走进山格养老院，科普守护老年安康

走进山格养老院，科普守护老年安康

赖莲凤

福建省漳州市平和县医院

响应福建省护理学会“科普同襄行 智启健康路”科普专项工作部署，为精准解决高龄、失能及脑卒中后遗症卧床老人的照护难题，补齐养老机构临床护理短板，平和县医院神经外科携手骨科护理团队，赴山格镇养老院开展老年健康专项科普服务。本次活动紧扣脑病康复、长期卧床并发症防控与老年骨骼防护核心，跳出传统理论宣讲模式，通过实操演示、一对一指导、护理员专项实训等务实形式，针对性普及压疮防控、排痰护理、肢体康复、吞咽喂养及认知干预等实用知识，切实落地医养衔接服务，全方位守护辖区老年群体身心健康。

1.神经外科专场：深耕脑病护理 精准守护卧床老人健康

养老院多数高龄卒中、颅脑损伤康复患者，普遍伴随肢体偏瘫、吞咽异常、认知衰退等后遗症，长期卧床易诱发各类并发症，属于重点照护高危群体。本次医护专项宣教聚焦该类人群核心护理难点，针对性开展实操培训。在压疮防护方面，医护详解卧床患者血运不畅、活动受限致皮肤受压损伤的机制，规范每两小时交替平卧、侧卧的翻身流程，示范肩胛、骶尾、足跟等受压区域的清洁减压操作，纠正日常不规范护理手法。同时结合脑病患者排痰能力薄弱的特点，专项指导空心掌由下至上、由外至内的拍背手法，把控操作力度与频次，助力痰液排出，有效预防坠积性肺炎。

在肢体功能锻炼环节，医护人员针对脑卒中后遗症偏瘫老人，定制简易居家康复方案。现场演示上肢屈伸、抬手握拳、下肢抬腿、踝泵运动等基础康复动作，讲解每个动作的锻炼目的与频次，指导老人主动、被动结合锻炼，有效缓解肢体肌肉萎缩、关节僵硬、肢体水肿等问题，最大程度保留肢体功能，助力卒中后遗症老人康复恢复。同时通过趣味认知小游戏，锻炼老人记忆力与反应力，延缓老年认知功能衰退，改善脑病后遗症带来的认知障碍。

针对部分存在吞咽功能障碍、无法自主进食的老年患者，团队开展鼻饲护理专项科普。详细讲解鼻饲喂养的体位要求、喂食速度、单次喂食量，以及鼻饲前后管道护理、口腔清洁、反流误吸预防等核心知识，重点强调神经外科吞咽障碍老人误吸的高危性，纠正日常鼻饲护理中平躺喂食、喂食过快、清洁不到位等危险操作，守护老人进食安全，规避喂养风险。

此外，团队还围绕脑卒中早期识别、居家预防、血压血脂管控开展科普宣讲，详解“中风120”快速识别口诀，纠正老人及护理人员“头晕麻木忍一忍”的错误认知，现场为老人测量血压、答疑解惑，普及脑病康复期的日常养护要点。

2.骨科专场：筑牢骨骼防线 规避老年跌倒损伤风险

老年人群骨骼钙质流失快、骨质疏松高发，叠加神经疾病导致的肢体活动不灵、平衡能力下降，极易发生跌倒骨折。活动中，骨科护理团队围绕老年骨质疏松、髋部骨折、跌倒损伤预防展开科普，从科学补钙、日常防晒、合理康复运动、居家环境防护四个方面细致讲解，破除老人“怕摔不敢动、养病不运动”的误区。同时针对关节疼痛、活动受限老人，示范关节热敷、放松锻炼方法，规范轮椅转运、起身站立等日常动作，全方位守护老人骨骼与运动安全。

赋能一线照护 夯实医养结合专业根基

为从根本上提升养老照护质量，本次活动专门面向养老院全体护理员开展专项技能培训。结合神经外科专科护理标准，系统讲解脑卒中应急处置流程、卧床老人压疮分级护理、翻身拍背标准化操作、鼻饲安全护理、肢体康复锻炼指导、跌倒急救等核心技能，针对日常护理中的薄弱环节逐一纠错、细化规范。通过一对一实操考核、现场答疑解惑的方式，让每位护理员熟练掌握专科护理技巧，有效提升一线照护人员的应急处置能力和专业化护理水平，打通医院专科护理与机构养老照护的衔接壁垒。

深耕基层服务 常态化守护夕阳安康

本次下沉式健康宣教活动，重点面向失能、半失能及存在脑卒中后遗症的高龄长者开展针对性服务，把神经外科专属的临床护理技术、康复养护思路及风险防控要点，切实落地到养老机构的日常照护工作中。活动有效弥补了基层养老护理操作不标准、康复干预不及时、安全防控体系不完善等短板，既帮助院内长者建立了科学的自我健康防护思维，掌握各类卧床并发症的预防要点，也进一步筑牢了医养融合的基层护理根基，让老年群体在院内即可享受专业、优质的医疗指导与康养服务。

后续，平和县医院将依托神经外科、骨科的专科护理技术优势，持续下沉基层医疗服务资源，常态化深入养老机构、社区一线，落地健康知识宣讲、护理技能实训、公益诊疗等便民服务。医院将持续优化医养联动服务机制，精准匹配高龄、失能及慢病老年患者的个性化、专业化就医养护需求，以精细化、有温度的临床护理服务，全方位保障老年人群的身心健康，切实以专科医护力量赋能辖区老龄健康事业稳步提质发展