癫痫发作时，家属第一时间该怎么做

癫痫发作时，家属第一时间该怎么做

黄蕊雪             四川大学附属成都市第二人民医院

癫痫是一种常见的神经系统疾病 ，发作时往往突然且毫无预兆 ，表现为意识丧失 、肢体抽搐 、 口吐白沫等症状 ，让家属手足无措 。此时 ，家属的正确应对的不仅能保护患者免受二次伤害 ，还能为后续治疗争取时间； 若操作不当 ，可能会加重患者病情 ，甚至引发危险。 以下为大家详细科普 ，癫痫发作时家属第一时间的正确做法，以及必须规避的错误行为。

第一步：保持冷静，快速评估现场安全

癫痫发作通常持续数十秒至数分钟 ，家属首先要做到 “不慌不乱 ” ，慌乱中极易做出错误操作。 首先快速观察现场环境 ，清除患者周围的危险物品——比如尖锐的桌椅 、滚烫的水杯 、 易碎的花瓶等 ，防止患者抽搐时碰撞受伤； 同时移开周围无关人员 ， 留出足够的空间 ，保持空气流通，避免人群拥挤导致患者缺氧。

若患者处于危险位置 ，如楼梯口 、马路边 、厨房等 ，需在确保自身安全的前提下 ，轻轻将患者转移至平坦 、柔软的地面（如铺好的被褥 、地毯上） ，转移时动作要轻柔 ，避免拖拽患者肢体 ，防止骨折 、脱臼等二次伤害。

第二步：正确摆放患者体位 ，保持呼吸通畅

这是家属最关键的操作之一 ，直接关系到患者的生命安全 。癫痫发作时 ，患者可能会出现呕吐 、 口吐白沫 ，若体位不当，呕吐物容易堵塞气道，引发窒息。

正确做法是：将患者侧卧（通常采取左侧卧位） ，让头部自然偏向一侧 ，这样可以让呕吐物 、 口水顺着嘴角流出 ，避免堵塞气道。 同时 ，轻轻解开患者的衣领 、腰带 、 围巾等束缚物 ，松开紧身衣物 ，确保呼吸顺畅 。切勿强行按压患者的头部或颈部 ， 也不要用手 、 毛巾等堵塞患者口腔，以免影响呼吸。

第三步：全程陪护，做好防护与观察

患者发作期间 ， 家属需全程在旁陪护 ，不要离开现场 ，直到患者完全清醒 。此时要做好两点防护： 一是防止患者抽搐时肢体撞伤 ，可在患者肢体周围垫上柔软的物品（如枕头 、衣物） ，但不要强行按压抽搐的肢体——强行按压可能会导致肌肉拉伤 、骨折 ，甚至损伤神经系统； 二是若患者出现牙关紧闭 ，不要强行撬开 ， 以免咬伤舌头或损伤牙齿 ，若患者已经咬伤舌头 ，可在其清醒后及时处理伤口 ，必要时就医。

同时，家属要简单观察并记录发作情况，包括发作开始时间、持续时长、抽搐部位、是否有呕吐、 口吐白沫等症状，这些信息对医生后续诊断和调整治疗方案至关重要。

第四步：发作结束后，做好后续护理

当患者抽搐停止 、意识逐渐恢复后 ，家属不要立即唤醒患者 ，让其自然清醒 ，清醒过程中患者可能会感到头晕 、 乏力 、烦躁 ，需给予安抚 ，避免刺激。 患者清醒后 ，可让其缓慢饮用少量温水 ，补充水分 ，若患者有呕吐 、恶心等不适 ，可暂时禁食，待症状缓解后再少量进食。

此外 ，要及时清理患者口鼻周围的呕吐物 、 分泌物 ， 更换被污染的衣物和被褥 ，保持患者身体清洁。 同时 ，询问患者是否有不适 ，如头痛 、肢体酸痛等 ，做好记录，方便后续告知医生。

这些错误做法，家属一定要避免

很多家属因缺乏科普知识 ，在患者发作时会做出错误操作 ，反而加重病情 ， 以下这些行为必须严格禁止：

1.强行按压患者抽搐的肢体 ，试图阻止抽搐； 2.用手 、毛巾 、筷子等堵塞患者口腔 ，防止咬伤舌头； 3.强行撬开患者牙关 ，喂食水 、药物或食物；4.发作时移动患者 ，尤其是拖拽肢体； 5.患者清醒前强行唤醒 ，或给予强烈刺激； 6. 发作结束后，让患者独自休息，无人陪护。

哪些情况需要立即拨打急救电话

1.发作持续时间超过5分钟 ，仍未停止； 2. 单次发作结束后 ， 患者意识未恢复 ，或很快再次发作； 3.发作时出现呼吸困难 、面色发紫 、心跳异常；4.患者头部受伤 、 出现呕吐不止 、意识模糊等症状； 5.首次发作 ，或患者本身有严重基础疾病（如心脏病、糖尿病）。

癫痫发作虽突然 ，但只要家属掌握正确的应急处理方法 ，就能最大程度保护患者安全。 同时 ，家属平时要督促患者按时服药 ，定期复查 ，避免诱发癫痫发作的因素（如熬夜 、过度劳累 、情绪激动 、饮酒等） 。若患者发作频繁 ，需及时就医 ，调整治疗方案 ，帮助患者更好地控制病情 ，减少发作次数。