放射介入治疗,这些护理要点不可忽视
放射介入治疗,这些护理要点不可忽视
张芹 九〇三医院
放射介入治疗是当下微创医学的核心技术,凭借创伤小、精准度高、恢复快、适应症广等优势,广泛应用于肿瘤、血管疾病、出血性疾病、肝胆泌尿系统疾病的临床治疗中。与传统外科手术不同,介入治疗无需开刀,仅通过微小创口完成诊疗操作,但微创不等于无创,术后仍存在穿刺出血、血管损伤、造影剂不良反应等潜在风险。科学规范的全程护理,是规避并发症、保障治疗效果、加速患者康复的关键。很多患者及家属忽视介入治疗的护理细节,容易引发不适症状,影响术后恢复,因此掌握全套护理要点至关重要。
术前护理是保障手术顺利开展的基础,也是容易被忽视的重要环节。首先是心理护理,多数患者对放射介入治疗认知不足,会产生焦虑、恐惧情绪,过度紧张会导致血压升高、心率紊乱,影响手术操作。家属和医护人员需耐心讲解手术原理、操作流程、微创优势和安全性,缓解患者心理压力,让患者保持平稳心态配合治疗。其次是术前常规准备,患者需完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,排查手术禁忌症。需提前清洁穿刺部位皮肤,去除毛发污垢,降低感染风险,有药物过敏史、造影剂过敏史需提前告知医护人员。
术中护理侧重于全程监护和细节配合,保障手术安全。手术过程中,医护人员会持续监测患者的血压、心率、血氧饱和度等生命体征,患者需全程保持固定体位,切勿随意扭动身体,避免影响穿刺精准度,造成血管误伤。术中注射造影剂时,部分患者会出现轻微发热、口干、皮肤发痒等轻微反应,属于正常现象,无需过度恐慌,若出现胸闷、呼吸困难、剧烈瘙痒等不适,需立即告知医护人员。同时,医护人员会做好辐射防护、术中无菌操作,及时处理术中突发状况,全程保障诊疗安全。
术后护理是降低并发症、促进快速康复的核心,包含创口、体位、饮食、病情监测多个重点。术后首要重点是穿刺创口护理,介入治疗多为股动脉、桡动脉穿刺,术后穿刺部位需加压止血、妥善包扎,患者需严格遵循体位要求,股动脉穿刺患者需卧床制动6至12小时,穿刺侧肢体禁止弯曲、用力,避免加压绷带松动引发皮下出血、血肿。家属需密切观察创口有无渗血、肿胀、淤青,肢体有无发凉、麻木、疼痛、肤色发白等血液循环异常情况,出现异常及时通知医护人员。
饮食与排尿护理是术后关键细节,直接影响身体恢复。术中使用的造影剂需通过肾脏代谢排出体外,为减轻肾脏负担、预防造影剂肾病,术后24小时内需要大量饮水,每日饮水量保持2000毫升以上,加速造影剂代谢排出。饮食以清淡、易消化的流质、半流质食物为主,避免辛辣、油腻、生冷食物,禁止烟酒,减少身体刺激。同时需密切观察尿量、尿液颜色,保证排尿通畅,若出现少尿、无尿、尿液浑浊等情况,需及时检查肾功能。
除此之外,术后全身状态监测与日常养护不容忽视。术后初期患者需卧床休息,避免剧烈运动、过度劳累、频繁弯腰发力,防止腹压、血压骤升导致创口出血。部分患者术后可能出现低热、轻微乏力,属于术后正常反应,可通过休息、补水缓解;若出现持续高热、剧烈疼痛、头晕心慌、大面积血肿等异常症状,大概率是并发症信号,需及时干预处理。同时,患者需保持创口清洁干燥,术后短期内避免沾水,防止细菌滋生引发穿刺口感染。日常尽量减少穿刺部位大幅度活动,不要随意触碰、挤压创口,密切观察有无红肿渗液等异常情况。
总而言之,放射介入治疗虽为微创诊疗技术,手术安全性高、创伤小,但全程精细化护理缺一不可。术前充分准备、术中积极配合、术后科学养护,能够有效规避出血、感染、造影剂损伤、血管异常等各类并发症,最大程度保障治疗效果。患者及家属切勿因微创、恢复快就忽视护理细节,严格遵循医护指导做好全周期护理,同时保持良好作息与平稳心态,积极配合康复调养,才能有效缩短康复周期,助力身体快速恢复健康。
