猝死高发！牢记黄金4分钟，普通人也能掌握心肺复苏

猝死高发！牢记黄金4分钟，普通人也能掌握心肺复苏

王杰                 钦州市第一人民医院

近年来，“猝死”这个词频繁出现在我们的视野中。从新闻里的加班族到运动场上的年轻人，一条条鲜活生命的离去让人痛心，也让越来越多人开始正视这个沉默的杀手。

一、猝死离我们有多近？

依据第五届中国急救大会公布的数据，我国每年由于心脏方面原因而猝死的人数已然超过76万之多。国家心血管中心所做的统计表明，我国每年心源性猝死者数量高达50多万例，位居全球首位，平均每一天就大概有1500人因为此原因而离开人世。更让人忧虑的是，有数据表明在2020年至2025年这一期间，成人猝死率呈现出持续上升的趋势，从每10万人中有46.8人升至每10万人中有66.3人，5年时间里增幅达到了41.7%。

猝死不再只是老年人会出现的情况，正逐渐向年轻群体扩散。熬夜、长时间坐着、处于高压工作状态、情绪激动，这些都是造成猝死的关键因素。更为危险的是，年轻人通常不存在血管老化所带来的“缺血预适应”过程，一旦出现心肌缺血，其程度或许会更严重。

二、为什么“黄金4分钟”这么重要？

在心脏骤停发生之后，用于抢救的时间窗口是非常短的。当心脏停跳开始后的3到4秒，人体就会出现头晕、黑蒙的症状，而在10到20秒的时候，意识将会丧失，当30到60秒过去以后，呼吸便会停止。医学方面的相关证据显示，一旦心脏骤停的状况超过4分钟，脑组织就会产生无法逆转的损伤。有研究指出，要是能够在1分钟之内进行心肺复苏操作，并且在3到5分钟内实施AED除颤，那么患者的存活概率能够达到50%至70%。要是每延迟1分钟进行相应操作，患者的存活概率就会下降7%到10%。要是超过10分钟才进行抢救，患者的生存几率几乎就为零了。

三、心肺复苏五步走

第一步：当遇到有人突然倒地的情况时首先要做的是进行判断与呼救。此时应先轻轻拍打对方的双肩并且大声呼喊，以此来查看对方是否有反应。与此同时还要仔细观察胸廓有没有起伏的状况，进而判断其是否存在正常的呼吸。要是发现对方没有反应，既没有呼吸或者仅仅只有濒死喘息，那么要即刻让身边的人拨打120急救电话，并且寻找附近放置的自动体外除颤器（AED）。

第二步：把患者放置在坚硬且平坦的地面上使其仰卧，解开患者的上衣。接着要准确找到按压位置，即两乳头连线的中点处。双手掌根相互重叠，十指扣在一起，手臂伸直，依靠上半身的重量垂直向下按压。按压的深度应当处于5至6厘米之间，频率需维持在每分钟100至120次。按压力度要大、速度要快，每一次按压之后要让胸廓完全回弹恢复原状。

第三步：在完成30次按压之后，采用“仰头提颏法”来进行操作，也就是一只手按压额头使其向后仰，另一只手抬起下颌，通过这样的方式让头部实现后仰并且舌头也随之抬起，以此打开气道。

第四步：用手紧紧地捏住患者鼻子，嘴巴要把患者的嘴整个完全包裹住，以比较缓慢的速度吹气大概1秒钟，直到看到患者胸部鼓起便可停下。随后松开捏住鼻子的手让气体自然呼出，如此这般连续吹2次。

第五步：具体操作按照30次胸外按压与2次人工呼吸的比例来循环进行。每完成5个循环，便需要对患者状态作出一次评估。若是不会做人工呼吸或者不愿意进行人工呼吸，仅仅做不间断的胸外按压，也会产生一定效果。

四、“救命神器”AED

自动体外除颤器（AED）是一种就连普通人都能够进行操作的设备，它有着“傻瓜式神器”这样的称谓。当下，诸多商场、地铁站、机场等公共场所已经配备了该设备。
运用AED时只需牢记三个字：开、贴、电。开，即开启电源，此时机器会通过语音进行全程引导。贴，也就是依照图示将电极片贴于患者裸露的胸部，其中右上位置需贴一片，左胸外侧也需贴一片。电，机器会自动对心律展开分析，要是提示“建议除颤”，就要保证所有人都不接触患者，然后按下闪烁的除颤按钮。除颤之后应马上继续进行心肺复苏，一直持续到急救人员抵达现场。AED只会对需要除颤的心律放电，不会伤害正常人，完全不必害怕。