突发脑出血，黄金救治时间窗，每一分钟都很关键

突发脑出血，黄金救治时间窗，每一分钟都很关键

刘岩               吉林市中心医院

在日常生活中，脑出血是非常凶险的急性脑血管疾病，多发于中老年人，近年来也逐渐呈现年轻化趋势。它最大的特点就是发病突然、病情进展迅速，往往几分钟、十几分钟之内就能从轻微不适发展为危重状态。很多人误以为脑出血发病前一定会有明显预兆，其实多数脑出血都是毫无征兆突然发作，一旦发作，救治时间直接决定患者的生死和后续生活质量。 

很多老百姓不清楚，大脑细胞和身体其他器官细胞完全不同，脑细胞一旦坏死，永远无法再生。脑出血发生后，脑部血管破裂，血液溢出淤积在脑组织内部，会形成血肿，持续压迫周围正常脑组织。随着时间推移，颅内压力不断升高，脑组织水肿加重，神经功能会快速受损。可以说，脑出血的抢救，真的是争分夺秒，耽误一分钟，就会有大量脑细胞永久性死亡。 

医学上公认，脑出血黄金救治时间为发病后的3到6小时，其中发病最初的3小时是最宝贵的黄金窗口期。在这个时间段内，患者脑部出血相对可控，血肿范围较小，脑组织损伤尚且可逆。如果能够及时送往医院，通过专业检查、止血、降颅压甚至手术干预，能够最大程度止住出血、减轻脑组织压迫，大幅降低死亡风险，同时极大减少偏瘫、失语、肢体麻木、记忆力衰退等严重后遗症。 

可现实当中，不少脑出血患者常常错失宝贵的黄金救治时机。疾病刚发作的时候，症状往往比较轻微，仅表现为头晕头昏、肢体乏力、说话含糊不清。不少患者和家属会简单当成劳累、血压临时波动，觉得歇一歇就能好转，便选择在家观望等待。殊不知，脑出血病情进展十分迅速，短短几十分钟到一两个小时的拖延，就会让颅内血肿不断加重，原本尚有机会干预的病情持续恶化，最终造成脑组织不可逆的损伤，留下难以挽回的后果。 

想要及时抢救，首先要学会快速识别脑出血的突发症状。生活中如果有人突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、一侧手脚无力抬不起来、走路歪斜不稳、嘴角歪斜、说话含糊、意识模糊、嗜睡犯困等情况，无论轻重，都必须立刻警惕脑出血的可能，千万不要抱有侥幸心理。尤其是长期高血压、高血脂、动脉硬化、经常熬夜、情绪暴躁、过度劳累的人群，属于脑出血高危人群，更要时刻留意身体变化。 

突发脑出血时，很多家属会做出错误急救，反而加重病情。在这里提醒大家，发现疑似脑出血患者，第一时间拨打120急救电话，清晰告知具体地址、发病时间和患者症状。等待救护车期间，让患者平躺休息，解开领口和腰带，保证呼吸顺畅，将头部偏向一侧，避免呕吐物堵塞气管造成窒息。绝对不要随意搬动患者、摇晃头部、喂水喂药、自行开车送医，颠簸和晃动会加速血管出血，加重颅内损伤，极易诱发脑疝，直接危及生命，应原地制动并立刻拨打急救电话等待专业救援。 

大量临床案例证实，在黄金救治时间内得到及时干预的脑出血患者，康复效果明显更好，不少人能够恢复正常的生活能力。可要是错过了6小时的救治窗口期，颅内血肿大多会持续扩大，脑组织会遭受大面积不可逆的损伤。这时就算侥幸保住性命，患者也常常会遗留偏瘫、言语障碍等终身后遗症，不仅自身生活质量大幅下降，也会给整个家庭带来沉重的照护压力与经济负担。

脑出血虽然凶险，但并非不可防范，做好日常防护能够显著降低发病风险，日常生活中要坚持规律监测血压，严格遵从医嘱服用降压药物，切勿凭自我感觉擅自停药、减药，同时学会调节情绪，保持心态平和，尽量避免暴怒、大喜大悲以及长期过度焦虑，做到劳逸结合，杜绝熬夜，避免身体过度劳累，饮食尽量清淡，减少油盐摄入，坚持适度体育锻炼，做到戒烟限酒，减轻血管损伤，脑血管健康是生命之本，我们应当主动学习脑出血相关急救常识，牢牢记住黄金救治时间窗，一旦出现异常信号做到早发现、早呼救、早治疗，把握住宝贵的抢救时机，在危急时刻守住生命防线，切实守护好自己与家人的身体健康。