发生在任何人身上 ，而我们能做的 ，就是牢记预警信号 、 掌握急救方法 、做好日常预防 。愿每个人都能提高警惕 ，把神经急症的知识传递给身边的每一个人 ，关键时刻既能保护自己，也能帮助他人。