采血、腹部超声体检配套护理小常识

采血、腹部超声体检配套护理小常识

任凤凤    冯雪             银川市第一人民医院

定期体检是筛查疾病、守护身体健康最直接有效的方式，而静脉采血、腹部超声是常规体检中必不可少的两大基础项目。很多人体检时会出现采血晕针、淤青、腹部超声看不清脏器、需要反复憋尿等问题，大多是因为术前准备不足、术中配合不当、术后护理不到位导致。下面结合临床护理经验，分项目科普全方位体检护理常识，帮大家轻松高效完成体检，提升检查准确率。

一、静脉采血：术前准备+术中配合+术后护理全指南

（一）采血术前：做好空腹准备，避开干扰因素

大部分血常规、肝功能、血糖、血脂等血液检查都需要空腹8-12小时，建议体检前一天晚上20:00后停止进食，可少量饮用白开水，严禁喝咖啡、浓茶、牛奶、碳酸饮料，也不要吃火锅、烧烤、甜食等高油高糖食物，避免造成血脂、血糖数值假性升高，影响医生判断。

体检前一天保证充足睡眠，避免熬夜、剧烈运动；高血压、糖尿病等慢性病患者无需擅自停药，采血前主动告知护士用药情况，方便医生结合用药结果解读报告。另外，采血当天尽量穿宽松袖口的上衣，避免紧身衣袖束缚手臂，方便护士穿刺，也防止采血后衣袖挤压穿刺部位。

（二）采血术中：放松心态，杜绝错误动作

很多人晕针、晕血并非体质问题，而是过度紧张导致血管收缩、心率加快。采血时保持坐姿，手臂自然伸直放在采血台上，拳头轻轻握紧即可，不要用力紧绷手臂肌肉。穿刺过程中不要扭头观看针头，避免视觉刺激引发头晕、恶心。

若本身有晕针史，提前告知护理人员，可采取卧位采血，身边陪同人员全程看护。出现轻微心慌、出冷汗时，立刻低头深呼吸，平复情绪即可缓解不适。

（三）采血术后：正确按压，远离皮下淤青

采血结束是最容易出错的环节，错误按压是手臂淤青的主要原因。拔针后用无菌棉签垂直按压穿刺点3-5分钟，只按不揉，同时伸直手臂，不要弯曲手肘。凝血功能较差人群、服用抗凝药物者，需延长按压时间至10分钟。

采血后半小时内不要提重物、剧烈甩动手臂，24小时内穿刺部位不要沾水。若后期出现轻微淤青，无需过度担心，48小时后热敷患处，每天2次，淤青一周左右即可自行消散。

二、腹部超声：分清禁食憋尿要求，精准配合检查

腹部超声主要检查肝、胆、胰、脾、双肾等腹腔脏器，检查清晰度直接取决于胃肠道准备，不同部位检查要求不同，切勿一概而论。

（一）肝胆胰脾超声：严格空腹，排空肠胃气体

检查肝胆胰必须严格空腹6-8小时以上，禁食禁水。进食后胆囊会收缩排出胆汁帮助消化，原本充盈的胆囊会缩小，无法看清胆囊息肉、结石、胆囊炎等病变；同时胃肠道食物和气体会遮挡脏器，干扰胰腺、肝脏的成像结果，极易出现漏诊、误诊。

（二）泌尿系/盆腔腹部超声：足量憋尿，充盈膀胱
检查双肾、输尿管、膀胱以及女性子宫附件、男性前列腺时，需要大量憋尿。充盈的膀胱可以推开肠道，形成清晰的透声窗，让后方脏器清晰显像。建议检查前1小时饮用500-800ml温水，有明显尿意后再进行检查，不要憋尿过度，否则会引发腹部不适，也会影响脏器形态观察。

（三）检查术中配合小技巧

检查时听从医生指令，平稳呼吸，按需屏气，不要随意扭动身体。腹部涂抹耦合剂后无需抵触，检查结束后用纸擦拭干净即可，耦合剂无刺激性，不会损伤皮肤。

三、两大项目同时体检：最优体检顺序建议

如有餐后测血糖的顺序：采血-B超-留尿-喝50%葡萄糖，然后标记清楚，2小时后采餐后血，如果同时有做呼气实验（13）或呼气试验（14）的采完2小时后做。

常规同步体检推荐最优流程：先空腹完成采血→即刻饮用温水充盈膀胱→再进行腹部超声检查。既能满足采血空腹硬性要求，又可利用采血等候时间饮水憋尿，无需长时间空腹等候，最大限度减轻身体不适感，高效完成两项检查。

四、体检通用护理小贴士

体检当天保持心态平和，避免过度焦虑；空腹检查结束后，及时补充清淡早餐，避免空腹太久引发低血糖、胃部不适。拿到体检报告后，不要自行解读指标，异常指标及时就医复诊。做好每一项体检准备，才能让体检发挥真正的健康筛查价值。