掌握心肺复苏与AED,普通人必备急救术
掌握心肺复苏与AED,普通人必备急救术
张程 湖南省永州市中心医院
生活中意外往往猝不及防: 马路边突发心梗倒地的路人 、运动场上突然晕厥的年轻人 、家中突发心脏不适的老人 ,还有长期熬夜 、久坐加班 、过度劳累后突发心脏骤停的上班族……如今心源性猝死早已不再是老年人的专属急症 ,发病群体逐年年轻化。 心搏骤停一旦发生 ,黄金抢救时间仅有4分钟 。医学数据显示 ,每延迟一分钟抢救,患者生存率就会下降10% 。专业救护车很难在4分钟内抵达现场 ,想要挽回生命 , 依靠的往往是身边懂得急救的普通人。 心肺 复 苏(CPR )+ 自 动 体 外 除 颤 器(AED) ,是人人都能学会、人人都该掌握的平民急救技能 ,关键时刻能筑起生命第一道防线。
一 、认清误区: 别让错误认知耽误救命时机
绝大多数普通人面对倒地患者 ,都会陷入两大误区: 一是等待救护车 ,不敢随意施救 ,担心操作不当造成二次伤害; 二是误以为患者还有呼吸 、轻微动弹就无需急救 。事实上 ,心脏骤停发作后 ,患者会快速失去意识 、脉搏消失 、 呼吸仅有濒死叹息样喘息 , 这种微弱呼吸并非有效呼吸。
我国每年心源性猝死者高达55万 ,但院外心脏骤停生存率不足1% ,远低于欧美发达国家 。核心差距就在于全民急救普及率和AED使用率 。急救从来不是医护人员的专属工作 ,对于突发心脏骤停患者 ,旁观者及时施救,才是活下去的关键。
二、 分步实操: 标准心肺复苏 ,零基础也能上手
完整心肺复苏遵循 “判断-呼救-按压-开放气道-人工呼吸 ”五步流程 ,普通人无需专业医学基础 ,牢记核心要点即可规范操作。
1.快速判断,确认险情
轻拍患者双肩并大声呼唤 ,观察胸部是否有起伏 , 同时触摸颈动脉判断脉搏 ,全程耗时不超过10秒 。若患者无应答 、无正常呼吸、无脉搏,立即启动急救流程。
2.立刻呼救,找人取AED
第一时间拨打120急救电话 ,清晰说明事发地点 、 患者情况; 同时大声呼喊周边人群,安排专人就近取用AED,分工配合节省抢救时间。
3.胸外按压,核心救命步骤
让患者平躺于坚硬平整地面 ,解开上衣 。施救者双手交叉重叠 ,掌根置于患者两乳头连线中点位置 ,手臂全程伸直 ,上半身垂直发力向下按压 。按压深度保持5- 6厘米 ,按压频率每分钟100-120次 ,按压后保证胸廓完全回弹 , 不要倚靠患者胸口。
4.开放气道+人工呼吸
按压30次后 ,清除患者口腔异物 ,采用仰头抬颏法打开气道 。捏住患者鼻子 ,口对口吹气2次 ,每次吹气1秒 ,看到患者胸廓起伏即可 ,避免过度吹气 。全程保持30次按压: 2次呼吸的循环 ,直至AED到位或急救人员接手。
三 、AED傻瓜式操作:无需专业知识,开机跟着语音做
很多人不敢用AED ,是担心操作复杂、电伤患者。 实则AED是全自动智能急救设备 ,全程语音引导 ,会自动分析心律 ,不会对无需除颤的患者放电 ,普通人零失误也能安全使用。
具体操作四步走: 第一步 ,开机 ,跟随设备语音提示操作; 第二步 ,撕开电极片 ,按照机器图示粘贴在患者右上胸壁 、左乳头外侧; 第三步 ,所有人远离患者 ,等待机器自动分析心律; 第四步 ,若设备提示建议电击 , 再次确认无人接触患者后 ,按下电击键 , 电击结束后立刻恢复心肺复苏 , 循环操作直到专业医护人员到达。
四、 日常急救注意事项 ,避开常见失误
1.按压不要中断: 胸外按压中断时间尽量不超过10秒 ,持续按压才能维持基础供血;
2.特殊人群灵活调整: 儿童和婴幼儿按压力度减半,避免按压损伤肋骨;
3.不要随意停止急救: 即便患者出现轻微反应,也需等待120到场,切勿盲目终止操作;
4.法律兜底保障: 我国《民法典》 明确好人法条款 ,紧急情况下善意实施急救造成合理损害 , 施救者无需承担民事责任,打消施救顾虑。
五、结语
急救不是遥远的医学知识 ,而是每个人守护家人、帮助陌生人的必备技能 。4分钟黄金抢救时间 ,救护车赶不到 ,只有身边人能赶到。 熟练掌握心肺复苏 ,勇敢使用身边的AED,多一个人学会急救,就多一份生命希望 。普及急救技能 ,从来不是选择题,而是每个人的必修课。
