高钾血症暗藏风险，肾病患者饮食护理须知

高钾血症暗藏风险，肾病患者饮食护理须知

地力努尔·伊明                 伊犁哈萨克自治州新华医院（肾病风湿免疫科）

钾元素是人体所必需的电解质，在心跳调节、肌肉收缩、神经传导等多个方面有着重要的作用，但对于肾病患者而言，积蓄在体内难以排出的钾却很容易引发高钾血症，甚至可能危及患者的生命！只有通过日常饮食调控保持患者的血钾稳定，人们才能更好的帮助肾病患者控制病情发展，改善身体状况！

什么是高钾血症？

高钾血症指的是血清中家浓度超过5.5mmol/L的一种病理状态，这不是一种独立的疾病，而是慢性肾病、肾功能衰竭患者最常见的严重并发症之一，对患者的心脏、神经、肌肉以及肾脏都会造成相当大的危害：在心脏方面，高钾血症会直接干扰心脏的电活动，让心脏收缩无力、传导受阻，严重时甚至会导致心脏骤停、心室颤动而危及患者的生命；在神经与肌肉方面，过高的血钾会抑制神经肌肉的传导功能，这会让患者出现全身乏力、肢体麻木、手脚发软、抬举无力等症状，严重的时候甚至会导致患者出现肌肉僵硬、活动障碍甚至呼吸肌麻痹；而在肾脏方面，高钾血症则会进一步加重患者肾脏的代谢负担，让患者的肾功能进一步恶化，形成“肾损伤——高钾血症——肾损伤加重”的恶性循环，从而使患者的病情管控受到严重的影响！

肾病患者怎样控钾？饮食护理很关键！

1.优选低钾食物

在肾病患者的控钾过程当中，人们首先要做的就是为患者选择含钾量低的食物，比如主食可以选择大米、白面，小米等，蔬菜可以选择冬瓜、黄瓜、西葫芦、白菜、生菜等，而水果则可以适量食用苹果、梨、菠萝、西瓜等，这些含钾量低的食材适量食用并不会引发血钾波动；同时，人们还应当注意让患者远离菠菜、苋菜、西兰花、海带、香蕉、橙子、猕猴桃以及坚果、豆类、动物内脏、巧克力等高钾食物，这样才能更好的避免血钾骤然升高！

2.正确处理食材

需要注意的是，人们日常生活当中的很多常见蔬菜都属于中高钾食材，完全不吃会导致患者营养单一，因此我们还需要选择合适的食材处理方式来更进一步的降低食材中的游离钾含量，让肾病患者食用更安全。例如，蔬菜可以在清洗干净之后切成薄片、细丝或小块，之后放在清水中浸泡30分钟以上，这样可以析出食材表面与浅层的钾元素；而土豆、山药等根茎类高钾蔬菜在去皮切片后可以将浸泡时间延长到1小时以上，这样去钾效果更佳。

3.选好烹饪方式

食材处理完毕之后，我们就需要将食材烹饪成患者能够食用的食物，而这一环节中烹饪方式的选择也会影响食物中的钾残留。例如，很多人都认为将食物炖汤更加滋补，但长时间的炖煮只会让食物中的钾全部溶解在汤中，这样的汤就成为了绝对不适合患者饮用的超高钾饮品；而红烧、焖煮等长时间收汁的烹饪法则会让钾元素浓缩残留，这对于患者控钾爱也是非常不利的！因此，人们应当优先选择水煮、焯水、清炒等低盐、低钾、清淡的烹饪模式，这样才能更好的帮助患者保持血钾水平的稳定！

4.饮食习惯管控

除了上文的措施之外，人们还应当对患者的饮食习惯采取适当的管控措施：首先，人们需要让患者坚持少食多餐、定量用餐的饮食模式，避免患者单次摄入大量主食、蔬菜或水果，这样可以避免钾元素单次摄入超标；其次，人们需要让患者远离加工零食、腌制食物、罐头与代餐食品，因为这些加工食物普遍使用了含钾添加剂，会导致患者摄入过多的“隐形钾”；最后，人们还需要避免患者饮用果蔬汁或食用所谓的“滋补食材”“补肾食物”，因为这些食物中的钾含量也是非常高的！

高钾血症虽然风险非常高，但这其实是一种可防可控的并发症，人们只要对肾病患者的饮食做好管理，正确区分食材，做好食材处理，规范烹饪方式，养成良好饮食习惯，就能有效的帮助患者规避高钾血症风险，让患者的病情进展得到有效的控制！