市疾控检验检测部在生物样本中首次分离空肠弯曲菌

市疾控检验检测部在生物样本中首次分离空肠弯曲菌

蔡楠楠                 辽宁省阜新市疾病预防控制中心（阜新市卫生监督所）

市疾控检验检测部近日在生物样本中首次成功分离空肠弯曲菌，标志着我市肠道病原菌检测能力再迈上了新台阶。

一、监测工作概况

根据辽宁省腹泻症候群哨点监测实施方案（2025），阜新市疾控预防控制中心（阜新市卫生监督所）检验检测部对腹泻样本进行细菌及病毒等多种腹泻病原筛查和病原特征检测。于2025年10月15日接收的腹泻样本中分离出2株空肠弯曲菌，该目标菌在阜新地区首次分离成功。

二、空肠弯曲菌病原特性及传播危害

空肠弯曲菌空肠弯曲菌是一种革兰氏阴性、微需氧的弯曲杆菌，是全球范围内引起人类急性细菌性肠炎的重要病原体之一。主要通过食用被污染的生或未煮熟的肉类（尤其是鸡肉）、未经巴氏消毒的乳制品，或接触受感染的动物（如家禽、宠物）及其排泄物传播，潜伏期通常为2-5天。感染后典型表现为急性腹痛、腹泻（常为水样或带血便）、发热、恶心呕吐，多数患者1-10天可自愈，但免疫力低下人群可能出现重症或并发症（如格林-巴利综合征）。 

三、菌株检测难点与精准检测技术

由于样本中干扰菌多、培养条件苛刻、检测周期较长及生化鉴定复杂等原因。空肠弯曲菌的检测存在一定难度。检验检测部实验室采用弯曲菌培养检测试剂盒（双孔滤膜法）试剂盒对样本进行增菌分离，采用智能气体工作站对微氧环境精准调控。用生化+分子鉴定结合的方式对菌株进行鉴定。最终成功分离出2株空肠弯曲菌。

四、本次实验核心技术经验总结

本次实验经验：空肠弯曲菌在 48小时可观察到直径1-2mm的典型菌落（灰白、湿润、不溶血），若菌落小或不明显，延长至72小时；但超过72小时菌落易干燥变形，革兰氏染色后镜下形态不典型。

空肠弯曲菌的分离成功增强市疾控中心的检测能力，同时为本市腹泻患者病原谱、病原特征及变化趋势提供一定的数据支撑。

五、本次菌株分离成功的公共卫生意义及全链条防控举措

1.重要公共卫生意义

一方面，彻底突破了本地空肠弯曲菌精准检测技术瓶颈，验证了市疾控中心实验室微需氧菌培养、双重鉴定的专业化检测能力，完善了辖区食源性致病菌检测技术体系，大幅提升了腹泻疑难病原的筛查甄别水平。另一方面，首次阳性菌株的分离成功，明确了阜新地区存在空肠弯曲菌本地传播风险，补齐了辖区腹泻病原谱数据短板，为精准分析本地腹泻疾病流行特征、病原变迁规律、季节流行趋势提供了核心数据支撑，也为辖区食源性疾病预警、精准防控、疫情溯源处置奠定了坚实基础。

2.分层防控干预措施

针对空肠弯曲菌感染防控特点，结合本地监测实际，市疾控中心同步梳理完善全链条防控与科普干预体系。在临床诊疗层面，该病菌感染无特异性疫苗，临床以对症治疗为主，轻症患者通过补液、纠正电解质紊乱即可自愈，重症患者需及时开展抗生素规范治疗，临床需重点区分普通肠炎与空肠弯曲菌感染，避免漏诊误诊，重点关注免疫力低下人群，严防并发症发生。在公众预防层面，核心聚焦饮食与个人卫生，肉类、禽类食材需彻底烧熟煮透，食材中心温度需达到70℃以上，杜绝食用生肉、半生肉，不饮用未经巴氏消毒的生鲜奶和生水；家庭厨房严格落实生熟分开，配备专用砧板、刀具，避免交叉污染；坚持规范手卫生，饭前便后、处理生鲜食材、接触家禽宠物及排泄物后，使用流动水配合肥皂洗手不少于20秒；老人、儿童、孕妇等高危人群尽量避免接触活禽活畜，减少感染风险。

3.长效公共卫生管控规划

在公共卫生管控层面，市疾控中心将以此次监测突破为契机，持续优化腹泻症候群哨点监测方案，扩大监测覆盖面，加大重点人群、重点场所、夏秋高发季节的样本筛查力度，持续完善空肠弯曲菌病原数据库。同时强化医疗机构培训，提升基层临床识别、上报与转诊能力，常态化开展食源性疾病科普宣传，引导群众树立科学饮食卫生习惯，从源头降低空肠弯曲菌感染及聚集性疫情发生风险，全方位守护辖区群众肠道健康与公共卫生安全。