脑卒中康复期，居家护理这样做

脑卒中康复期，居家护理这样做

许珍香                 广西隆安县人民医院

脑卒中（俗称 “ 中风 ” ）发病后 ，康复期的居家护理是患者恢复肢体功能 、预防并发症 、 回归正常生活的关键环节 。据临床数据显示 ，科学规范的居家护理能显著降低患者复发率 ，提升康复效果 。很多患者及家属因缺乏专业知识 ，在居家护理中存在误区 ，反而影响康复进程 。今天 ，就为大家详细讲解脑卒中康复期居家护理的核心要点，手把手教你科学照护。

饮食护理：均衡营养，筑牢康复基础饮食护理是基础 ，均衡营养助恢复。

脑卒中患者多伴有高血压 、 高血脂 、糖尿病等基础病 ，饮食需遵循 “低盐 、低脂 、低糖 、 高蛋白 、 高纤维 ” 的原则 。每日食盐摄入量控制在5克以内，避免食用咸菜、腊肉 、加工肉类等高盐食物； 减少肥肉 、动物内脏 、油炸食品等高脂肪食物摄入 ，选择橄榄油 、菜籽油等植物油； 控制主食量 ，搭配粗粮 、杂豆 ，避免精制米面过多摄入； 多吃优质蛋白 ，如鸡蛋 、牛奶 、瘦肉 、豆制品等 ，助力肢体恢复； 多吃新鲜蔬菜和水果 ，补充维生素和膳食纤维 ，预防便秘——便秘会增加腹压 ，可能诱发血压升高 ， 加重病情。 同时 ，避免暴饮暴食 ，少食多餐 ，戒烟戒酒 ，养成规律的饮食习惯。

肢体康复：循序渐进，避免二次损伤

肢体康复训练 ， 循序渐进不急于求成 。脑卒中患者常出现肢体偏瘫 、无力 、活动不便等问题 ， 居家康复训练需遵循“循序渐进 、量力而行 ” 的原则 ，避免过度训练造成二次损伤。 首先进行被动训练 ， 由家属协助患者活动偏瘫肢体 ，从关节活动开始 ， 如肩关节外展 、 肘关节屈伸 、髋关节旋转 、踝关节背伸等 ，每个动作保持10-15秒 ，每组10-15次 ，每日2-3组，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

当患者肢体有一定力量后 ，过渡到主动 训 练 ， 指 导 患 者 进 行 自 主 活 动 ， 如 抬手 、抬腿 、坐起 、站立等 ，逐步增加训练难度和时长 。对于手部功能障碍的患者 ，可进行抓握训练 ，如抓握小球 、毛巾 、筷子等 ，锻炼手指灵活性； 对于行走困难的患者 ，可借助拐杖 、助行器辅助行走 ，注意行走时有人陪同 ， 防止摔倒 。训练过程中 ，要密切观察患者反应 ，若出现头晕、乏力 、肢体疼痛等不适 ，立即停止训练，休息后缓解再继续。

病情监测：警惕复发，守住康复防线

病情监测不可少 ，警惕复发信号 。脑卒中康复期患者仍有复发风险 ，居家护理中需做好病情监测 ， 重点关注血压 、 血糖 、血脂三大指标 。每日定时测量血压 ，理想血压控制在140/90mmHg以下 ，若血压持续升高或波动较大 ，及时就医调整用药； 糖尿病患者每日监测血糖 ，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L ，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L ，避免血糖骤升骤降； 定期复查血脂 ，控制胆固醇和甘油三酯在正常范围。

同时 ，警惕脑卒中复发的预警信号 ，如突发肢体麻木无力 、 言语不清 、头晕头痛 、视物模糊 、 口角歪斜等 ，一旦出现这些症状，立即拨打120急救电话，争取最佳治疗时间。 此外 ， 定期带患者到医院复查 ，遵医嘱调整康复方案和用药 ，不可擅自增减药量或停药。

日常照护+心理疏导：身心同护，助力全面康复

日常照护与心理疏导 ，守护患者身心健康。 日常照护中 ，要保持患者居住环境整洁 、安静 、通风 ，温度适宜 ，避免强光和噪音刺激； 协助患者做好个人卫生 ，如洗漱 、 穿衣 、 洗澡等 ， 保持皮肤清洁干燥 ，定时翻身 、拍背 ，预防压疮和肺部感染； 鼓励患者多喝水 ，每日饮水量不少于1500毫升，预防泌尿系统感染。

脑卒中后 ， 患者可能因肢体功能障碍 、生活不能自理而产生焦虑 、抑郁等负面情绪 ，家属要多给予关心和陪伴 ，多与患者沟通交流 ，鼓励患者树立康复信心 ，积极配合护理和训练 。可以多陪患者做一些感兴趣的事情 ，如听音乐 、看报纸 、聊天等 ，缓解负面情绪 ，保持积极乐观的心态，这对康复至关重要。

总之 ， 脑卒中康复是一个漫长的过程 ，居家护理是康复路上的重要支撑 。家属掌握科学的护理方法 ，患者积极配合 ，才能最大限度地促进功能恢复 ，让患者早日回归家庭、回归社会。