儿科门急诊常见急症，家长掌握这些护理小知识

儿科门急诊常见急症，家长掌握这些护理小知识

杨琪                华中科技大学同济医学院附属同济医院

儿童身体机能尚未发育完善，免疫力相对薄弱，日常生活中极易突发各类急症。在儿科门急诊日常接诊工作中，发热惊厥、急性呕吐腹泻、气道异物、急性喉炎、外伤磕碰等是家长最常遇到的紧急情况。多数家长面对孩子突发不适时，常常因缺乏专业应急护理知识，出现慌乱失措、处置不当的情况，不仅无法缓解孩子症状，还可能延误最佳干预时机，甚至加重病情。其实大部分儿科常见急症发病急、进展快，但只要家长掌握科学、规范的居家应急护理方法，做好前期正确处理，同时及时就医，就能有效规避风险、减轻患儿痛苦、降低并发症发生率。本文针对儿科门急诊高发急症，普及实用的家庭护理与应急知识，帮助家长科学应对儿童突发疾病，守护孩子健康安全。

一、高热及热性惊厥：最常见的儿科急症

发热是儿童感染性疾病最典型的症状，也是家长最焦虑的问题。儿童体温调节能力较弱，体温快速升高时，极易引发热性惊厥，多见于6个月至6岁儿童。很多家长存在护理误区，孩子发热后立即捂汗、温水擦浴、反复喂服退烧药，反而加重孩子不适。正确的居家护理尤为关键。孩子发热时首先要松解衣物、开窗通风，保证室内空气流通，避免捂盖散热不畅引发高热惊厥。同时密切监测体温变化，低热状态以物理降温、补水休息为主，体温超过38.5℃可遵医嘱规范服用儿童专用退热药物。

、二、急性呕吐腹泻：居家科学防脱水是关键

秋冬、冬春季节交替时，儿童病毒性肠炎、消化不良引发的急性呕吐腹泻高发，也是儿科门急诊接诊重点。频繁呕吐、腹泻最危险的并发症并非肠胃不适，而是脱水和电解质紊乱，严重时会影响循环和脏器功能。多数家长发现孩子腹泻后，会立即禁食、盲目服用止泻药，这是常见护理误区。

正确的居家护理方式为：呕吐剧烈时短暂禁食休息，缓解后少量多次补充温水或口服补液盐，预防脱水；无需完全禁食，可清淡饮食、少食多餐，避免生冷、油腻食物。家长需密切观察孩子精神状态、尿量、皮肤弹性，若出现尿量明显减少、口唇干燥、精神萎靡、哭无泪等脱水症状，需及时就医干预。同时做好肛周护理，便后温水清洗、保持干燥，预防红臀、肛周破损感染，记录呕吐、腹泻次数及性状，为医生诊断提供依据。

三、气道异物梗阻：黄金急救刻不容缓

气道异物是儿童高危急症，多见于3岁以下幼儿，孩子自主咀嚼、吞咽能力不完善，误食坚果、糖果、玩具小零件等极易引发气道梗阻，起病急、风险高，短时间内可造成窒息缺氧，危及生命。家长日常需做好预防，禁止幼儿在哭闹、跑动、玩耍时进食，远离细小危险物品。

若孩子突发异物梗阻，出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色发紫、无法发声等症状，家长需立即开展急救。低龄婴儿采用背部叩击联合胸部按压法，大龄儿童实施海姆立克急救法，快速排出气道异物。同时立即拨打急救电话，即便异物排出、症状缓解，也需就医检查，排查残留异物、气道损伤情况，杜绝安全隐患。日常居家需牢记预防大于急救，从源头规避异物梗阻风险。

四、急性喉炎：警惕无声的呼吸困难

儿童急性喉炎属于儿科凶险急症，夜间高发，典型表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。儿童咽喉部组织疏松、气道狭窄，炎症水肿后极易快速堵塞气道，引发呼吸困难、缺氧，病情进展速度远超成人。很多家长初期误以为普通感冒咳嗽，延误治疗。

居家护理中，一旦发现孩子夜间突发嘶哑、特殊咳嗽声、呼吸费力，需立即保持孩子安静休息，避免哭闹加重喉头水肿，保持室内湿润通风，多补充温水，严禁自行喂服止咳偏方。急性喉炎无法居家自愈，需第一时间前往医院就诊，及时抗炎、消肿治疗，避免气道梗阻危及生命。

五、结语

儿科急症大多突发且变化迅速，家长的第一时间居家护理与应急处置，是保障儿童安全、改善预后的重要前提。面对孩子突发不适，无需过度恐慌，也不能疏忽大意，摒弃传统错误护理误区，掌握科学、规范的应急知识，沉着冷静应对，及时就医干预，就能最大程度守护孩子的身体健康，为儿童成长保驾护航。