帕金森患者居家锻炼方法

帕金森患者居家锻炼方法

潘敏              内蒙古巴彦淖尔市医院

随着帕金森病情的发展，患者出现身体越来越僵硬、肢体活动受限以及走路迈不开腿等症状。大部分患者因为活动受限选择躺着不动，结果导致肌肉萎缩、关节粘连，病情反而恶化得更快。在接受治疗的同时，居家锻炼不仅能缓解僵硬，还能延缓病情进展。今天就教几招帕金森患者在家也能做的锻炼方法。

一、颈部和肩膀锻炼

颈部旋转与伸展活动能够放松颈部肌肉，颈部旋转的第一个动作是缓慢低头，尽量让下巴靠近胸部；第二个动作是慢慢仰头，尽量抬高头部让眼睛注视天花板；第三个动作左右转头，下巴尽可能靠近肩膀。肩部放松每一个动作一定要缓慢，尽量停留3~5秒钟。肩部伸展运动以耸肩动作为主，耸肩时双肩尽量靠向耳朵，坚持几秒，然后放松下沉。耸肩时双手放在背后，交叉握拳向后上方拉伸，打开胸腔增强上肢力量与灵活性。

二、手部抓握锻炼

抓握张开：五指分开，按着拇指、食指、中指、环指、小指顺序依次屈曲，再五指伸展分开，来回各做10次。也可以保持五指分开姿势，手中放置小球等物体，慢慢用力握紧再缓慢张开。手指对碰：双手举起，双手拇指点对食指、中指、环指、小指指尖，然后反向进行，来回各10次。手臂转圈：将双臂平放在桌子上，手臂不动，手腕慢慢顺时针、逆时针方向画圈旋转。通过手臂转圈方式增强手腕控制力，让手指更听话。

三、下肢牵伸锻炼

坐姿抬腿：坐在椅子上，保持身体直立或倚靠椅背，缓慢抬起一条腿向前伸直，与地面平行，保持5~10秒钟后缓慢放下，换另一条腿。坐姿抬腿训练大腿力量，增强站立稳定性。小腿牵伸：面向墙壁静态站立，双手扶住墙壁，一条腿向前跨一步，微微屈膝，另一条腿向后伸直，脚趾抓地，感受向后伸侧小腿牵拉感，坚持10～30秒，更换双腿。膝关节活动：以勾脚尖、绷脚尖为主，双腿交替活动，增强脚踝关节灵活性。

四、平衡锻炼

一些简单的平衡练习，如静态站立、坐姿转换等，能帮助患者平衡身体，避免跌倒。静态站立，保持双脚微开与肩膀齐平，双手自然下垂放在身体两侧，保持站立姿势3～5分钟。初期可以借助椅背或墙壁辅助身体平衡。随着能力的提升，在保持静态站立姿势的基础上，尝试单脚站立，将身体重心在左右脚之间来回转移，坐姿转换借助椅子。不用双手，缓慢坐下，再缓慢站起，这个动作能够锻炼大腿核心力量，让行走更稳。不要急于求成，必要的时候使用一些辅助工具，如拐杖或助行器，以帮助保持平衡。

五、步行锻炼

在刚开始进行步行锻炼时，可以在地上粘贴彩色胶带，患者先不急于连贯走路，而是尝试每一步跨过彩色胶带，寻找迈步的感觉。在行走过程中，家属配合“1、2、1”的口令或者节奏感较强的音乐，让患者跟着节拍迈步，让行走步伐连贯起来。在走路时，患者时刻提醒自己：抬头挺胸看向前方，脚跟着地，双臂摆动，迈开步子向前走。随着锻炼进程，患者逐渐增加行走步数，延长行走距离，以此提高步行能力。

六、锻炼注意事项

居家锻炼能够改善身体僵硬、四肢活动受限等症状，提高患者生活质量。在居家锻炼的过程中，患者应做好运动前准备，以及运动后合理休息；根据医生建议选择适合的运动方案与运动时间，避免运动受伤。

在运动前，穿着合适的衣服和舒适防滑的鞋子，做好充分的热身活动。在运动初期一定要有家属陪同在侧，必要时使用辅助工具。在运动结束后，做好运动项目、运动时间、运动强度以及身体反应的记录。在一段时间运动后，调整运动计划，适当减少或增加运动频率。

运动一定要坚持循序渐进原则，不能盲目逞强。运动过程中动作一定要缓、要慢，千万不能急切用力，以免发生身体失衡、摔倒受伤等意外事件。居家锻炼安全第一，地面尽可能平整干净，不摆放杂物，避免电线与地毯湿滑。