新生儿护理秘籍：打嗝、吐奶、腹胀，一网打尽

新生儿护理秘籍：打嗝、吐奶、腹胀，一网打尽

蒋诗莹                  皖南医学院弋矶山医院

宝宝一出生，新手爸妈们都很开心，同时也有各种各样的担忧。新生儿消化系统发育不完善，打嗝、吐奶和腹胀是常见现象，但往往让新手爸妈手足无措。别担心，掌握正确方法就能有效缓解！

今天就让我们用一篇文章讲清宝宝打嗝、吐奶、腹胀等消化方面的问题吧！

1.打嗝

打嗝是新生儿都会出现的现象，其与宝宝膈肌和神经调节功能尚未发育成熟有关。缓解方法如下：①喂奶后竖抱拍嗝10～15分钟，手掌空心轻拍背部。喂完奶后可以将宝宝竖抱在肩头或让宝宝趴在大人胸前，拍嗝时手掌要微微弯曲呈“空心掌”，从宝宝背部下方到上方轻轻拍打或柔和地画圈按摩，力度以宝宝不抗拒、不哭闹为准，以宝宝打出嗝或明显安静、呼吸变得更平稳为宜。②少量多次喂养，避免吃得太急。建议采取“少量多次”的喂养方式，在喂奶的过程中可以暂停一下让宝宝休息并拍一次嗝。若为母乳喂养，可以先挤出少量奶后再让宝宝含接，瓶喂则要选择合适流速的奶嘴，减少宝宝吸到空气的机会。③打嗝时喂少量温水或母乳，通常可自行停止。若宝宝已经开始打嗝，可以先让其保持相对直立的姿势，避免继续大哭大闹加重吞气，同时让宝宝再含一两口母乳或喝少量温水，通过吞咽动作帮助缓解膈肌的痉挛，此时打嗝也会慢慢停下。

2.吐奶

吐奶也是新生儿阶段的常见现象，与宝宝胃部结构尚未发育成熟有关。新生儿的胃容量小、胃呈“横躺”状态，加上贲门（胃入口处的括约肌）相对松弛，在吃奶后只要体位变化、吞入空气或稍有用力便可能出现吐奶。这种情况属于生理性溢奶，若宝宝精神好、吃奶正常、体重增长稳定，一般不需要过度担心。缓解方法如下：①喂奶时让宝宝头高脚低，减少空气吸入。喂奶时让宝宝保持上半身略抬高的姿势，避免完全平躺吃奶，母乳喂养要让宝宝正确含接，减少因含接浅而吸入空气；瓶喂时适当倾斜奶瓶让奶嘴始终充满奶液，避免宝宝吸到“空奶嘴”而吞入空气。②喂奶后保持竖抱姿势，避免立刻平躺或晃动。喂奶后竖抱宝宝10～15分钟，拍嗝时用空心掌轻拍背部或轻柔按摩背部上方，动作轻、稳，避免大幅度摇晃、抛抱、快速更换体位。另外在喂奶后不要马上换尿布或做剧烈活动。③若吐奶频繁且呈喷射状，需警惕胃食管反流，及时就医。此时要重点观察吐奶的“量、频率、形态和伴随表现”，若吐奶次数明显增多、量很大，或出现喷射状呕吐，还伴随着体重增长差、拒奶、呛咳憋气等情况，需要提高警惕，其提示着可能存在胃食管反流加重、感染、消化道梗阻等问题，需要尽快就医。

3.腹胀

腹胀会让宝宝突然哭闹、用力蹬腿、身体扭来扭去，肚子摸起来鼓鼓的、硬硬的，放屁增多。腹胀的原因众多：肠道功能尚未成熟、肠蠕动调节不稳定；喂奶后体位变化太快等。多数腹胀都是功能性问题，随着月龄增长会逐步减轻，掌握正确的排气与安抚方法能提升宝宝的舒适度。①排气操：在宝宝清醒、情绪相对平稳时做腹部按摩，以肚脐为中心，用手掌或指腹沿顺时针方向轻柔画圈，顺时针方向符合肠道蠕动走向，更利于气体向下移动排出。还可以辅助宝宝做“蹬自行车”动作，在宝宝平躺后轻轻握住脚踝，交替屈伸双腿，也可以把双膝轻轻向腹部方向压一压再放松，帮助排气。②拍嗝+俯卧：多数情况下腹胀来源于“吞气”，而减少吞气、及时排气是关键，如喂奶后竖抱拍嗝10—15分钟，帮助把胃里的空气排出来，减少气体进入肠道。在宝宝清醒、精神状态良好的情况下进行短时间俯卧，让腹部受到温和压力有利于放屁排气，此时成人要全程看护。③热敷：热敷能缓解胀气带来的紧绷不适，可以使用温度低于 40℃的温毛巾热敷肚子，每次敷5～10分钟，过程中观察皮肤是否发红、宝宝是否烦躁以免烫伤，操作前务必试温，避开脐部，发现不适立刻停止热敷，做好全程看护，动作轻柔缓慢。