疱疹性咽峡炎高烧咽痛，居家护理实用方法

疱疹性咽峡炎高烧咽痛，居家护理实用方法

刘波伦                   中南大学湘雅二医院桂林医院

疱疹性咽峡炎是夏秋季高发的儿童病毒性疾病，多见1至7岁幼儿，由柯萨奇病毒A组感染引起，传播速度快、传染性强，常在幼儿园、托儿所出现集中发病。患儿发病后典型表现为突发高烧、咽喉疱疹、口腔疼痛、吞咽困难、流口水、拒食、烦躁哭闹等症状。由于咽喉长满小疱疹和浅表溃疡，孩子疼痛感强烈，进食喝水困难，家长极易慌乱，出现盲目退烧、滥用消炎药、强行喂食等错误护理方式。疱疹性咽峡炎多为自限性疾病，无特效抗病毒药物，规范、科学的居家护理是缓解症状、缩短病程、防止并发症的关键。正确处理高烧、合理缓解咽痛、做好饮食口腔护理和隔离防护，能够帮助孩子平稳度过发病期，减少重症风险。本文结合临床护理经验，介绍疱疹性咽峡炎的实用居家护理方法，帮助家长科学应对、从容护理。

一、科学退热护理，平稳控制高烧

突发高热是疱疹性咽峡炎的首发症状，多数患儿体温可达38.5℃至40℃，且容易反复发热，持续两至三天。家长首先要掌握科学退热原则，避免捂汗、酒精擦浴等误区。居家护理以物理散热结合药物退热为主，孩子发热期间松解衣物、保持室内通风、室温控制在24℃至26℃，利于身体自然散热，切忌包裹厚被捂汗，避免热量蓄积引发高热惊厥。体温低于38.5℃、精神状态尚可时，优先居家观察、补水、休息，无需急于用药。

当腋温≥38.2℃，或孩子明显烦躁、哭闹、睡眠受影响时，可使用儿童专用安全退烧药，即对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按照体重规范给药，严格遵守用药间隔，不交替频繁用药、不叠加复方感冒药，避免肝肾损伤。退烧过程中孩子出汗增多，需及时擦干汗液、更换干爽衣物，防止受凉再次反复发热，同时密切监测体温变化，记录发热规律，为病情判断提供依据。

二、口腔咽痛护理，缓解疱疹溃疡疼痛

咽喉疱疹、溃疡引发的剧烈咽痛，是孩子拒食、流口水、哭闹不止的主要原因，也是居家护理的重点。家长需做好口腔清洁与局部护理，减轻创面刺激、促进黏膜修复。轻症患儿每日饮用放置常温后的洁净开水，少量多次饮水，既能冲刷口腔创面，保持口腔湿润清洁，又能补充水分、预防脱水。

在医生指导下，可合理使用儿童专用口腔消炎、修复类喷剂或含片，缓解咽喉红肿疼痛，促进疱疹溃疡愈合。护理期间严禁家长自行使用成人咽喉药物、激素类药物，避免刺激娇嫩口腔黏膜，引发不良反应。

三、饮食营养护理，避免刺激创面

疱疹性咽峡炎患儿口腔疼痛明显，多数孩子出现拒食、挑食、进食量骤减，家长切勿强迫喂食，避免孩子恐惧进食、加重哭闹。发病期间饮食原则为温和、清淡、易消化，优先选择牛奶、米汤、稀粥、面条等食物，偏凉、偏热的食物都能刺激咽喉疼痛，加剧患儿不适。

严格忌口滚烫、辛辣、酸甜、坚硬、油炸、膨化零食，酸甜水果、果汁会强烈刺激口腔溃疡创面，加重刺痛；坚硬食物容易摩擦破损疱疹，导致创面加重、愈合变慢。采取少食多餐模式，不强迫吃饱，保证基础能量和水分摄入即可。随着疱疹逐步结痂愈合，咽痛缓解后，再逐步恢复正常饮食，避免过早进食刺激性食物导致病情反复。

四、隔离与卫生护理，防止交叉反复感染

疱疹性咽峡炎传染性极强，发病期、恢复期均具有传播性，做好隔离消毒是防止家庭交叉感染、二次复发的关键。患儿发病期间居家隔离休息，暂停入园、外出游玩，避免接触其他儿童。家长加强手卫生，接触孩子分泌物、餐具、玩具后及时洗手。孩子使用的水杯、碗筷、勺子单独存放、沸水消毒，玩具、桌面、门把手每日清洁擦拭，保持居家通风干燥。

五、结语

疱疹性咽峡炎虽然发病急、症状重，让家长十分揪心，但属于可防可治的自限性疾病。高烧、咽痛、疱疹是该病的典型表现，居家护理核心在于科学退热、缓解咽痛、清淡饮食、严格隔离、密切观察病情。家长只要掌握正确的护理方法，摒弃捂汗、乱用药、强迫进食等误区，耐心细致做好居家照护，多数孩子能够顺利度过病程、完全康复。