介入不是开刀！放射介入护理小知识

介入不是开刀！放射介入护理小知识

叶小凤                 九〇三医院

很多患者听到“治疗手术”，第一反应就是开刀、留疤、长期卧床休养。但在临床诊疗中，放射介入治疗和传统开刀手术有着本质区别。作为现代微创医学的重要手段，放射介入治疗无需开刀、无需大范围剥离组织，仅依靠细小穿刺通道，在影像设备精准引导下完成诊断与治疗，广泛应用于肿瘤治疗、血管疏通、出血止血、肝胆及妇科疾病等多个领域。不少人因不了解介入特点，沿用传统手术的护理方式，反而容易引发不适、延缓恢复。掌握专属的介入护理小知识，科学做好全程养护，是保障疗效、快速康复的关键。

想要做好护理，首先要厘清核心认知：介入不是开刀。传统外科手术需要切开皮肤、肌肉，暴露病灶进行操作，创伤大、出血多、恢复期长；而放射介入属于超微创诊疗，仅在皮肤表面留下几毫米的穿刺针眼，不破坏人体正常组织结构，术中出血量极少，术后无需缝合，恢复速度远快于传统手术。但微创绝不等于无创，穿刺血管、造影剂使用、术后体位制动等环节，仍存在潜在护理风险，需要患者和家属精准掌握专属护理要点，不可掉以轻心。

术前科学准备，是介入治疗顺利开展的前提。不同于开刀手术的复杂术前准备，介入术前护理更侧重细节把控与状态调整。患者需提前完善肝肾功能、凝血功能、过敏筛查等基础检查，尤其要确认是否存在碘造影剂过敏史，提前告知医护人员基础病史。常规术前4-6小时禁食禁水，防止术中造影刺激引发恶心、呛咳。同时，多数患者会因陌生治疗产生紧张焦虑情绪，而情绪波动会引发血压波动，影响血管穿刺精准度。患者可提前了解介入微创优势，放松心态，积极配合术前皮肤清洁、体位练习等准备工作。

术中配合护理，简单两点就能保障安全。手术全程会有高清影像设备实时监测，医护人员会精准把控操作流程，并持续监测心率、血压、血氧等生命体征。患者术中无需过度紧张，全程保持平躺固定体位，切勿随意翻身、扭动肢体，避免造成血管穿刺偏移、损伤。注射造影剂时，身体出现短暂发热、口干、皮肤微微发红，均为正常反应，无需恐慌；若出现胸闷、气短、全身瘙痒、头晕等异常感受，需第一时间举手示意告知医护人员，及时处理规避风险。

术后护理是介入康复的重中之重，也是区别于开刀手术的核心要点。术后核心重点为穿刺针眼护理，临床多采用桡动脉或股动脉穿刺，术后需加压包扎止血，严格遵医嘱制动。桡动脉穿刺患者需避免穿刺手臂用力、提重物、长时间下垂，防止局部血液淤积引发肿胀；股动脉穿刺患者需卧床制动6-12小时，穿刺下肢禁止弯曲，防止加压敷料松动引发皮下血肿、渗血。家属需密切观察穿刺部位有无肿胀、淤青、渗血，肢体是否冰凉、麻木、肤色发白，一旦出现异常及时通知医护人员。

针对性养护能快速助力身体恢复，规避常见术后问题。术中使用的碘造影剂需经肾脏代谢排出，为预防造影剂损伤肾功能，术后24小时内需足量饮水，每日饮水量不少于2000毫升，加速代谢废物排出。饮食以清淡、易消化的粥品、面食为主，忌辛辣油腻、烟酒刺激，减轻身体代谢负担。术后需保证充足休息，避免熬夜、情绪激动，保持平稳的身体状态。术后短期轻微乏力、低热、腰背酸胀均为正常术后反应，充分休息后可快速缓解；若出现持续高热、穿刺口剧痛、大面积血肿、尿量异常等情况，需及时排查并发症。

总而言之，放射介入治疗摆脱了传统开刀手术的创伤痛点，为患者提供了更安全、高效、舒适的诊疗选择。但微创诊疗的康复效果，完全依托于精细化的专属护理。很多患者误以为微创手术创伤小、恢复快，便忽视术后休养，过早活动、随意饮食，极易诱发血肿、肾功能损伤等问题。摒弃“开刀才需要护理，微创不用在意”的错误认知，做好术前准备、术中配合、术后制动、补水养护和症状监测，严格遵循医护指导，就能有效规避各类风险，最大程度发挥介入治疗的微创优势，实现快速康复。