止痛药一用就成瘾？别忍痛，生活质量同样重要

止痛药一用就成瘾？别忍痛，生活质量同样重要

吕梦果

河南省胸科医院（河南 郑州）450000

  在生活中，很多人被疼痛困扰，无论是术后伤口痛、慢性关节痛，还是日常的头痛、痛经，不少人都选择咬牙硬扛。大家坚持忍痛的核心原因，大多是同一个根深蒂固的误区：认为只要用止痛药，就一定会上瘾，一旦停药就会戒断难受，从此离不开药物。事实上，这是对止痛药最大的认知偏见。合理规范使用止痛药，成瘾概率极低，盲目忍痛反而会伤害身心、拉低生活质量。

一、厘清误区：并非所有止痛药都会成瘾

  首先要明确核心知识点：止痛药分两大类，成瘾风险天差地别，日常使用的绝大多数止痛药几乎没有成瘾性。

  第一类是非阿片类止痛药，也是普通人最常接触的药物，包括布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等。这类药物主要通过抑制体内疼痛介质合成来止痛，作用于外周神经系统，不会产生精神依赖，正常遵医嘱服用完全不会成瘾。日常感冒头痛、肌肉酸痛、痛经使用的止痛药，基本都属于这一类，无需过度担忧。

  第二类是阿片类止痛药，如吗啡、羟考酮等，多用于中重度疼痛，比如术后剧痛、癌症疼痛。这类药物作用于中枢神经系统，确实存在一定的成瘾潜力，但潜力不等于必然成瘾。临床中，医生会严格把控剂量和用药周期，针对疾病治疗需求规范使用。大量临床数据显示，治疗性短期、规律使用阿片类止痛药，患者成瘾发生率不足千分之一，完全可以通过科学用药规避风险。

  大家口中的“止痛药成瘾”，大多是非法滥用、超大剂量长期服用导致的，正规医疗场景下的用药，和滥用药物有着本质区别。

二、盲目忍痛，伤害远比吃药更大

  很多人觉得“忍痛是坚强”“吃药伤身体”，但持续性的疼痛，本身就是一种慢性损伤，对身体和心理的危害远超规范用药的副作用。

  从生理层面来说，长期强忍疼痛，会让身体处于持续的应激状态，肾上腺素、皮质醇大量分泌，导致心率加快、血压升高，加重心脑血管负担。同时，疼痛会抑制身体的免疫功能，延缓伤口愈合、加重炎症反应。不少术后患者因为怕吃药硬扛疼痛，不敢翻身、不敢活动，反而增加了血栓、粘连等并发症的风险，延长恢复期。

  从心理和生活层面来看，长期慢性疼痛会持续消耗人的精力，让人陷入烦躁、焦虑、失眠的恶性循环，久而久之容易诱发抑郁情绪。很多关节痛、神经痛患者，因为畏惧疼痛，放弃运动、社交和正常工作，吃饭、睡眠都受影响，生活质量大幅下降，甚至丧失自理能力，得不偿失。

  更重要的是，疼痛本身是疾病的信号，强行忍痛不会让疼痛消失，只会掩盖症状、拖延病情，导致小痛拖成慢病，轻微病症发展为顽固疾病。

三、科学止痛：安全用药，守护生活质量

  世界卫生组织早已明确，疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征，有效止痛是基本的医疗需求，而非矫情。治疗疾病的终极目标，不仅是治愈病灶，更是让患者摆脱痛苦、恢复正常生活。

  想要安心止痛、规避所有风险，只需遵循科学用药原则。首先是对症用药，轻度疼痛优先选择布洛芬等非阿片类药物；中重度疼痛严格遵循医生方案使用阿片类药物，不自行增减剂量、不擅自延长用药时间。其次是规范停药，短期用药无需刻意戒断，长期遵医嘱用药者，医生会根据恢复情况逐步减量，平稳停药，不会出现依赖问题。

  同时要避开用药误区，不要因为担心成瘾就拒绝止痛治疗，也不要疼痛缓解后擅自猛停药、疼痛加剧后过量服药。只要在专业医生和药师指导下规范使用，止痛药的副作用可控、成瘾风险可忽略。

四、正视疼痛：好好止痛也是健康的必修课

  身体健康不仅是无大病、无重疾，更包含无痛、舒适的身体状态。生活质量从来不是奢侈品，而是每个人的基本健康权益。不必把忍痛当作美德，也不必对合理用药过度恐慌。

  面对疼痛，我们要摒弃“止痛药必成瘾”的刻板印象，学会科学面对、理性处理。轻微疼痛及时干预，慢性疼痛规范治疗，重度疼痛遵从医嘱，用合理的医学手段摆脱疼痛困扰。治愈病痛、缓解痛苦、安稳生活，才是健康的真正意义，也是对自己身体最好的负责。