打败“肿”么办?淋巴水肿24小时“护水”小妙招

打败“肿”么办?淋巴水肿24小时“护水”小妙招

党淑云              吉林省吉林市中心医院

很多乳腺癌术后、妇科肿瘤术后、放疗后的朋友，会发现手臂或腿慢慢变粗，皮肤按下去有坑，抬久了发沉，甚至穿衣服感觉紧绷。这不是胖，也不是单纯的水肿，很可能是淋巴水肿。简单说，淋巴系统像身体的“排水管”，手术切了淋巴结、放疗伤了淋巴管，就像水管被堵住，组织里的液体排不出去，就肿起来了。如果不护理，会越来越硬，甚至出现感染、皮肤溃烂。本文带您了解24小时“护水”妙招，帮你把肿压下去。

一、早晨起床先做这三件事

1.躺着做5分钟“排水操”

刚醒别急着坐起来，平躺在床上，把肿的那边胳膊或腿垫高，比如手臂肿，就用两个枕头叠起来，把手臂放在枕头上，手高于心脏10厘米左右；腿肿就把腿垫高15厘米，脚比心脏高。

然后做“抓握练习”手臂肿就用力握拳，再慢慢张开五指，重复20次；腿肿就勾脚尖（脚尖往自己方向掰），再绷脚尖（脚尖往下压），重复20次。这能帮淋巴液顺着重力往心脏流，比醒了直接下床肿得慢。

2.穿压力袖/压力袜要“趁早”

洗漱完、吃早饭前，先把压力袖或压力袜穿上。注意不是越紧越好，早上刚起床肿得轻，选压力等级1级的日常款就行；如果下午肿得厉害，中午可以换2级的，但别超过医生说的压力。

穿的时候别硬拽，先把袖子/袜子翻过来，套到脚/手腕，再慢慢往上拉，确保没有褶皱，褶皱会勒出印子，反而堵淋巴。

3.早餐避开“肿上加肿”的食物

别喝豆浆、豆腐脑、腌菜、火腿，这些含钠多，会让身体存更多水。换成小米粥、蒸南瓜、煮鸡蛋，再配一小把蓝莓或草莓（维生素C帮血管修复）。如果怕饿，上午10点可以加一小把原味杏仁（别加盐）。

二、白天活动记住“三个不”和“两个要”

三个不：

不提重物——肿的手臂别拎超过1公斤的东西，买菜用推车，背包选双肩包，别单肩挎。

不长时间下垂——打字、做饭、抱孩子时，每隔30分钟把胳膊搭在桌子边（垫个软枕），让胳膊高于心脏；站久了就找地方坐5分钟，把腿抬高。

不泡热水澡/蒸桑拿——热水会让血管扩张，更多液体跑到组织里，肿得更厉害。洗手、洗脸用温水（37℃左右），洗澡别超过10分钟。

两个要：

要做“慢动作”——走路慢一点，抬胳膊慢一点，转身慢一点。突然用力会让肌肉挤压淋巴管，反而堵。比如拿高处的东西，别踮脚够，搬个小凳子踩上去拿。

要涂润肤乳——淋巴水肿的皮肤容易干、裂，细菌会从裂缝钻进去引发感染。选无香、无酒精的凡士林或丝塔芙，每天早晚涂，尤其是手指缝、脚趾缝这些地方。

三、傍晚消肿黄金1小时

下午5点到7点，是一天里肿得最厉害的时候，这时候做好两件事：

1.中医手法引流（简单版）

不用找穴位，记住“从远心端往近心端推”，比如手臂肿，从手指尖开始，用另一只手的拇指和食指捏着手指，轻轻往肩膀方向捋，每个手指捋5次；然后从手腕往肘部、从肘部往腋窝，用手掌根轻轻推（力度像摸鸡蛋，别按疼）。腿肿就从脚趾往脚踝、膝盖、大腿根推。用温毛巾（40℃左右）敷一下再推，效果更好，但别敷太久，5分钟就行。

2.低强度运动

慢走20分钟，手臂跟着自然摆动；或者练八段锦里的“双手托天理三焦”（双手交叉举过头顶，慢慢往上伸，停留3秒再放下，重复5次）。

四、晚上睡前做好“防肿加固”

1.皮肤检查+护理

脱压力袖/袜前，先看皮肤有没有红、破、小水泡。如果有，别揉，用碘伏轻轻擦，涂一层红霉素软膏（薄薄一层），第二天找医生看。没破就涂润肤乳，重点涂脚后跟、肘关节这些容易干的地方。

2.夜间压力装备调整

晚上躺平后，把白天的1级压力袖换成2级的夜间专用款（更软、更透气），如果医生没开夜间款，就把白天的袖子松一松（别勒出印子），或者只戴到肘部（别盖住腋窝）。腿肿就穿夜间压力袜，或者把腿垫高15厘米睡（用枕头垫在小腿下，别垫膝盖窝）。

五、结语

其实淋巴水肿不是“绝症”，就是个“慢性病”，像高血压一样，靠每天坚持护理就能控制。别嫌麻烦，你多花10分钟护理，以后就能少跑医院，少受罪。