进手术室别紧张,全程护理细节讲明白
进手术室别紧张,全程护理细节讲明白
蔡玲玲 淮安八十二医院
提到手术室,很多人脑海中浮现的往往是影视剧中空旷的房间,狭窄的手术床以及刺眼的灯光。一想到躺上手术台闭上眼睛,在失去意识后无人照看,紧张和不安无限放大。其实,手术室并不是一个冰冷可怕的地方,从踏入手术室的那一刻起,一群专业的手术室护士就已经全方位地守护着你了。
一、术前护理
手术全程护理从进入手术室前就开始了。手术室护士在手术之前会到病房进行术前访视,以聊天的方式了解患者既往病史、药物过敏史、身体状况等。手术前医生要求进行的检查项目,手术室护士也会仔细了解,同时讲解手术前注意事项,比如禁食禁水、洗头洗澡、摘除饰品、假牙、隐形眼镜,不做美甲不化妆等。对患者以及家属较为关心的麻醉方式、手术时长、手术风险等内容,手术室护士也会耐心解答,做好术前宣教,以尽量轻松的态度,以视频+聊天的宣讲方式,缓解患者与家属的紧张情绪,让患者感受到手术室护士对自己的关心与重视。
二、术中护理
在进入手术室后,手术室患者会进行一站式全程亲情服务,始终陪伴在患者身边观察患者状况,满足患者需求。比如儿童年龄小,对手术天然存在恐惧感。手术室设置童趣等候区,准备绘本、玩具等转移儿童注意力。对哭闹不止的儿童,手术室护士耐心安抚,使用玩具车等引导儿童进入手术间。
在接到患者后,巡回护士、主刀医生和麻醉医生会再三核对患者姓名、年龄、手术部位等基础信息,以免出现手术差错。在固定好手术体位后,手术室护士会将各类监护设备细致连接,准备好保温毯、加热仪等加温设备,调节好室内温度,通过一系列保温措施,避免患者术中体温流失。从走出病房的那一刻起,患者的身体会始终处于遮盖状态。术中调整体位、手术结束时,手术室护士都会全程用无菌单遮挡患者隐私部位,及时整理患者衣物,保护患者自尊与隐私。
在打上麻醉后,患者陷入失去意识状态,而这个时候,手术室护士的工作才刚刚开始。手术室护士包括巡回护士以及器械护士。巡回护士在手术过程中会持续实时监测患者的血压、心率等生命体征,维持患者正常体温。器械护士则根据手术需要传递手术器械,清点纱布、缝针、器械数量,确保手术用品不会遗留在患者体内。如果手术时间较长,术中体位需要调整时,手术室护士会在患者骨骼隆起突出的地方垫好减压防护圈,降低压疮风险。如果是局部麻醉患者,在意识清醒的状态下巡回护士寸步不离,必要的时候握住患者的手,与患者聊天,或者播放一些较为轻松舒缓的音乐,让患者知道始终有人陪在自己身边,有人关注自己的需求。儿童、老人以及特殊患者,手术室护士准备了专属的沟通方式,通过文字、手势等更加直接以及易于理解的方式进行沟通,消除患者紧张情绪。
三、术后护理
手术的结束并不代表手术室护理的停止。在完成手术后,医生和护士会陪伴患者,在麻醉复苏室等待患者意识、呼吸恢复平稳。对患者的输液管、引流管等进行固定,做好手术伤口的护理。护士评估患者疼痛程度,使用镇痛泵等减轻疼痛。手术室护士将患者转运到病房后,会与病房护士进行交接,详细说明手术情况以及术后注意事项,包括术中用药、出血量、管路情况、术中特殊反应等。手术室护士还会告知家属术后饮食、运动、疼痛的护理要点,帮助患者更快愈合伤口,恢复健康。在手术结束后的几天内,手术室还会对患者进行术后访视,了解手术伤口愈合情况、身体状况,根据患者家属、病房护士的反馈指导调整护理方案。
当手术成为不可避免,手术室护士能做的就是全程陪伴,温暖细节,让手术室看不见摸不着的人文护理回应患者信任,为患者保驾护航,陪伴患者平稳度过手术全程。
