子宫收缩乏力不用愁，定制护理促产后修复

子宫收缩乏力不用愁，定制护理促产后修复

周伟                吉林市中心医院

很多生完孩子之后的宝妈都对自己身体感到非常困惑，明明孩子已经顺利分娩出，为什么自己的肚子依旧鼓鼓硬硬的，恶露淋漓不尽，小腹隐隐下坠，甚至产后体虚恢复很慢？一些人就把它归结为是产后正常疲惫，其实这大概率不是，而是子宫收缩乏力造成的。

一大部分宝妈认为宫缩乏力，只是宫缩弱一点，不用干预修养就可以自愈，放任不管。实则会引发恶露延长、宫腔积血、盆腔感染、子宫脱垂等诸多问题。面对子宫收缩发力也不用太愁，定制相关的护理就能促进产后尽快的修复。接下来就让我们跟着文章一同来了解了解吧！

一、到底什么是子宫收缩乏力

健康的子宫像一颗会自主收紧回弹的弹力“皮球”，生完孩子之后，皮球会快速向内收缩挤压，排出恶露，残留胎膜，慢慢缩回到孕前大小。而子宫收缩乏力就是这颗“皮球”的弹力开始变差，收缩无力，收缩节奏紊乱，没有办法自主复位。

除了体虚的宝妈会有宫缩乏力之外，子宫过度牵拉、精神情绪因素、产程消耗过大、母体身体基础问题、胎盘胎膜残留和不良的产后习惯都可能会造成宫缩乏力。通过以下这几个方面可以判断宫缩乏力的情况，产后两小时高危期，小腹始终松软，按压宫底没有发硬或收紧感；血性恶露超过10天未变淡，量大、有血块，淋漓超过45天不干净；产后下腹持续坠胀、隐痛，喂奶时没有明显宫缩疼痛感（喂奶吸吮会刺激内源宫缩，正常会轻微腹痛）；产后1周宫底下降极慢，肚子依旧隆起，触感松软；伴随体虚乏力、腰酸加重、反复低热，排除感冒感染。

二、子宫收缩乏力的定制护理知多少

1.轻度宫缩乏力

这种情况下一般可以居家自主修护，这种轻度宫缩乏力是指没有大出血，恶露偏多，子宫偏软。通过节律式的功底按摩，洗净双手掌心贴于肚脐下宫底位置，顺时针环形揉捏，按压力度以子宫轻微发硬为主，每天3次，每次在5分钟左右，喂奶前按摩效果则会更突出，因为吮吸加外力双重刺激下会让内源缩宫素分泌，但并不是所有的宝妈都合适，剖宫产后伤口没有愈合，要避开刀口，仅轻柔的按压上腹宫底，千万不要按压在刀口的区域。另外日常这类轻度宫缩乏力的宝妈要保持3次的俯卧位，每次15分钟左右，这样有助于宫腔内的淤血排出。每一小时起可以缓慢起身走动几分钟，来促进盆腔内的血液循环。这种情况下要及时的排空膀胱，憋尿会直接顶起子宫，完全阻断宫缩，产后有尿意必须立刻排尿，这是最有效的促宫缩方式。除此之外，在饮食方面，产后前两周千万不要喝鸡汤，还有食用猪蹄等高油高脂的滋补品，它们可能会造成淤积淤血，可以服用一些红糖姜枣水，益母草小米粥，黄芪瘦肉粥，补气活血，温和的促进宫缩。贫血的宝妈要优先补充铁剂，搭配维C科学纠正贫血，有效提高宫缩的几率。

2.中度宫缩乏力

这种情况下需要到医院内进行专业的护理干预，这主要是恶露血块多，宫底下迟缓，偶尔有下腹坠痛的情况。面对这些，要通过规范的药物来促进宫缩，首选缩宫素，肌肉注射或静脉滴注。体虚耐受差的宝妈可以搭配中成药益母草制剂，合理的促进宫缩，高血压的宝妈可以用麦角新碱类的宫缩药剂。除此之外，到医院要由助产士经妇专业的节律按压，它与居家按摩是有很大区别的，这种情况下的按压更加精准的刺激子宫平滑肌收缩，直到子宫维持正常发育的状态。还有采取产科的医用低频电刺激理疗。

3.重度宫缩乏力

这种情况就属于产科急症。全流程需要严格的按照产后出血进行治疗，尽早评估，尽早止血，尽早用药，尽早补液，由医务团队全权处理。宝妈只需要配合，面对这种重度的宫缩乏力，需要强化宫缩药剂的连用，然后做好止血干预。术后也要严密的监测宫高出血量，生命体征，做好抗感染、补血补液对症支持治疗，后期跟进系统化长效产后修复，预防子宫脱垂等多种后遗症的出现。

子宫收缩乏力是因为激素、子宫状态、情绪和产程等多重因素所影响的。需根据宫缩乏力的具体情况，采取针对性的措施。